Studies tonen aan dat Amerikanen in significante aantallen last hebben van rugpijn. Het is een belangrijke bijdrage aan het ziekteverzuim op de werkplek; zestig tot tachtig procent van de werknemers neemt er verlof voor op. Ook is het niet exclusief voor een leeftijdsgroep. De hoogste incidentie van rugpijn komt voor in mensen tussen de leeftijd van 35 en 55, de eerste jaren van een werknemer., Ook is het de belangrijkste oorzaak van invaliditeit bij mensen onder de 45. Het is duidelijk dat rugpijn alomtegenwoordig is.

Waarom is rugpijn zo moeilijk te diagnosticeren en te behandelen? Volgens een klassieke studie van Nachemson (1985) kan slechts 20% van degenen die rugpijn hebben een specifieke patho-anatomische diagnose krijgen, of, simpel gezegd, kan slechts 20% een specifiek weefsel zoals hernia of spierspanning lokaliseren om hun rugpijn te verklaren. Om deze reden moet de evaluatie van rugpijn een analyse omvatten van hoe het lichaam van het individu functioneert, niet alleen een anatomische oorzaak., Rugpijn is bijvoorbeeld zelden het resultaat van een enkele gebeurtenis of trauma, maar eerder herhaalde, inefficiënte beweging en repetitieve stress tijdens dagelijkse activiteiten.

tijdens Thrive Fysiotherapie onderzoeken we hoe het lichaam functioneert vanuit een specifiek en globaal perspectief, niet alleen om te bepalen wat pijnlijk is, maar ook om de onderliggende oorzaken van het ongemak van de patiënt te identificeren en te corrigeren. Veel factoren dragen bij aan rugpijn zoals mobiliteit, kracht of zwakte, lichaamsuitlijning/houding gewoonten, efficiëntie van beweging, werk en dagelijkse activiteiten., Door een globaal perspectief te gebruiken, identificeren we de factoren die het vermogen van het lichaam om te genezen en / of de gevoeligheid van het zenuwstelsel te verhogen nadelig beïnvloeden. Gebrek aan slaap en fysieke en emotionele stress verhogen bijvoorbeeld de ontsteking, die de weefselgezondheid nadelig beïnvloedt en bijdraagt aan pijnsensaties. We hebben meerdere factoren geïdentificeerd bij onze patiënten die bijdragen aan rugpijn met rechtop activiteiten en staan. De sleutel is om uw specifieke problemen te identificeren en effectief aan te pakken., De volgende richtlijnen zullen helpen:

