beschrijving

streptokokken zijn grampositieve bacteriën; ze hebben verschillende immunologische groepen met de letters A-H en K-O. deze organismen produceren enzymen; Groep C, G en A produceren hetzelfde enzym, streptolysine O, Een zuurstoflabel hemolytische toxine die voornamelijk hemolyse van de rode bloedcellen veroorzaakt.

wanneer het lichaam geïnfecteerd is met een van de bovengenoemde groepen (C, G of A), produceert het antistoffen tegen het streptolysine o-toxine, antstreptolysine O of ASO genoemd., ASO titer is een test die deze antilichamen in het bloedserum meet. Het niveau van antilichamen begint in 1-3 weken na streptokokkeninfectie te stijgen, pieken in 3-5 weken, en gaat dan terug naar onbeduidend niveau over 6-12 maanden, zodat een positieve test huidige maar recentere Groep A, C, en G streptokokkeninfectie kan aangeven en de diagnose van poststreptokokkeninfecties complicatie kan ondersteunen. Stijgende titers na verloop van tijd wijzen meer op infectie dan een enkele test, daarom wordt aanbevolen de test 10 dagen na de eerste test te herhalen.,

een punt om in gedachten te houden is dat te veel mensen worden blootgesteld aan deze bacteriën zonder symptomatisch te zijn, dus de aanwezigheid van ASO op zich wijst niet op de ziekte, maar een titer van meer dan 166 Todd eenheden in het algemeen wordt beschouwd als een definitieve verhoging en positieve ASO test bij volwassenen.,

indicaties/toepassingen

positieve ASO-test bevestigt eerdere infectie; daarom is het nuttig om de diagnose van de poststreptokokkenziekte te ondersteunen wanneer deze wordt vermoed, zoals poststreptokokken glomerulonefritis, pediatrische auto-immune neuropsychiatrische aandoeningen geassocieerd met streptokokken (panda ‘ s), en reumatische koorts. ASO-titers kunnen negatief zijn bij maximaal 20% van de patiënten die acute reumatische koorts ontwikkelen.

overwegingen

verhoogde titer kan optreden bij gezonde drager.,

antibiotica kunnen vals-negatieve resultaten geven door remming van de streptokokken antilichaamrespons, terwijl verhoogde bèta-lipoproteïnespiegels, leverziekte en tuberculose vals-positieve resultaten kunnen geven. Het wordt aanbevolen de test in 10 dagen te herhalen.

overweeg ook een andere test uit te voeren, zoals anti-DNase B (anti-deoxyribonuclease B), die, in combinatie met de ASO-titer, tot 95% van streptokokkeninfecties kan detecteren in vergelijking met 80% met alleen de ASO-titer-test.