bien que les commotions cérébrales puissent survenir à tout âge, toute lésion cérébrale chez les enfants mérite une évaluation spécialisée et des approches d’intervention.

Environ 500 000 enfants visitent chaque année une salle d’urgence pour des lésions cérébrales traumatiques (TBI) – chez les adolescents, ils sont la principale cause de visites aux urgences., Quatre-vingt-dix pour cent d’entre eux sont légers (mTBIs), ou commotions cérébrales, et ne mettent pas la vie en danger, mais même un TBI léger peut parfois avoir des effets permanents. Nous savons que jusqu’à un tiers de tous les adultes qui subissent une commotion cérébrale présentent des symptômes persistants, mais nous ne savons pas quel pourcentage d’enfants font. Avec autant d’enfants blessés chaque année, cependant, même une petite proportion d’entre eux souffrant de résultats négatifs fait de la commotion cérébrale un grave problème de santé pédiatrique.

de nombreux imt sont liés au sport, mais les enfants peuvent également souffrir de commotions cérébrales à la suite de chutes, de bagarres ou d’abus., (Ces dernières causes, bien sûr, peuvent justifier plusieurs niveaux d’intervention.) Les jeunes enfants sont plus sensibles aux commotions cérébrales que les adultes, non seulement parce qu’ils sont plus susceptibles d’être actifs et de pratiquer des sports, mais aussi parce que leur cerveau n’est pas encore complètement développé et donc plus vulnérable aux blessures.

reconnaître une commotion cérébrale chez les enfants peut être plus compliqué que de la diagnostiquer chez les adultes, car un enfant peut ne pas être capable d’articuler les symptômes les plus subjectifs d’une commotion cérébrale, comme se sentir « dans le brouillard” ou le vertige., D’autres symptômes, y compris l’irritabilité, peuvent être interprétés à tort comme un problème comportemental plutôt que comme le signe d’une lésion cérébrale. Certains symptômes post-commotion cérébrale affectent les processus cognitifs de niveau supérieur, qu’un jeune enfant peut ne pas encore utiliser.

Les enfants ont aussi leurs propres motivations pour sous – estimer ou surestimer les symptômes de la commotion cérébrale, ce qui peut compliquer les séquelles de la blessure. Certains jeunes athlètes compétitifs sont tellement désireux de revenir sur le terrain qu’ils nient avoir des symptômes, ou ils minimisent leurs symptômes, afin de revenir dans le jeu., D’autres peuvent exagérer leurs symptômes pour éviter de retourner à l’école. Bien qu’il soit préférable de faire preuve de prudence et de prendre au sérieux tous les symptômes signalés, il est prudent de porter une attention particulière aux enfants dont les symptômes semblent incompatibles avec la trajectoire de rétablissement attendue. Trouver un équilibre entre revenir trop tôt et rester assis trop longtemps est une partie importante et nuancée du plan de rétablissement.,

Les enfants sont généralement résilients et la plasticité – la capacité du cerveau à se réorganiser et à former de nouvelles connexions – est généralement à son plus fort dans l’enfance, de sorte que la plupart des enfants se remettent d’une commotion cérébrale sans intervention médicale. Bien qu’un certain repos (physique et mental) soit encouragé, des études récentes démontrent que l’inactivité complète n’est pas recommandée.

la recherche montre que les enfants peuvent mettre plus de temps à se remettre d’une commotion cérébrale que les adultes souffrant d’impacts comparables., Les enfants qui subissent une commotion cérébrale sont également plus à risque d’en subir une deuxième suite à une blessure subie peu de temps après la première. Comme pour les adultes, un enfant peut subir une deuxième commotion cérébrale à partir d’un impact moindre que ce qui est généralement nécessaire pour en produire une – c’est-à-dire qu’une bosse relativement petite à la tête peut causer une commotion cérébrale chez un enfant ou un adolescent qui a subi une commotion cérébrale antérieure récente. Les enfants qui ont subi une commotion cérébrale sont non seulement plus susceptibles d’avoir une autre commotion cérébrale, mais les conséquences des commotions cérébrales subséquentes sont potentiellement encore plus importantes., Il est donc particulièrement important d’assurer un rétablissement complet après une commotion cérébrale, car cela aide à prévenir de futures commotions cérébrales et à éviter les dommages cumulatifs causés par des commotions cérébrales répétées.

le diagnostic et la prise en charge des commotions cérébrales nécessitent toujours une approche et une équipe multidisciplinaires, mais c’est particulièrement vrai pour les enfants et les adolescents. Un historique complet et le dépistage de l’enfant devraient inclure une exploration de tous les autres problèmes qui peuvent exister (tels que les problèmes d’attention ou d’apprentissage, ou d’autres difficultés ou facteurs de stress)., Un plan complet pour aborder le retour à l’apprentissage et au jeu de l’enfant devrait inclure la présentation de l’enfant, son histoire et son contexte scolaire. Tout cela est mieux géré par une équipe multidisciplinaire spécialisée en commotion cérébrale avec une spécialisation pédiatrique pour impliquer de manière appropriée l’enfant, la famille et l’école.

la bonne nouvelle est que les enfants qui subissent une commotion cérébrale récupèrent presque toujours complètement dans un laps de temps relativement court. La meilleure façon d’obtenir un bon résultat est de s’assurer qu’un enfant est évalué et évalué par des experts du cerveau ayant une formation spéciale sur les lésions cérébrales.,

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