Bonjour à tous,

puisque mon dernier post était une discussion de base sur la médecine préventive typique, je pensais Qu’un bon sujet pour cette semaine serait Lp (a). Dans la conversation, vous appelez cela « Lp peu un”. Lp (a) est une lipoprotéine similaire au LDL. La semaine dernière, j’ai mentionné que lors d’un bilan annuel, votre « cholestérol” serait généralement vérifié. Cela comprend généralement le cholestérol total, les triglycérides, les lipoprotéines de basse densité (LDL-C), les lipoprotéines de haute densité (HDL-C) et les lipoprotéines de très basse densité (vLDL-C)., Je ne vais pas entrer dans les détails importants sur ce que ces niveaux signifient aujourd’hui. Qui sera pour un autre post. Cependant, tout le monde devrait savoir qu’il existe de bien meilleurs tests qui peuvent être effectués pour identifier votre risque. Le problème est que la plupart des assurances ne couvrent pas toujours tous ces éléments.

ce qu’il est important de comprendre, c’est qu’un LDL n’est en fait pas du cholestérol. LDL est un véhicule pour transporter le cholestérol dans le sang. Le cholestérol n’est pas capable de flotter dans le sang sans être protégé. Lp (a) est essentiellement un LDL avec une protéine spécifique « tale”. Environ 10 à 20% de la population a une augmentation de Lp(a)., Ceci est associé à un risque accru de maladie cardiovasculaire, notamment d’accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque, de sténose aortique et de thrombose veineuse profonde.

malheureusement, l’alimentation et l’exercice ne semblent pas réduire la Lp (a). Beaucoup de personnes qui ont un Lp(a) élevé auront un bon taux de cholestérol et vraiment aucun autre facteur de risque cardiovasculaire autre que des antécédents familiaux de maladie cardiaque précoce. Si l’un d’entre vous a regardé le plus grand perdant, vous vous souviendrez probablement de Bob Harper. Il a eu une crise cardiaque à l’âge de 52 ans., Tous ses marqueurs de cholestérol qui ont été vérifiés avant sa crise cardiaque étaient normaux, il était en pleine forme et mangeait bien. Son Lp (a) s’est avéré significativement élevé après sa crise cardiaque, mais il n’avait jamais fait vérifier cela. Vous pouvez le voir sur une publicité pour un nouvel anticoagulant, que je trouve drôle. Il devrait être à la télé pour parler de Lp (a), mais je suis sûr qu’il est assez bien payé par la compagnie pharmaceutique. Plutôt que de traiter une crise cardiaque, nous devrions parler de prévention.,

Je ne veux pas m’étendre sur la façon dont cela conduit à augmenter le risque, mais je veux juste faire prendre conscience à nos patients que cela peut être un problème et que ce n’est pas quelque chose qui est souvent testé ou même entièrement compris par la plupart des fournisseurs. Vous pouvez toujours me demander plus à ce sujet si je vous vois comme un patient. Sinon, je vous recommande de demander à votre fournisseur de vérifier si vous êtes préoccupé par votre risque. Surtout si vous avez des antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire.

Eric Greene, APRN