voor veel mensen gebeurt het creëren van nieuwe herinneringen en het onthouden van oude naadloos. Nochtans, in het geval van amnesie, worden deze processen verstoord.

wanneer mensen zich oude herinneringen niet kunnen herinneren, zeg de naam van hun huisdier uit hun kindertijd of waar ze opgroeiden, lijden ze aan retrograde amnesie. Vergelijk dit met anterograde amnesie—een onvermogen om nieuwe herinneringen te vormen-zoals de reis naar de oceaan van vandaag morgen niet zal worden herinnerd.,

deze geheugengradiënt-variërend van feiten en episodes die lang geleden plaatsvonden tot nu—heeft geleid tot belangrijke ontdekkingen over hoe de hersenen herinneringen organiseren en opslaan.

In deze video zullen we een patiënt testen met specifieke hersenbeschadiging aan de mediale temporale kwab, vergelijkbaar met de beroemde H. M. die leed aan ernstige anterograde amnesie. We zullen een reeks taken onderzoeken die zijn ontworpen om onderscheid te maken tussen verschillende vormen van geheugen, evenals andere gevallen waarin geheugenverlies varieert met de mate van hersenbeschadiging.,

in dit experiment worden twee groepen deelnemers—patiënten met bekende schade aan de hippocampus en omliggende temporale kwab en gezonde controles—gevraagd om drie verschillende geheugentaken uit te voeren: de Digit Span Test, Verbal Paired-associate Learning en Mirror Drawing.

in de eerste taak, de Digit Span Test, wordt de deelnemers gevraagd een reeks cijfers te beluisteren en te onthouden, beginnend met een gerandomiseerde reeks van vier getallen. Aan het einde van elke lijst, worden ze geïnstrueerd om ze terug te spreken in volgorde.,

reeksen zijn gegroepeerd in blokken van drie, waarbij elke regel verschillende getallen bevat. Als de deelnemer in staat is om een van de regels binnen een blok te herhalen zonder fouten, een ander cijfer wordt toegevoegd, het creëren van een tweede blok. Dit proces wordt voortgezet totdat de deelnemer een bestelling onjuist herhaalt.

wanneer dat gebeurt, wordt de taak gewijzigd en moeten deelnemers reeksen in omgekeerde volgorde herhalen. Als bijvoorbeeld 5, 6, 1, 4 gesproken worden, is het juiste antwoord 4, 1, 6, 5. In beide gevallen is de afhankelijke variabele het maximum aantal cijfers dat ze correct konden herhalen.,

De Forward en Reverse Digit Span Tests beoordelen kortdurend of werkgeheugen, dat is het proces dat we gebruiken om informatie Tijdelijk in gedachten te houden. Dit type geheugen is niet afhankelijk van de hippocampus, dus de prestatieniveaus zullen naar verwachting vergelijkbaar zijn bij amnesiacs en normale deelnemers.

voor de tweede taak, Verbal Paired-associate Learning, luisteren deelnemers eerst naar 15 woordparen, inclusief duo ‘ s zoals bank-milk, tijdens de studiefase en worden ze vervolgens gevraagd om ze te onthouden., Later in de testfase wordt een van elk van de gekoppelde woorden verbalized, en ze moeten de andere helft leveren.

Deze keer is de afhankelijke variabele hoeveel woordparen correct worden onthouden. Er wordt verondersteld dat er meer onjuiste proeven zullen zijn—die die langer dan 10 s voor een reactie duren of onbekend worden geacht—voor patiënten in vergelijking met controles, omdat de verbale gepaarde-geassocieerde Test een vorm van langetermijngeheugen beoordeelt die als expliciet wordt bedoeld, die afhankelijk is van de hippocampus.,

de derde en laatste taak is Mirror Drawing, waarbij deelnemers gevraagd worden om de omtrek van een vijfpuntige ster op een stuk papier te traceren terwijl ze hun hand in de spiegel bekijken.

Hier is de afhankelijke variabele het totale aantal keren dat de deelnemer buiten de lijnen trekt in elk van de 10 proeven., Het wordt verwacht dat beide groepen zullen behouden wat ze hebben geleerd in de loop van verschillende proeven om verbetering te laten zien, omdat de vorm van lange termijn geheugen dat mirror tekening beoordeelt is procedureel-impliciet geheugen dat kennis omvat die niet gemakkelijk uit te drukken—en is hippocampal—onafhankelijk.

om te beginnen, rekruteer eerst patiënten met bekende schade aan de mediale temporale kwab. Controleer de omvang van hun schade op MRI-beelden genomen na de operatie, meestal voor de behandeling van epilepsie. Bovendien, rekruteer op leeftijd afgestemde controles zonder enige voorgeschiedenis van neurologische stoornissen of ziekte.,

na toestemming van alle deelnemers, leg de instructies uit voor de eerste taak, de Digit Span Test, waarbij een reeks cijfers wordt herhaald in dezelfde volgorde als ze zijn vermeld. Werk uit dat de volgorde langer zal worden totdat ze niet langer alle getallen kunnen onthouden.

