Inflammation oculaire
l’inflammation oculaire est devenue un sujet brûlant en ophtalmologie, impliquant également plusieurs domaines de la Médecine: Médecine interne, chirurgie, recherche fondamentale, physiologie, pharmacologie, microbiologie, immunologie, rhumatologie, pharmacologie ou Laboratoire. Il existe de nombreuses maladies inflammatoires oculaires dans différents endroits, y compris l’orbite, les annexes oculaires, la surface oculaire, la conjonctive, la cornée, la sclérotique, l’uvée, les vaisseaux rétiniens et le nerf optique., La prise en charge de l’inflammation oculaire présente des défis diagnostiques et thérapeutiques, allant de l’étiologie et du pronostic des affections bénignes et auto-limitées aux troubles menaçant les organes. L’inflammation oculaire est une composante de la chirurgie oculaire, conduisant parfois à ses complications, telles que l’œdème cystoïde maculaire, et étant souvent ciblée par une thérapie pharmacologique ou des interventions chirurgicales moins invasives., Récemment, il est devenu clair que certains supposés être des troubles non inflammatoires, comme la dégénérescence maculaire liée à l’âge et l’œdème maculaire secondaire à la rétinopathie diabétique ou à l’occlusion de la veine rétinienne, dépendent de certains médiateurs inflammatoires et doivent donc être traités, au moins partiellement, comme des troubles inflammatoires.,
l’inflammation oculaire est également souvent présente chez les patients atteints de maladies inflammatoires systémiques, telles que la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, la sarcoïdose, la granulomatose de Wegener, le syndrome de Sjögren, la polyartérite noueuse, le syndrome des antiphospholipides primaires, le syndrome de Behçet, la maladie de Kawasaki, le syndrome de Cogan et la polychondrite récurrente. L’atteinte oculaire dans ces conditions peut non seulement être le premier symptôme de la maladie, mais aussi servir de biomarqueur de la gravité de l’inflammation systémique., En outre, une thérapie immunologique est en cours de développement pour aider le retour de réponses immunitaires oculaires saines et de privilèges immunitaires dans l’œil.
Ce numéro spécial rapporte certains aspects pathogéniques, diagnostiques et thérapeutiques de l’inflammation oculaire. Nous pensons que les articles sur les marqueurs ou les récepteurs qui jouent un rôle important dans la pathogenèse de l’inflammation oculaire méritent une attention particulière. P. Pawlowski et coll., a montré que les macrophages et les lymphocytes T CD4 sont tous deux engagés dans le stade actif, sévère et long de l’inflammation dans le tissu orbital des patients atteints d’orbitopathie de Graves (GO) dans « marqueurs de l’inflammation et de la fibrose dans la graisse orbitale/tissu conjonctif des patients atteints d’orbitopathie de Graves: implications cliniques. »F. Ekici et coll., a rapporté que le traitement par L’Eritoran a entraîné moins de dommages inflammatoires en termes de paramètres sériques et tissulaires rétinochoroïdaux dans « L’effet de l’antagoniste du récepteur toll 4, L’Eritoran, sur les dommages inflammatoires rétinochoroïdaux dans un modèle de rat d’inflammation induite par l’endotoxine. »
M. Mesquida et coll. a montré que des taux sériques accrus D’IFN -, de TNF-et D’IL-17A et de hsCRP étaient associés à une uvéite active associée à la maladie de Behçet (BD) et pourraient servir de marqueurs de l’activité de la maladie dans les cytokines proinflammatoires et la protéine C-réactive dans l’uvéite associée à la maladie de Behçet. »F. J., Ascaso et coll. passé en revue le rôle de l’inflammation dans la pathogenèse de l’œdème maculaire (ME) secondaire aux maladies vasculaires rétiniennes. ME est un signe non spécifique de nombreuses maladies vasculaires rétiniennes. Le rôle des processus inflammatoires dans la genèse de l’œdème maculaire diabétique (EMD) et de l’em secondaire à l’occlusion veineuse rétinienne (RVO) est discuté. L’article traite des médiateurs inflammatoires impliqués, de l’effet des différentes thérapies intravitréennes, du recrutement de leucocytes médiés par des molécules d’adhésion et du rôle des cellules gliales DE Müller rétiniennes (RMG).,
enfin, un autre rapport conclut que, chez les patients atteints de CMV à L’ère HAART, le rétablissement immunitaire peut être associé à un plus grand nombre de complications inflammatoires, y compris la formation de me et de membranes épirétiniennes. Compte tenu de la gamme des manifestations oculaires du VIH, des examens oculaires de routine et un dépistage de la perte visuelle sont recommandés chez les patients présentant un nombre de CD4 <50 cellules/µL dans « uvéite de récupération immunitaire: pathogenèse, symptômes cliniques et traitement., »
Nous espérons que les lecteurs de ce numéro spécial trouveront des données précises et des critiques mises à jour sur les mécanismes des différents spectre de troubles inflammatoires oculaires. En outre, des questions importantes peuvent être résolues, telles que les réponses inflammatoires dans le DME, les cellules inflammatoires dans les tissus orbitaux des patients atteints de GO et les marqueurs de l’activité de la maladie dans les cas de BD, entre autres.
Valentín Huerva
Francisco J. Ascaso
Andrzej Grzybowski