objectif: L’objectif de l’étude était d’analyser les comportements des femmes ayant entraîné une anémie sévère liée aux règles (hémoglobine<5 g/dL) provenant d’un seul hôpital public desservant des femmes indigentes.,

conception de l’étude: il s’agissait d’une étude de cohorte rétrospective de toutes les femmes identifiées comme ayant été traitées au Harbor-UCLA Medical Center pour des menstruations excessives (Classification internationale des maladies, neuvième révision, codes 285.9, 6256.2) et des valeurs d’hémoglobine inférieures à 5 g / dL au cours des 6 années de 2008 à 2013.

résultats: les approbations ont été obtenues auprès des sujets humains et des Comités de recherche. Cette recherche a identifié 271 femmes avec ces 2 Diagnostics; 122 ont été exclues parce que leur anémie sévère avait des causes non menstruelles., Les 149 femmes restantes ont eu 168 épisodes avec des taux d’hémoglobine inférieurs à 5 g/dL attribués à des saignements menstruels excessifs chroniques. L’âge moyen était de 41 ans (intervalle, 19-55 ans). L’indice de masse corporelle moyen était de 28,9 kg/m(2) (intervalle, 18-57 kg/m(2)); 58,2% saignaient activement à la présentation et 90,4% ont signalé une perte de sang chronique excessive. Les deux tiers ont reconnu des saignements abondants qui avaient persisté pendant plus de 6 mois sans demander de l’aide. Cependant, 7,8% ont décrit leur saignement comme normal, et 40,5% avaient reçu au moins 1 transfusion précédente. L’hémoglobine moyenne du nadir était de 4,15 g/dL (intervalle de 1,6 à 4,9 g/dL)., Le volume corpusculaire moyen était de 62,2 fL (intervalle, 47,7-99,8 fL) et la concentration corpusculaire moyenne d’hémoglobine était de 29,2 g/dL (intervalle, 25,7-33,6 g/dL). Près d’un quart avaient une thrombocytose réactive, ce qui aurait pu créer un État hypercoagulable. Les saignements ont finalement été attribués au léiomyome dans 47,9% des cas; le cancer a été détecté dans 4,8% des cas. Un total de 33,9% ont été libérés sans recevoir de traitement pour prévenir les saignements ultérieurs; 3,0% ont refusé tout traitement médical; 35,1% ont été perdus pour un suivi avant de recevoir un traitement efficace; et 26.,8% ont eu plusieurs transfusions subséquentes avant de chercher/recevoir des traitements définitifs.

Conclusion: même lorsqu’elles sont confrontées à une anémie potentiellement mortelle en raison d’une perte de sang menstruelle chronique et excessive, certaines femmes ne sont pas impressionnées par la nature grave de leur problème. Les femmes bénéficieront de la reconnaissance des conséquences pour la santé d’une perte de sang chronique excessive. La perte excessive de sang chronique doit être traitée comme un problème urgent et potentiellement récurrent; les médecins doivent traiter cette préoccupation clinique de manière proactive.