causée par une inflammation aiguë du tubulo-interstitium rénal, généralement médiée par une réaction d’hypersensibilité aux médicaments. Les maladies auto-immunes et les infections sont des causes moins fréquentes.

habituellement déclenché par un médicament incriminé, dont>250 sont connus., Les classes de médicaments courantes comprennent les antibiotiques bêta-lactamines et fluoroquinolones, les inhibiteurs de la pompe à protons, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les agents d’immunothérapie du cancer. Se produit également dans les maladies inflammatoires telles que la sarcoïdose, le syndrome de Sjogren, les maladies liées à L’IgG4 et la néphrite tubulo-interstitielle avec syndrome d’uvéite (TINU). Divers agents infectieux (virus, bactéries, champignons) et certaines tumeurs malignes peuvent également provoquer une inflammation interstitielle aiguë.

présente une lésion rénale aiguë ou une perte subaiguë de la fonction rénale., La » triade d’hypersensibilité »des éruptions cutanées, de la fièvre et de l’éosinophilie se produit rarement (<10%). Le syndrome néphrotique peut être présent dans les cas déclenchés par des AINS.

le diagnostic clinique repose sur le maintien d’un indice élevé de suspicion clinique pour cette maladie et la réalisation d’une biopsie rénale pour obtenir des tissus pour le diagnostic histologique. Les caractéristiques histologiques de l’infiltrat immunitaire interstitiel, des éosinophiles et de la tubulite sont considérées comme caractéristiques de cette maladie.

peut se résorber une fois que le médicament incriminé est arrêté., La corticothérapie peut être associée à une plus grande récupération de la fonction rénale.

la Plupart des patients présentent une insuffisance rénale résiduelle après un épisode de néphrite interstitielle aiguë.