L’assurance-maladie couvre-t-elle le coût des lunettes?
Par Allison Collins
Medicare Ne paie pour les lunettes?
L’accès aux prestations de vision varie en fonction du régime D’assurance-maladie que vous avez, et dans certains cas, les examens de la vue et les nouvelles lunettes peuvent ne pas être couverts du tout.
donc, si vous avez L’assurance-maladie, avant de planifier votre prochaine visite chez le ophtalmologiste, examinons les avantages de la vision de routine qui sont couverts et ce que vous devrez payer de votre poche pour une paire de lunettes mise à jour.,
L’assurance-maladie paie-t-elle les lunettes et les examens de la vue?
D’une manière générale, L’assurance-maladie ne couvre pas les examens de routine de la vue, les lunettes ou les lentilles de contact. Si vous avez un régime D’assurance-maladie Original (Medicare parties A et/ou B), vous devrez payer 100% de votre poche pour ces coûts de vision.
cependant, la partie B peut aider à couvrir le coût d’un examen et d’autres frais de vision si vous avez certains problèmes de santé oculaire. Mais vous devez toujours faire vos devoirs avant de planifier des examens ou des procédures.,
par exemple, si vous avez subi une chirurgie de la cataracte pour implanter une lentille intraoculaire et que vous espérez que la partie B aidera à couvrir le coût des lentilles correctrices après la chirurgie, gardez à l’esprit ce qui suit:
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votre fournisseur doit être inscrit à L’assurance-maladie.
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Vous devez respecter votre franchise de la partie B.
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L’assurance-maladie couvre une paire de lunettes ou un ensemble de lentilles de contact par chirurgie de la cataracte.
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Tous les coûts supplémentaires pour les cadres améliorés seraient payés de leur poche.,
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vous devrez payer 20% du montant approuvé par L’Assurance-Maladie pour les verres correcteurs après chaque chirurgie de la cataracte.
Si vous voulez plus de couverture, les Plans Medicare Advantage (Partie C) offrent des avantages supplémentaires, y compris les coûts de vision de routine comme les examens et les lunettes.
voir connexe: L’assurance-maladie paie-t-elle pour la chirurgie de la cataracte?
que couvre L’assurance-maladie pour la vision?
L’assurance-maladie D’origine ne couvrira pas le coût des lunettes, des lentilles de contact ou des examens de vision de routine.,
Les plans Medicare Advantage, quant à eux, sont des plans de santé gérés par des compagnies d’assurance privées et combinent les avantages de L’assurance-maladie et de L’Assurance-Maladie de Medicare (parties A et B). De plus, ils comprennent des avantages supplémentaires comme la couverture des médicaments D’ordonnance de Medicare (partie D) ainsi que des services comme les examens de la vue de routine et des coûts comme les lunettes, souvent moyennant une prime supplémentaire.
bien que les Plans Medicare Advantage coûtent un peu plus cher que L’assurance-maladie originale, ils valent la peine d’être pris en compte car l’inscription peut toujours être moins chère que de payer de sa poche pour les soins de la vue.,
En plus des examens de la vue, vision avantages peuvent comprendre:
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Prévention des examens de la vue
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les Lunettes (les deux montures et verres)
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lentilles de Contact
Veuillez noter que des prestations spécifiques peuvent varier selon les plans disponibles dans votre région. Pour vous aider à choisir un plan de santé individuel qui comprend des avantages pour la vision, visitez le site officiel de Medicare.
Voir aussi: L’assurance-maladie couvre-t-elle les examens de la vue?
Walmart accepte-t-il L’assurance-maladie pour les lunettes?,
Si vous êtes inscrit à L’assurance-maladie et que vous avez subi une chirurgie de la cataracte au cours des 12 derniers mois, L’assurance-maladie couvrira les lunettes achetées chez Walmart.
Cependant, si vous êtes inscrit à Medicare ou de supplément Medicare avec votre fournisseur, vous pouvez appeler à l’avance pour s’assurer que votre fournisseur est en réseau et accepter votre assurance.
pourquoi? Certains optométristes indépendants louent leur espace de bureau à Walmart, de sorte que les formes d’assurance acceptées dépendent souvent du médecin et de l’emplacement.
L’assurance-maladie paie-t-elle des lunettes pour les diabétiques?,
que vous souffriez de diabète ou que vous soyez à risque, L’assurance-maladie peut vous aider à assumer les coûts de certains tests, médicaments, fournitures et services.
Medicare paiera également les dépistages annuels du glaucome pour les personnes à haut risque, y compris celles atteintes de diabète, ayant des antécédents familiaux de glaucome et les Afro-Américains âgés de 50 ans ou plus. Ces dépistages consistent en un examen complet de la vue, ainsi qu’une mesure de dilatation et de pression intraoculaire (PIO).
malheureusement, Medicare Part B ne couvrira pas le coût des lunettes pour les diabétiques à moins qu’ils aient subi une vitrectomie ou une chirurgie de la cataracte., Après la procédure, Medicare Part B couvrira le coût d’une paire de lunettes ou de lentilles de contact d’un abonné inscrit à Medicare.
L’assurance-maladie couvre-t-elle les traitements oculaires spécialisés?
La couverture santé oculaire de Medicare varie selon que vous avez ou non certaines conditions. Par exemple, Medicare partie B couvre les examens de la vue pour la rétinopathie diabétique une fois par an si vous souffrez de diabète.
Si vous êtes à haut risque de glaucome, Medicare partie B couvrira les tests tous les 12 mois. Certains tests de diagnostic et le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) sont également couverts.,
avec Medicare Original, les franchises de la partie B s’appliqueront toujours et vous paierez 20% du montant approuvé par Medicare pour ces services. Dans un hôpital ambulatoire, vous paieriez un copay.
vous cherchez un ophtalmologiste qui accepte L’assurance-maladie? Un rendez-vous avec un ophtalmologiste près de chez vous.
page publiée en mars 2020