Versicherung Doesn ‚ 't Decken Paare Beratung – Hier'en, Wie Es zu Benutzen Sowieso
Sucht Paare Beratung ist ein großer, proaktiver Schritt zur Lösung aller Arten von Problemen in Beziehungen. Leider deckt die Krankenversicherung technisch keine Paare oder Eheberatung ab, da „Beziehungsprobleme“ an sich keine psychische Gesundheitsdiagnose sind (was eine Voraussetzung für die Krankenversicherung ist, um die Therapie zu bezahlen).,
Aber lassen Sie sich nicht davon abhalten, Beziehungsberatung zu erhalten! Es gibt kreative Möglichkeiten, Ihre Versicherungsleistungen zu nutzen, um die Kosten für die Paarberatung zu decken.
Hier sind fünf Möglichkeiten, Ihre Versicherung für die Paarberatung sowie Überlegungen, Vor-und Nachteile für jedes Szenario zu nutzen:
1. Verwenden Sie die individuelle Versicherung eines Partners, um Sitzungen abzudecken
Paarsitzungen können als Teil einer individuellen Behandlung abgedeckt werden, wenn Sie oder Ihr Partner eine psychische Gesundheitsdiagnose erhalten.,
Angenommen, Sie haben Symptome eines psychischen Zustands – wie Depressionen, Angstzustände oder Anpassungsstörungen. Sie würden Ihre individuelle Versicherung verwenden, um die Paarberatung als Teil Ihres Behandlungsplans abzudecken.
Vorteile der individuellen Deckung für die Paarberatung:
- Ihre Out-of-Pocket-Kosten sind viel niedriger, da Sie (vorausgesetzt, Sie haben Ihren Selbstbehalt erfüllt) nur für die Copay verantwortlich sind. Wie bei allen In-Network-Therapie, Mehrheit der Sitzungskosten werden von Ihrer Versicherung bezahlt.,
- Es kann einfacher sein, Ihre Berichterstattung zu verfolgen, wenn alles an einem Ort ist. Dies gilt insbesondere im Vergleich zur Verwendung von Vorteilen außerhalb des Netzwerks, ein Prozess, der zusätzlichen Papierkram erfordert.
Nachteile der individuellen Deckung für die Paarberatung:
- Es besteht eine potenzielle Haftung, wenn Sie sich scheiden lassen und / oder im Gerichtssaal landen. Papierkram für die Person, deren Diagnose für den Versicherungsschutz verwendet wurde, kann mit dem Gericht geteilt werden – und könnte möglicherweise als Hebel verwendet werden (z. B. für das Sorgerecht für Kinder).,
- Einer von Ihnen muss die Kriterien für eine psychische Gesundheitsdiagnose erfüllen, um sich für die Deckung zu qualifizieren. Möglicherweise haben Sie keine Symptome, wenn es sich um ein einfaches Problem handelt (z. B. hatte einer von Ihnen eine Affäre; Beide möchten Ihr Sexualleben verbessern).
- Ihre Krankenversicherung deckt möglicherweise nur kürzere und weniger Therapiesitzungen ab. Versicherungsunternehmen können vorgeben, wie lange Sitzungen laufen und wie viele Sitzungen sie abdecken werden. Es kann sehr schwierig sein, die Genehmigung zu erhalten, nach diesem voreingestellten Betrag zu verlängern.
- Sie können nur für bestimmte Arten von Paartherapieansätzen abgedeckt werden., Versicherungsunternehmen decken in der Regel nur kurze, evidenzbasierte Modelle ab, Es kann jedoch ein anderes Modell oder einen anderen Ansatz geben, den der Therapeut für Ihren speziellen Behandlungsplan vorteilhafter findet.
- Die Beratung ist bei der Krankenversicherung weniger privat, da eine medizinische Diagnose erfasst wird. Beratungsunterlagen sind weniger privat, wenn sie eine Versicherung abschließen, da Unternehmen einen Nachweis der Diagnose durch Fallnotizen verlangen können, bevor sie die Deckung fortsetzen.
