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dépistage cutané de la tuberculose pendant la grossesse: tendances dans une population

contexte: un changement a récemment été noté dans l’épidémiologie de la tuberculose aux États-Unis. Plusieurs facteurs, y compris l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), l’augmentation de la population sans-abri et l’immigration, sont cités comme causes d’une prévalence accrue. La population de femmes enceintes à la Nouvelle-Orléans présente plusieurs de ces facteurs de risque et peut être comparée à une description antérieure de ce groupe rapportée en 1983.,

méthodes: tous les patients demandant des soins obstétricaux au Medical Center of Louisiana à la Nouvelle-Orléans de janvier 1994 à avril 1995, se sont vu proposer des tests cutanés de la tuberculose lors de leur première visite en clinique externe. Un test cutané a été considéré comme positif s’il y avait 10 mm d’induration (5 mm chez les patients séropositifs) à 48 heures. Parmi les autres renseignements recueillis, mentionnons le statut VIH et le groupe ethnique. Ce groupe a été comparé à un groupe de patients testés en 1981 et 1982.

résultats: l’étude a inclus 1621 patients, qui ont subi des tests et avaient des résultats disponibles., Le seul facteur de risque important pour un test cutané positif en 1994 était L’origine ethnique hispanique. Les Hispaniques sont les immigrants les plus récents dans la région de la Nouvelle-Orléans. En 1983, Les asiatiques étaient les plus à risque et étaient les nouveaux immigrants dans la ville. Le statut VIH était insignifiant en tant que prédicteur de la conversion au test cutané.

Conclusions: les femmes enceintes les plus à risque de tuberculose dans ce centre urbain sont des immigrantes récentes aux États-Unis. Ceci est conforme aux données rapportées par les Centers for Disease Control and Prevention d’autres régions., Des Efforts devraient être faits pour que les femmes enceintes récemment immigrées reçoivent des tests cutanés dans le cadre de leurs soins obstétricaux.