Anatomy of psoas muscle innervation: Cadaveric study
zwakte van de heupflectie komt relatief vaak voor na laterale transpsoas chirurgie. Aanhoudende zwakte kan het gevolg zijn van letsel aan de innervatie van de psoas major spieren (PMMs); anatomische teksten hebben echter tegenstrijdige beschrijvingen van deze innervatie, en het vertakkingspatroon van de zenuwen binnen de psoas major, in het bijzonder met betrekking tot de wervelfanatomie, is niet beschreven., De auteurs ontleedden menselijke kadavers om het vertakkingspatroon te beschrijven van zenuwen die de PMMs bevoorraden. Zestien gebalsemde kadavers werden ontleed, en het fijne vertakkingspatroon van de innervatie tot de PMM werd bestudeerd in 24 exemplaren. Het aantal takken en de breedte en lengte van elke tak van zenuwen naar de PMMs werden gekwantificeerd. Zenuwtakken die de PMMs innerveerden, ontstonden uit ruggenmergzenuwniveaus L1-L4, met een gemiddelde van 6,3 ± 1,1 takken per spier. De L1 zenuw tak was het minst consistent aanwezig, terwijl L2 en L3 takken waren de meest robuuste, de meest talrijk, en altijd aanwezig., De zenuwtakken naar de psoas major kruisten gewoonlijk de tussenwervelschijf (IV) schuin voorafgaand aan vertakking in de spier; 76%, 80%, en 40% van de specimens hadden een tak naar de PMM kruis de middenportie van de L2-3, L3-4, en L4-5 IV schijven, respectievelijk. De PMMs zijn gesegmenteerd van de L2-L4 ventrale rami takken, waar deze takken schuin over de L2-3, L3-4, en L4-5 IV schijven. Kennis van het in kaart brengen van zenuwtakken naar de PMMs kan letsel en de incidentie van aanhoudende zwakke heupflectie tijdens laterale transpsoas chirurgie verminderen. Clin. Anat., 30:479-486, 2017. © 2017 Wiley Periodicals, Inc.