- Der Pool der Therapeuten, aus dem Sie wählen können, ist kleiner., Wenn Sie innerhalb Ihres Versicherungsnetzwerks suchen, haben Sie einen kleineren Pool von Anbietern zur Auswahl, zumal viele In-Network-Therapeuten ausgebucht sind.
2. Alternative Abdeckung Sitzungen mit Ihrem partner, mit Ihren individuellen Versicherungs-Pläne
Wie bei Szenario #1 oben sind Sie mit Krankenversicherung für die Behandlung Abdeckung. In diesem Fall nutzen Sie und Ihr Partner jedoch die Vorteile Ihrer individuellen Pläne.,
Vorteile des Wechsels Ihrer individuellen Versicherungspläne zur Paarberatung:
- Ihre Behandlungsdauer ist wahrscheinlich länger, da Sie nach Ablauf Ihrer persönlichen Therapiebeihilfe die Behandlung fortsetzen können.
- Ihre Out-of-Pocket-Kosten sind niedriger, da Sie nur für jede Ihrer Copayments verantwortlich sind.
- Sie beide haften für zukünftige Szenarien vor Gericht, wenn Sie sich trennen.,
Nachteile des Wechsels Ihrer individuellen Versicherungspläne zur Paarberatung:
- Sie benötigen beide eine psychische Gesundheitsdiagnose, um sich für den Versicherungsschutz zu qualifizieren.
Wie bei Szenario 1 oben gibt es versicherungsspezifische Nachteile bei der Verwendung der Deckung für die Paarberatung, einschließlich:
- Der Therapietyp wird oft von der Versicherungsgesellschaft diktiert.
- Ihre Krankenversicherung deckt möglicherweise nur kürzere und weniger Therapiesitzungen ab.
- Sie haben weniger Therapieoptionen zur Verfügung., Zusätzlich zu einem bereits begrenzten Pool von netzwerkinternen Therapeuten sind einige Therapeuten möglicherweise nicht bereit oder in der Lage, mit Ihnen beiden zusammenzuarbeiten.
Bitten Sie den Therapeuten, als „Familiensitzungen“ unter der Versicherung eines Partners in Rechnung zu stellen
In diesem Szenario verwenden entweder Sie oder Ihr Partner eine individuelle Versicherung, um die Therapiekosten zu decken – aber anstatt Einzelsitzungen werden Ihre Sitzungen als Familiensitzungen in Rechnung gestellt.
Vorteile der Verwendung Ihres“ Family Sessions “ – Codes für die Paarberatung:
- Ihre Out-of-Pocket-Kosten sind niedriger, da Sie nur für die Copay verantwortlich sind.,
Nachteile der Verwendung Ihres“ Family sessions “ – Codes für die Paarberatung:
Die Nachteile dieser Option sind dieselben wie die unten beschriebene Nummer 1, nämlich:
- Einer von Ihnen muss die Kriterien für eine psychische Gesundheitsdiagnose erfüllen, um sich für die Deckung zu qualifizieren.
Wie bei Szenario 1 (und #2) oben gibt es versicherungsspezifische Nachteile bei der Verwendung der Deckung für die Paarberatung, einschließlich:
- Es besteht eine potenzielle Haftung, wenn Sie sich scheiden lassen und/oder im Gerichtssaal landen.,
- Ihre Krankenversicherung deckt möglicherweise nur kürzere und weniger Therapiesitzungen ab.
- Die Art der Therapie wird oft von der Versicherungsgesellschaft diktiert
- Die Beratung ist weniger privat, da Versicherungsunternehmen einen Nachweis der Diagnose durch Fallnotizen verlangen können.
- Der Pool der Therapeuten, aus dem Sie wählen können, ist kleiner.
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Nutzen Sie Ihre (und/oder Ihres Partners) out-of-network Vorteile
Out-of-network Vorteile können ein großer Vorteil sein, da es oft deutlich erweitert Ihren Pool von Netzwerkoptionen., Wenn entweder Sie oder Ihr Partner Vorteile außerhalb des Netzwerks haben, Möglicherweise können Sie diese auch auf die Paarberatung anwenden.
