Articles

Afterload

ziekteprocessen pathologie die indicatoren omvat zoals een toenemende linkerventrikelafterload, omvat verhoogde bloeddruk en aortaklepziekte.

systemische hypertensie (HTN) (verhoogde bloeddruk) verhoogt de linkerventrikel (LV) afterload omdat de LV harder moet werken om bloed in de aorta te spuiten. Dit komt omdat de aortaklep niet zal openen totdat de druk die in de linker ventrikel wordt gegenereerd hoger is dan de verhoogde bloeddruk in de aorta.,

pulmonale hypertensie (PH) is een verhoogde bloeddruk in het rechterhart die naar de longen leidt. PH duidt op een regionaal toegepaste toename van afterload aan de rechterkant van het hart, verdeeld en geïsoleerd van het linkerhart door het interventriculaire septum.

in het natuurlijke verouderingsproces verhoogt de aortastenose vaak de afterload omdat de linker hartkamer de drukgradiënt veroorzaakt door de verkalkte en stenotische aortaklep moet overwinnen, naast de bloeddruk die nodig is om bloed in de aorta te spuiten., Bijvoorbeeld, als de bloeddruk 120/80 is, en de aortaklep stenose creëert een trans-valvulaire gradiënt van 30 mmHg, de linker ventrikel moet een druk van 110 mmHg genereren om de aortaklep te openen en bloed uit te werpen in de aorta.

vanwege de verhoogde afterload moet het ventrikel harder werken om zijn doel te bereiken, namelijk het uitwerpen van bloed in de aorta. Aldus, op lange termijn, resulteert de verhoogde afterload (wegens de stenose) in hypertrofie van de linker ventrikel om het verhoogde vereiste werk te verklaren.,

aorta-insufficiëntie (aorta-regurgitatie) verhoogt de afterload, omdat een percentage van het bloed dat naar voren uitstraalt, terug uitbraakt via de zieke aortaklep. Dit leidt tot verhoogde systolische bloeddruk. De diastolische bloeddruk in de aorta valt, als gevolg van regurgitatie. Dit verhoogt de polsdruk.

mitrale regurgitatie (MR) vermindert de afterload. In ventriculaire systole onder MR, regurgitant bloed stroomt achteruit / retrograde heen en weer door een zieke en lekkende mitralisklep., Het resterende bloed dat in de LV wordt geladen, wordt vervolgens optimaal via de aortaklep uitgeworpen. Met een extra route voor bloedstroom door de mitralisklep, hoeft de linker ventrikel niet zo hard te werken om zijn bloed uit te werpen, dat wil zeggen Er is een verminderde afterload. Afterload is grotendeels afhankelijk van aorta druk.