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dix faits clés que vous devez savoir sur les examens D’invalidité continus

Si vous obtenez des prestations D’assurance invalidité de la sécurité sociale (SSDI), à un moment donné, vous pouvez recevoir une lettre et un questionnaire de L’Administration de la sécurité sociale (SSA) vous indiquant qu’elle examine

Vous avez été choisi pour faire l’objet d’un examen continu d’invalidité (CDR).

Voici 10 faits clés que vous devez savoir sur les CDR.,

  1. Il existe deux types de CDR

L’ass effectue des examens de l’invalidité continue du travail et des examens médicaux de l’invalidité continue.

examen du travail

dans le cadre d’un examen du travail, la SSA examine les gains pour déterminer si une personne gagne plus qu’une activité rémunérée substantielle (SGA), soit 1 090 $par mois. Si vous gagnez plus que SGA, vos prestations peuvent être résiliées. L’activité professionnelle ou les revenus peuvent déclencher un examen professionnel ou médical.

examen médical

Un examen médical détermine si une personne satisfait aux exigences médicales pour percevoir des prestations d’invalidité., En vertu de la norme D’examen de L’amélioration médicale (MIRS), les prestations SSDI ne peuvent pas cesser en raison des mises à jour des critères d’invalidité SSA. Il est également interdit aux examinateurs de substituer leur jugement à celui de l’arbitre initial. Ces restrictions rendent plus difficile pour L’ass de mettre fin à l’admissibilité que de la maintenir.

un bénéficiaire handicapé n’aura pas à se soumettre à un CDR médical basé uniquement sur l’activité professionnelle s’il:

  • a reçu des prestations d’invalidité pendant au moins 24 mois; ou
  • participe au programme Ticket to Work.,

Si un bénéficiaire est admissible à une protection contre un CDR médical basé sur l’activité professionnelle, il subira tout de même un CDR médical régulier

  1. la fréquence des CDR médicaux est basée sur la gravité de votre état

L’ass attribue des calendriers d’examen individuels allant de tous les six mois à tous les sept ans en fonction de la probabilité que vous subissiez une amélioration médicale. Si une amélioration médicale est:

  • « attendue”, le cas sera normalement examiné dans les six à 18 mois suivant le début des prestations.,
  • « Possible », un cas sera normalement examiné au plus tôt trois ans.
  • « non prévu”, les cas seront normalement examinés au plus tôt cinq à sept ans.
  1. le défaut de réponse peut entraîner la résiliation de vos prestations.

en raison d’un arriéré actuel d’environ 1,3 million de CDR, vous pourriez recevoir un questionnaire de rapport de mise à jour sur l’invalidité au lieu d’un avis indiquant que vous subirez un examen médical complet. Ce questionnaire est une auto-déclaration pour savoir si votre état de santé s’est amélioré; et toute activité récente de soins médicaux, d’emploi ou de formation., Si vous signalez une amélioration ou une activité professionnelle, cette information peut déclencher un examen médical complet, tout comme le fait de ne pas remplir et retourner le questionnaire. Si vous ne signalez aucune amélioration ou activité professionnelle (et qu’il n’y a aucune autre raison de soupçonner une amélioration), un examen médical complet est reporté.

  1. l’ass ne peut mettre fin aux prestations à moins de trouver des preuves substantielles d’amélioration médicale vous permettant d’occuper un emploi substantiel.

en général, si votre santé ne s’est pas améliorée ou si votre handicap vous empêche toujours de travailler, aucune mesure ne sera prise., Plus précisément, l’ass doit faire au moins l’une des quatre constatations suivantes pour mettre fin aux prestations:

  • vous vous êtes amélioré sur le plan médical et êtes en mesure d’exercer une activité lucrative substantielle.
  • Vous avez bénéficié des progrès de la thérapie ou de la technologie médicale ou professionnelle, ou avez suivi une thérapie professionnelle, et êtes maintenant en mesure d’effectuer une SGA.
  • sur la base de techniques de diagnostic nouvelles ou améliorées, votre déficience n’est pas aussi invalidante qu’on le pensait auparavant et vous êtes en mesure de vous engager dans la SGA.
  • une décision antérieure était erronée., Cela peut être démontré par des preuves au dossier ou des preuves nouvellement obtenues liées à cette détermination.
  1. L’afrique subsaharienne peut résilier prestations dans les conditions suivantes:
  • vous Vous engagez dans SGA.
  • La décision préalable a été obtenue frauduleusement.
  • Vous ne pouvez pas être localisé, ou échouer sans raison valable de coopérer dans un CDR.
  • Vous ne suivez pas de traitement médical prescrit qui devrait rétablir la capacité de travail.,
  1. Vous pouvez être en mesure de continuer à recevoir des prestations même si vous n’êtes plus considéré comme médicalement éligibles.

Si vous vous améliorez médicalement et que vous n’êtes plus considéré comme médicalement admissible, vous pouvez continuer à recevoir des prestations, y compris L’assurance-maladie, si:

  • vous participez à un programme de réadaptation professionnelle approuvé (public ou privé) avant la fin de votre admissibilité; et
  • l’ass détermine (avec les informations fournies par le programme professionnel) que le programme augmentera probablement votre indépendance permanente et votre autosuffisance.,
  1. Vous pouvez interjeter appel d’une décision du CDR

Si l’ass détermine que vous n’êtes plus invalide et interrompt les prestations, vous pouvez:

  • interjeter appel de la décision dans les 60 jours.
  • remplissez un formulaire de demande de réexamen SSA-789-U4 du bureau local de la sécurité sociale. Le formulaire est disponible en ligne à http://www.socialsecurity.gov/forms/ssa-789.pdf.
  • avoir une audience en personne avec un agent d’audition pour personnes handicapées qui rendra la décision sur l’appel.
  1. Vous pouvez demander des prestations provisoires pendant la procédure d’appel.,

le SSA peut fournir jusqu’à six mois de prestations provisoires (y compris Medicare) pendant que votre cas est en cours d’examen. Les bénéficiaires n’ont pas à rembourser les prestations provisoires même si l’appel est rejeté.

Remarque importante: pour que les prestations continuent pendant la période où l’affaire est tranchée, la demande de réexamen doit être soumise dans les 10 jours suivant la réception du refus et inclure une demande spécifique de continuation des prestations pendant l’appel.

  1. Vous pouvez reprendre les prestations Si vous devenez inadmissible dans le cadre d’un examen de travail.,

Si vous devenez inadmissible aux prestations SSDI en raison de votre travail au niveau SGA, vous pouvez demander de rétablir les prestations à une date ultérieure, sans déposer de nouvelle demande, à condition:

  • Vous devenez incapable de travailler et de gagner SGA en raison de la même condition médicale ou connexe.
  • vous déposez la demande de réintégration auprès de la sécurité sociale dans les 60 mois à compter du mois où vos prestations sont résiliées.
  1. Si vous participez au programme Ticket to Work, SSA ne vous programmera pas pour un CDR médical.,

Si vous attribuez votre billet à un fournisseur de services agréé avant de recevoir un avis d’examen médical, vous n’aurez pas à subir l’examen médical pendant que vous participez au programme et que vous progressez dans les délais impartis par L’ass. Toutefois, si un CDR médical avait été programmé avant l’attribution de votre billet, le SSA continuera avec le CDR médical. Visite AllsupES.com ou appelez le (866) 540-5105 pour plus d’informations sur l’attribution de votre billet.,

pour plus d’informations sur les CDR, contactez votre bureau local de sécurité sociale ou le SSA au (800) 772-1213 et ATS (800) 325-0778.