Vorteile der Nutzung von Leistungen außerhalb des Netzwerks für die Paarberatung:
- Sie erhalten eine teilweise Erstattung, die wirtschaftlicher ist als überhaupt keine Deckung.
- Sie werden einen größeren Pool von Therapeuten zur Verfügung haben, da Sie nicht nur in-Netzwerk-Anbieter beschränkt sind.,
Nachteile der Verwendung von Leistungen außerhalb des Netzwerks für die Paarberatung:
- Eine teilweise Erstattung spart Ihnen letztendlich nicht so viel Geld wie die Verwendung einer Option im Netzwerk. Sie sind auch dafür verantwortlich, die vollen Kosten der Sitzung im Voraus zu bezahlen (und Ihre Versicherungsgesellschaft wird Ihnen später einen Scheck zur Rückerstattung schicken). Bei einigen sehr großzügigen PPO-Plänen ist der Unterschied zwischen einer Copay im Netzwerk und einer Erstattung außerhalb des Netzwerks jedoch sehr gering!,
- Möglicherweise haben Sie keinen Anspruch auf Sitzungsrückerstattung, wenn Ihr Versicherungsplan nicht über eine Netzabdeckung verfügt, z. B. wenn Sie einen HMO-Plan haben.
- Die Versicherungsgesellschaft kann immer noch einen Nachweis der Diagnose durch Fallnotizen verlangen, was die gleichen potenziellen Auswirkungen hat, wie oben in den Nummern 1-3 angegeben.
Es ist oft hilfreich, Ihre Versicherung anzurufen, sobald Sie einen Out-of-Network-Therapeuten gefunden haben, um sicherzustellen, dass Sie Ihre Deckung vollständig verstehen. Hier ist eine Anleitung zur Verwendung von Out-of-Network-Vorteilen.,
Versicherung überspringen und Paarberatung komplett aus eigener Tasche bezahlen
Wenn Sie keinen Therapeuten finden können, der mit einem Ihrer Versicherungspläne im Netzwerk ist, keine Vorteile außerhalb des Netzwerks hat oder es vorzieht, den Inhalt Ihrer Sitzungen vollständig privat zu halten, ziehen Sie es möglicherweise vor, insgesamt aus eigener Tasche zu bezahlen. Dies bedeutet, dass Sie die volle Sitzungsgebühr für Paare zum Zeitpunkt Ihres Termins zahlen und keine Deckung durch Ihre Krankenversicherung suchen.
Vorteile der Paarberatung aus eigener Tasche:
- Es ist keine Diagnose erforderlich., Da Sie Ihre Krankenversicherung nicht abschließen, muss der Therapeut keine Diagnose stellen, um die Kosten zu decken.
- Die Beratung ist privater, da es keine Chance gibt, dass eine Versicherungsgesellschaft nach Fallnotizen fragt.
- Größerer Pool von Therapeuten zur Auswahl, da die Anzahl der Therapeuten, die mit Ihren Versicherungen im Netzwerk sind, begrenzt sein kann.
- Ihr Therapeut kann bei der Behandlung verschiedene Ansätze und Modalitäten anwenden, da diese nicht auf die von der Versicherungsgesellschaft genehmigten beschränkt sind.,
Nachteile der Bezahlung von Paarberatungssitzungen aus eigener Tasche:
- Die Behandlung ist teurer, da Sie die Sitzungen vollständig abdecken müssen. (Wenn der Preis ein Problem ist, können Sie den Therapeuten fragen, ob er eine gleitende Skala oder einen reduzierten Satz basierend auf Ihrem Einkommen anbieten kann.)
Möglicherweise müssen Sie einige zusätzliche Anrufe bei Ihrer Versicherungsgesellschaft tätigen oder mehr bezahlen, als Sie ursprünglich erwartet hatten, um eine Paarberatung zu erhalten., Aber am Ende des Tages, Sie haben eine wichtige und gegenseitige Entscheidung getroffen, an Ihrer Beziehung zu arbeiten – lassen Sie sich also nicht von Versicherungsbeschränkungen davon abhalten, Hilfe zu suchen!