1. kritisch evalueren en verbeteren van uw staande uitlijning / houding: denk aan uw lichaamssegmenten als blokken. Het hoofd, de ribbenkast, het bekken en de voeten moeten verticaal worden uitgelijnd alsof ze direct op elkaar worden gestapeld. Zie foto ‘ s voor ideale en disfunctionele houdingen., Een eenvoudige manier die we hebben gevonden om dit te bereiken is om eerst je gewicht te centreren over je voeten en dan zorg ervoor dat je borstbeen schaambeen verticaal zijn uitgelijnd (hand geplaatst op de bovenste borst moet worden uitgelijnd met de hand geplaatst net onder de riem lijn wanneer bekeken van bovenaf, terwijl u naar beneden kijkt of vanaf de zijkant wanneer u in de spiegel kijkt). Let op: als u geen heupflexor of thoracale mobiliteit heeft, is het moeilijker om een verticale uitlijning rechtop te krijgen. Hier is een link https://www.youtube.com/watch?v=yVrJfzcSrT4 met betrekking tot correctie van staande uitlijning.,
2. zorg ervoor dat u voldoende heupflexormobiliteit hebt: als u geen heupflexormobiliteit hebt, wat gebruikelijk is in de moderne populatie als gevolg van hoe vaak we zitten, dan is het moeilijker om een goed uitgelijnde verticale houding aan te houden. Een manier om te bepalen of je heup flexors strak zijn, is om op je rug te liggen, een knie stevig naar je borst te brengen en dan het tegenovergestelde been naar de vloer te laten ontspannen. Als uw dij moeite heeft om op de grond te rusten, kan dit wijzen op de noodzaak van verhoogde flexormobiliteit van de heup., Hier is een link naar een van onze favoriete methoden om dit tekort aan te pakken. Liggende Heup Flexor Stretch..
3. zorg ervoor dat u voldoende thoracale mobiliteit/uitlijning heeft: als u geen thoracale mobiliteit heeft en een verhoogde thoracale curve heeft, dan zal de lumbale wervelkolom dit tekort meestal compenseren door zich overmatig uit te strekken in het staan (vooral als er onvoldoende controle van de kern/buik is om deze compensatie te voorkomen). Zie foto. Om deze blik op jezelf in de spiegel vast te stellen heb je een verhoogde voorwaartse curve in je thoracale wervelkolom of overmatige curve in je lumbale wervelkolom?, Als dit het geval is, kan thoracale mobiliteit een bijdragende factor zijn. Een eenvoudige manier om dit te corrigeren is om op je rug te liggen met je knieën gebogen, hoofd ondersteund op een klein kussen, en je handpalmen naar boven alsof ze in zand liggen. Ontspan en adem vijf minuten terwijl je je voorstelt dat je verder in het zand zinkt. Deze oefening ontspant de spierspanning en helpt bij het verhogen van de thoracale mobiliteit met de ademhaling.,
4. zorg ervoor dat u voldoende Core/trunk stability – control hebt: dit is iets moeilijker te bepalen zonder professioneel advies, omdat er veel factoren zijn die zullen bijdragen aan de core functie en hoe deze effectief te trainen. Bij Thrive hebben we methoden voor het bepalen van de behoeften van een individu echter, een eenvoudige push-up kan van hulp zijn., Neem een gebogen gezicht naar beneden positie op de vloer, plaats uw handen net buiten de schouder met op het niveau van uw sleutelbeen met uw lumbale wervelkolom redelijk vlak met je kin naar beneden gericht op de vloer (zorg ervoor dat de nek niet is uitgeschoven en neuzen naar de vloer gericht). Voer vervolgens, met behoud van de juiste lichaamsuitlijning, een push-up uit zonder verkwikkende of na te denken over hoe u uw romp kunt stabiliseren. Als uw core stabiliteit redelijk efficiënt is, moet u in staat zijn om een recht lichaam te behouden zonder verslapping van het bekken/lumbale wervelkolom (zonder dat u uw buikspieren actief hoeft te brace)., Als je in staat bent om dit gemakkelijk te doen dan is je kern waarschijnlijk reflexisch stabiel en responsief. Als u sag of hebben om een grote abdominale brace uit te voeren om de vorige beweging te bereiken dan is dit een gebied dat waarschijnlijk extra werk zou kunnen gebruiken. Als de sterkte van het bovenlichaam een beperkende factor is, is het toegestaan om het voorgaande uit te voeren met de knieën op de grond. Hier is een link naar een beginniveau trunk stabilisatie oefening die nuttig kan zijn bij het verbeteren van de kernfunctie begin niveau Quadruped stabilisatie..,
5. zorg ervoor dat je een goede heup-en bilspierkracht hebt: de heupen zijn in wezen de motor waarmee je zou moeten lopen naast je kern/rompspier (we genereren eigenlijk onze wandeling vanuit de romp, maar dat is een onderwerp voor een andere blog). De kern en de heupen werken functioneel samen en zijn onderling afhankelijk van elkaar. Als u een zwakke kern heeft, zult u waarschijnlijk zwakke/suboptimale heupen hebben en vice versa., Bij zwakke heupen (en kern) is een veel voorkomend substitutiepatroon dat we bij onze patiënten zien, het gebruik van overmatige lumbale rugspieractiviteit bij staan en ambulatie, wat kan bijdragen aan rugpijn. Een goede test hiervoor is zitten om te staan of staan squat zoals te zien in de onderstaande links. Om deze test uit te voeren, zit je aan de rand van de stoel, kruis je armen over je borst, scharnier vanaf de heupen en plaats je neus over de tenen en oefen je op en neer door je hielen naar beneden te duwen. In wezen bent u het uitvoeren van staande squat met het gebruik van je heupen., Als je in staat bent om dit 30 keer te bereiken met een goede techniek, terwijl je de inspanning in je achterste (niet je quads) en goede balans voelt, dan is je heupstabiliteit op zijn minst enigszins functioneel. Hier is een link naar een zitten te staan manoeuvre evenals een brug die beide goede manieren om te evalueren en te trainen voor heup kracht. Ga zitten om te staan. Functionele Squat., Liggende brug
6. zorg ervoor dat u een goede enkele beenbalans heeft: om te kunnen staan en lopen zonder pijn, moet men de voorgaande variabelen hebben, maar ook de balans, wat een goede maat is voor hoe efficiënt het lichaam werkt., Hier is een manier om het te evalueren. Met je gewicht gecentreerd over je voeten proberen om op één voet te staan en stil te blijven zonder te verschuiven van je lichaam of heup. Je moet in staat zijn om dit te bereiken voor ten minste 15 seconden zonder vreemde lichaamsbewegingen, dropping/rotatie van het bekken. Als dit moeilijk werk om het om te scholen en te verbeteren door het oefenen van het staan op een been met behoud van verticale lichaam uitlijning en een stabiel bekken.

als u pijn, letsel of zwakte ervaart, waarom langer lijden? Onderneem actie om het nu aan te pakken!, Bel ons op 804 320-2220 en meld u aan voor onze aanvullende consultatie zolang ze nog beschikbaar zijn! Of bekijk onze blob of woon onze maandelijkse Thrive Movement Lab (bel naar RSVP tweede dinsdag van elke maand)om meer nuttige informatie te vinden om je terug naar bloeien!

door C. Clarke Tanner en uw Team bij Thrive Physical Therapy Inc.