New ways to beat osteoarthritis pain
juste au-dessus de l’horizon, des thérapies sont en cours de développement pour soulager l’arthrose. Mais vous pouvez faire beaucoup pour vous sentir mieux aujourd’hui.
Il y a 50-50 chances qu’à un moment donné de votre vie, vous développiez de l’arthrose (arthrose). Pas de grandes chances, compte tenu de combien cette condition articulaire peut entraver votre activité.
la douleur et la mobilité limitée dans L’arthrose surviennent lorsque le cartilage qui amortit l’espace entre les os s’Use avec l’âge et la surutilisation., Laissés nus de leur rembourrage, les os se frottent douloureusement les uns contre les autres—en particulier dans les mains, la colonne vertébrale, les genoux et les hanches.
pendant des années, les traitements se sont concentrés sur le soulagement des symptômes de L’arthrose—les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et l’acétaminophène pour contrôler la douleur, les injections de stéroïdes pour réduire l’inflammation et les viscosuppléments pour remplacer le lubrifiant naturel de l’articulation. Aujourd’hui, les perspectives de traitement changent.
« Nous commençons à comprendre que l’arthrose est une maladie de toute l’articulation », explique le Dr., Antonios Aliprantis, directeur du Centre D’arthrose du Brigham and Women’s Hospital, affilié à Harvard. « Une grande partie de la recherche au cours des 20 ou 30 dernières années s’est concentrée sur le cartilage comme cible. Mais nous commençons à réaliser qu’il y a des changements importants qui se produisent dans l’os sous le cartilage, et dans la muqueuse articulaire elle—même-la synovie. Alors que nous commençons à comprendre l’arthrose comme une maladie de l’articulation entière, de nouvelles cibles de traitement vont émerger. »
thérapies modificatrices de la maladie
L’un des traitements en développement n’est pas nouveau du tout., C’est un médicament contre l’ostéoporose appelé ranélate de strontium, qui a été utilisé pour traiter la perte osseuse en Europe; il trouve maintenant un nouveau but pour l’arthrose du genou. « On pense que le Strontium inhibe l’activité des cellules appelées ostéoclastes, qui décomposent les os. La façon dont ce médicament agit dans L’arthrose n’est pas claire, mais il pourrait protéger les os sous le cartilage », explique le Dr Aliprantis.
lors de la réunion annuelle de L’American College of Rheumatology en novembre 2012, des chercheurs ont présenté les résultats d’une étude de trois ans sur le ranélate de strontium., Les personnes atteintes d’arthrose légère à modérée qui ont pris ce médicament ont eu moins de rétrécissement de l’articulation, ce qui indique un ralentissement de la progression de la maladie. Bien que la différence dans le rétrécissement articulaire n’était pas énorme, il était « encourageant », dit le Dr Aliprantis. D’autres médicaments qui ciblent les modifications de l’os sous le cartilage peut également s’avérer utile.
Les cellules souches, capables de se transformer en de nombreux types de cellules, présentent également un potentiel de traitement de L’arthrose. L’espoir est que l’injection de cellules souches dans les articulations endommagées pourrait aider à régénérer les tissus sains.
le Dr, Aliprantis dit que parce que L’arthrose est une maladie localisée, son traitement idéal serait injecté directement dans l’articulation, pour éviter les effets secondaires à l’échelle du corps des médicaments actuels D’arthrose.
traitements établis
bien que ces nouvelles thérapies prennent du temps à se concrétiser, il existe plusieurs options que les femmes peuvent essayer de soulager la douleur causée par L’arthrose.
« quand je vois des patients atteints D’arthrose, j’essaie d’adopter une approche multidisciplinaire de leurs soins. Je pourrais injecter à leurs genoux de la cortisone; je pourrais utiliser des viscosupplements; s’ils sont en surpoids, je les encouragerai à perdre du poids », dit le Dr Aliprantis., « Beaucoup de ces petites choses peuvent faire une grande différence. »
votre médecin pourrait recommander un ou plusieurs de ces traitements D’arthrose:
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analgésiques oraux tels que l’acétaminophène et les AINS (ibuprofène, naproxène)
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crèmes et frottements topiques analgésiques appliqués sur la peau sur les articulations douloureuses
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injections de corticostéroïdes dans les articulations touchées pour soulager temporairement la douleur
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injections d’acide hyaluronique (viscosupplements) pour remplacer le fluide qui lubrifie naturellement les articulations.,
autres moyens de soulager les douleurs articulaires
Il existe également de nombreuses mesures simples qui peuvent aider à soulager la douleur et la raideur arthritiques:
chaleur et froid. Prenez un bain chaud, appliquez des compresses froides ou enveloppez des légumes surgelés dans une serviette et tenez-les sur vos articulations douloureuses. La chaleur, le froid ou l’alternance des deux peuvent être très efficaces pour soulager la douleur.