uit een vel van gerandomiseerde sets, lees de viercijferige reeks 4-6-3-1, met een snelheid van 1 Aantal per s, en laat elke deelnemer ze herhalen. . Merk op dat één cijfer aan de lengte wordt toegevoegd zolang een van de drie reeksen binnen een blok correct wordt herhaald.,

doorgaan totdat de deelnemers een van de drie reeksen niet correct herhalen en vervolgens de maximale sequentielengtes voor elke reeks opnemen. Pas daarna de taak aan, zodat de deelnemers de cijfers in omgekeerde volgorde herhalen met behulp van dezelfde procedure als voorheen. Noteer opnieuw de maximale lengtes die correct achterwaarts werden herhaald.

na een pauze van 2 minuten, leg nu de regels uit voor de volgende taak, Verbal Paired-associative Learning: ze zullen 15 woordparen horen en moeten proberen ze samen te onthouden., Na een kleine pauze krijgen ze een van de items en moeten ze aangeven wat er oorspronkelijk mee gepaard was.

gebruikmakend van een vastgestelde lijst, lees 1 paar elke 5 s tijdens deze studiefase. Na het doorlopen van de hele lijst, Geef de deelnemers een pauze van 3 minuten. Hervat met de testfase door het eerste woord van elke set in een willekeurige volgorde te lezen. Wacht tot de deelnemers de andere aangeven. Markeer of antwoorden correct zijn, of onjuist als er 10 s verlopen of ze niet weten.

ten slotte, start de laatste taak, mirror drawing., Leg uit dat ze rond de omtrek van de vijfpuntige sterfiguur moeten trekken, waarbij ze zoveel mogelijk binnen de lijnen blijven. Geef aan dat ze alleen hun hand kunnen zien door een spiegelreflectie. Vervolgens kunnen deelnemers te traceren rond de vorm.

geef ze na voltooiing een pauze van 5 minuten en een nieuwe ster om te traceren. Herhaal tot 10 sterren zijn geschetst. Voor elk van hen, noteer hoe vaak deelnemers de grens overschreden.,

om de gegevens voor de Digit Span Test te visualiseren, plot u het maximum aantal cijfers dat door de patiënt wordt opgeroepen en de controles in de vooruit-en achteruitversies. Merk op dat langere sequenties werden teruggeroepen in de voorwaartse richting dan achteruit, maar er waren geen significante verschillen tussen groepen.

vervolgens, voor de verbale gepaarde-associate Test, grafiek het totale aantal woordparen dat werd teruggeroepen voor zowel de patiënt als de controlegroep. De patiënt was niet in staat om een van de woordparen te herinneren, vergeleken met een gemiddelde van 10 voor controles., Deze resultaten suggereren dat de mediale temporale kwab schade veroorzaakt een ernstig tekort in de vorming van lange termijn herinneringen.

ten slotte, grafiek het aantal traceerfouten gemaakt in de studies voor zowel de patiënt als de controlegroep. Merk op dat beide groepen een vergelijkbaar aantal fouten maakten en in de loop van de tijd verbeterden, wat suggereert dat de prestaties op een impliciete geheugentaak intact zijn, en dus niet afhankelijk zijn van de hippocampus.

samenvattend kunnen de resultaten twee belangrijke dissociaties aantonen. De eerste is tussen korte en lange termijn geheugen., Patiënten met beschadiging van de mediale temporale kwab hebben over het algemeen geen grote problemen met het kortetermijngeheugen, zoals blijkt uit een intacte cijferspanning.

echter, na een paar seconden, als de informatie niet wordt gerepeteerd, wordt deze niet gehandhaafd. Dit werd aangetoond door het volledige onvermogen om de gekoppelde woordassociaties in de patiënt te behouden.

de tweede dissociatie is tussen expliciet En impliciet geheugen., Hoewel deze patiënt zich de woorden niet kon herinneren die hij onlangs zag, toonde de spiegeltekentest aan dat hij in staat was om een motorische vaardigheid te leren, een soort leren dat niet afhankelijk is van mediale temporale kwabstructuren.

Nu u bekend bent met het gebruik van verschillende tests om de geheugenfunctie op korte en lange termijn te beoordelen, inclusief expliciete en impliciete, laten we eens kijken hoe geheugenverlies het gevolg kan zijn van een aantal aandoeningen en kan variëren met de omvang van de schade.,het is bijvoorbeeld bekend dat de ziekte van Alzheimer en Fronto-temporale dementie expliciete langetermijngeheugens beïnvloeden, terwijl de ziekte van Parkinson impliciet motorisch leren beïnvloedt, dat afhankelijk is van verschillende hersengebieden, waaronder de basale ganglia.

de ernst van geheugenverlies is gekoppeld aan de hoeveelheid schade aan de hersengebieden. Dit wordt geïllustreerd door de progressieve aard van wanorde zoals de ziekte van Alzheimer, waar het geheugenverlies van een patiënt na verloop van tijd slechter wordt. Daarom is vroegtijdige diagnose en behandeling zo ‘ n belangrijk onderzoeksgebied.,

Je hebt zojuist JoVE ‘ s video bekeken over anterograde amnesia. Nu moet je een goed begrip hebben van hoe herinneringen kunnen worden beïnvloed en hoe je meerdere gedragstests kunt uitvoeren om functie te beoordelen. U moet ook weten hoe u de resultaten moet evalueren en de aanpak toepassen om andere scenario ‘ s te onderzoeken die geheugenverlies suggereren.

Bedankt voor het kijken!