• numéro de référence: HEY-935/2017
• départements: discours et langage

Introduction

Cette notice a été rédigée pour vous donner, à vous et à votre famille, des informations générales sur certaines des difficultés que vous pourriez avoir à manger et à boire en raison de difficultés respiratoires. La plupart de vos questions devraient être répondues par cette notice. Il ne vise pas à remplacer la discussion entre vous et L’orthophoniste, mais peut servir de point de départ à la discussion. Si après l’avoir lu, vous avez des préoccupations ou avez besoin d’explications supplémentaires, veuillez en discuter avec un membre de l’équipe de soins qui s’occupe de vous.,

qu’est-Ce que la dysphagie?

• dysphagie signifie « une difficulté à avaler ».
• Comme de nombreux muscles de la déglutition et breathing ont un double rôle (Shaker et al1992), des problèmes peuvent conduire à une difficulté dans l’autre.
• Il y a des risques associés à la dysphagie, y compris l’aspiration (la nourriture descend dans les poumons), l’étouffement, une mauvaise nutrition et une qualité de vie réduite.
• Il est fréquent que les personnes ayant des difficultés respiratoires aient des problèmes à manger et à boire., 27% des personnes souffrant de BPCO (maladie pulmonaire Obstructive chronique) ont une dysphagie. (McKinstry et al 2009).

comment la déglutition est-elle liée à la respiration?

pour que ce processus se produise bien, le corps doit également coordonner le cycle respiratoire avec l’hirondelle. L’hirondelle interrompt temporairement la respiration. Au moment où vous avalez, vous devez momentanément retenir votre souffle pour fermer les voies respiratoires (cela empêche toute nourriture ou liquide de pénétrer dans les poumons). Le cycle habituel est:la déglutition est un processus très complexe impliquant la coordination de plus de 26 muscles et 6 nerfs., Nous avalons environ 600 fois par jour et le schéma normal de déglutition se produit rapidement et ne devrait prendre que quelques secondes.

expirez –> maintenez la respiration afin de protéger les voies respiratoires environ 1 – 1,5 secondes (apnoeic épisode) –> hirondelle> continuer à respirer un peu –> inspirez –> répéter.

les personnes qui ont des difficultés respiratoires peuvent respirer après avoir avalé plutôt que d’expirer., Cela peut augmenter le risque d’inhalation d’aliments et de boissons dans les voies respiratoires (Shaker et coll., 1992). De plus, si vous avez des difficultés à déclencher une forte toux, cela peut réduire votre capacité à protéger suffisamment vos voies respiratoires si quelque chose se passait dans le mauvais sens.

Comment cela pourrait-il vous affecter?

• Les Muscles se sentent fatigués et faibles.
• une augmentation du taux de respiration pendant l’alimentation et la consommation d’alcool peut augmenter la probabilité que les aliments et les boissons tombent dans le mauvais sens. Cela peut également provoquer une infection thoracique.,
• Si vous avez un problème respiratoire, vous pouvez avoir besoin d’une oxygénothérapie et porter un masque à oxygène. Cela peut rendre plus difficile de manger et de boire.
• La sécheresse buccale (xérostomie) est fréquente si vous portez un masque à oxygène ou si vous respirez par la bouche. Mâcher et nettoyer les aliments de votre bouche peut être difficile lorsque vous souffrez de xérostomie.
• Les difficultés respiratoires ont été liées à la probabilité accrue de ramener de la nourriture et des boissons de l’estomac (c’est ce qu’on appelle le reflux, mais on appelle communément l’indigestion)., Parfois, cela peut sortir de l’estomac et entrer dans les voies respiratoires à partir du tuyau alimentaire; vous pouvez vous sentir gonflé ou avoir des éructations. Il peut également provoquer une irritation des voies respiratoires ou vous faire tousser.
• Un travail accru de respiration consomme plus d’énergie et les muscles peuvent se fatiguer rapidement. Si vous êtes épuisé ou si vous vous sentez faible, vous constaterez peut-être qu’il faut plus de temps pour terminer vos repas et que vous pouvez manger et boire moins. Cela peut signifier que vous manquez des nutriments importants et / ou perdre du poids.,

signes de dysphagie respiratoire

• essoufflement accru pendant les repas.
• appétit réduit.
• difficulté à mâcher et à éviter les textures difficiles, par exemple les aliments moelleux/croquants.
• voix humide ou gargouillante pendant et / ou après la déglutition.
• Prendre beaucoup plus de temps pour terminer un repas.
• Sensation de nourriture collée dans la gorge.
• Augmentation du travail de respiration.
• se fatiguer pendant et après avoir mangé et bu.
• anxieux en mangeant ou en buvant.,
• vous ressentez une sensation de « plénitude » même si vous n’avez mangé que de très petites quantités.
• Plus d’indigestion acide (reflux).
• tousser pendant ou juste après avoir mangé et bu.
• poitrine ou infections thoraciques récurrentes.
• difficultés à prendre des comprimés.