Massage. Frotter doucement les articulations peut augmenter le flux sanguin vers la zone touchée et soulager les points douloureux. Parce que les articulations arthritiques peuvent être sensibles, consultez un massothérapeute spécialisé dans le traitement des personnes atteintes d’arthrite.,
la Glucosamine et de la chondroïtine. Bien que ces suppléments nutritionnels aient été « assez démystifiés comme un traitement potentiel de modification de la maladie », dit le Dr Aliprantis, ils peuvent améliorer la douleur arthritique chez certaines personnes. Cependant, souligne – t-il, « si ces suppléments n’aident pas votre douleur, vous ne devriez pas continuer à dépenser votre argent pour eux. »
et n’oubliez pas l’exercice—c’est l’un des moyens les plus efficaces de traiter L’arthrose. L’exercice peut réduire la douleur, améliorer la flexibilité, renforcer les muscles qui soutiennent les articulations et vous aider à perdre une partie du poids qui fatigue vos articulations., « Je pense qu’il est assez clair que l’exercice est important pour maintenir la santé articulaire et diminuer la douleur chez les patients atteints D’arthrose », dit le Dr Aliprantis. Nager et faire du vélo d’exercice stationnaire sont de bons exercices pour les personnes atteintes D’arthrose, car ils ne stressent pas excessivement les articulations déjà douloureuses.
« je pense que l’important si vous vous lancez dans un programme d’exercice est de commencer lentement et d’augmenter lentement, sous l’œil vigilant d’un médecin ou d’un physiothérapeute, pour vous assurer que vos muscles sont correctement équilibrés », conseille le Dr Aliprantis.,
aliments qui combattent l’inflammationaucun aliment ne peut soulager l’arthrite, mais manger—ou éviter—certains aliments peut aider à combattre l’inflammation dans tout le corps.,tables Canola et huile d’olive thé vert Margarine et beurre |
Ce qu’il faut limiter
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options chirurgicales
si ces les traitements ne fonctionnent pas, votre médecin pourrait suggérer une procédure de resurfaçage ou de remplacement des articulations., Cependant, la pensée de la chirurgie envoie immédiatement certains patients OA dans une panique. « La plupart des patients viennent en pensant: » si j’ai besoin d’un remplacement articulaire en cours de route, ce sera la fin du monde. Il me faudra des mois pour récupérer et je ne pourrai pas prendre soin de moi », dit le Dr Aliprantis.
Les femmes en particulier hésitent à faire remplacer une articulation endommagée, « à leur détriment », dit le Dr Aliprantis. Au lieu de régler le problème, les femmes peuvent simplement s’adapter à leur mobilité de plus en plus limitée., Il dit que si votre douleur interfère avec votre vie quotidienne, vous devriez discuter d’un remplacement articulaire avec votre médecin. « La réalité est que lorsque les remplacements articulaires sont effectués par un chirurgien expérimenté, la plupart des patients le font très bien », dit-il.
l’avenir du traitement de L’arthrose
contrairement à la polyarthrite rhumatoïde, L’arthrose n’a pas connu de percées majeures qui ont considérablement amélioré son traitement médical. Le développement de médicaments pour ce type d’arthrite a été lent parce que la maladie elle-même suit un processus lent., Il faut du temps pour savoir si un traitement peut arrêter les dommages articulaires lorsque ces dommages se produisent si progressivement. « La chirurgie de remplacement articulaire a été couronnée de succès, mais les traitements médicaux pour L’arthrose ont été limités », explique le Dr Aliprantis.
espérons que le strontium ou une autre thérapie modificatrice de la maladie prouvera son mérite dans de futures études. Mais il pourrait s’écouler plusieurs années avant qu’une approche ne révolutionne le traitement de cette maladie. « Je pense que nous commençons tout juste à comprendre L’arthrose », dit le Dr Aliprantis.,
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