conseils sur la façon dont vous pouvez aider:

avant de manger et de boire

• Si vous pouvez avoir votre oxygène via une canule nasale, ce serait préférable pendant que vous mangez et buvez. Si vous utilisez un masque facial, il peut être utile que quelqu’un vous assiste au moment des repas.,
• assurez – vous que votre bouche est propre et humide en vous brossant régulièrement les dents et les gencives (ou nettoyez vos prothèses dentaires) pour réduire l’accumulation de bactéries dans votre bouche-parlez à votre infirmière/médecin si vous avez besoin de produits de remplacement de la salive.
• Il est très important que vous vous assoyiez complètement droit, si vous avez besoin d’aide pour y parvenir, demandez à quelqu’un de vous aider.
• Si vous avez des sécrétions coincées dans la gorge/l’arrière de la bouche, essayez de tousser pour les éliminer d’abord. Parlez à une infirmière si vous avez besoin d’aide pour éliminer vos sécrétions.,
• Si vous portez des prothèses dentaires, assurez-vous qu’elles sont bien ajustées et confortables, si elles sont lâches ou mal ajustées, elles peuvent causer plus de problème.
• assurez-vous d’avoir un accès facile à tous vos couverts et aliments.
• Il serait utile d’avoir un environnement détendu et confortable pendant les repas – éteignez toute Musique/Télévision distrayante, etc. et évitez de parler en mangeant et en buvant. Essayez de détendre votre corps entier autant que possible.
• assurez-vous d’être bien reposé avant de manger et de boire. Sachez que la préparation des aliments peut être fatigante.,
• Si vous êtes extrêmement essoufflé, demandez conseil à un professionnel de la santé, car manger et boire peuvent devenir très difficiles.

pendant et après avoir mangé et bu

• N’utilisez pas de becs ou de pailles à moins d’avoir été spécifiquement recommandés.
• mangez lentement et prenez des bouchées plus petites. Il peut être utile de prendre des aliments plus doux qui nécessitent moins de mastication.
• Si votre bouche est sèche, prenez une gorgée de liquide lorsque vous en avez besoin, mais sachez qu’il peut être difficile d’alterner boissons et bouchées de nourriture.,
• Vous pouvez bénéficier de faire une hirondelle supplémentaire pour éliminer tout résidu alimentaire.
• évitez de boire en continu; assurez-vous de prendre une gorgée à la fois.
• essayez d’expirer immédiatement après une hirondelle.
• vous trouverez peut-être manger peu et souvent plus facile. Sélectionnez des options riches en calories si vous avez du mal à manger suffisamment.
• Si vous êtes préoccupé par votre nutrition, vous pouvez demander à l’infirmière ou à la diététiste quelles collations supplémentaires sont disponibles.
• Rester debout pendant au moins 30 minutes après un repas.,

Si vous souffrez de reflux ou de brûlures d’estomac, discutez avec votre médecin ou votre médecin. Si des médicaments contre le reflux vous ont été prescrits, assurez-vous de les prendre correctement.

crédit doit être accordé à Leeds Community Healthcare NHS Trust pour la fourniture de contenu supplémentaire pour produire ce dépliant. Cette copie finale a été produite par le Département d « orthophonie, Hull University Teaching Hospitals NHS Trust avec l « aide d » un orthophoniste de Northumberland, Tyne And Wear.,

conseils généraux et consentement

Cette notice aurait dû répondre à la plupart de vos questions, mais n’oubliez pas qu’il ne s’agit que d’un point de départ pour une discussion avec l’équipe soignante.

consentement au traitement

avant qu’un médecin, une infirmière ou un thérapeute vous examine ou vous traite, il doit demander votre consentement ou votre permission. Afin de prendre une décision, vous devez avoir des informations de professionnels de la santé sur le traitement ou l’enquête qui vous est offert., Vous devez toujours leur poser plus de questions si vous ne comprenez pas ou si vous souhaitez plus d’informations.

les informations que vous recevez devraient porter sur votre condition, les alternatives qui s’offrent à vous, et si elle comporte des risques ainsi que les avantages. Ce qui est important, c’est que votre consentement soit authentique ou valide., Cela signifie que:

• vous devez être en mesure de donner votre consentement,
• vous devez disposer de suffisamment d’informations pour vous permettre de prendre une décision
• vous devez agir sous votre propre libre arbitre, et non sous la forte influence d’une autre personne

Informations sur vous

Nous recueillons et utilisons vos informations pour vous fournir les soins et le traitement. Dans le cadre de vos soins, les informations vous concernant seront partagées entre les membres d’une équipe de soins de santé, dont certains peuvent ne pas être rencontrés., Vos informations peuvent également être utilisées pour aider à former le personnel, pour vérifier la qualité de nos soins, pour gérer et planifier le service de santé et pour aider à la recherche. Dans la mesure du possible, nous utilisons des données anonymes.

Nous pouvons transmettre des informations pertinentes à d’autres organismes de santé qui vous fournissent des soins. Toutes les informations sont traitées de manière strictement confidentielle et ne sont pas données à quiconque n’en a pas besoin. Si vous avez des préoccupations, demandez à votre médecin ou à la personne qui s’occupe de vous.,

en vertu du Règlement Général sur la Protection des données et de la Loi sur la Protection des données de 2018, nous sommes responsables du maintien de la confidentialité de toutes les informations que nous détenons à votre sujet. Pour plus d’informations, visitez la page suivante: informations confidentielles vous concernant.

Si vous ou votre soignant avez besoin d’informations sur votre santé et votre bien-être et sur vos soins et traitements dans un format différent, tel que des gros caractères, du braille ou de l’audio, en raison d’un handicap, d’une déficience ou d’une perte sensorielle, veuillez en informer un membre du personnel et cela peut,