April onderwerp van de maand – omgaan met orale en nasale ulcera
orale (mond) en nasale (neus) ulcera zijn een van de meest voorkomende kenmerken van lupus die voorkomen bij ongeveer 45% van de mensen met SLE. Het hebben van mucosale ulcera in de mond of neus is een van de classificatiecriteria die worden gebruikt om SLE te diagnosticeren. Zweren kunnen pijnlijk en ongemakkelijk zijn.
Wat veroorzaakt ulcera?
mond-en neuszweren komen vaak voor tijdens lupusaanvallen en kunnen gepaard gaan met gewrichtspijn, huiduitslag en haaruitval., Gelukkig wanneer de ziekte zich vestigt, de mondzweren vestigen ook in de meeste mensen, hoewel stress of vermoeidheid kan de mondzweren erger maken.
” Ik krijg vaak mondzweren met een flare – ze zullen verschijnen als een van mijn eerste symptomen van een flare (het ‘uh oh’ moment, daar gaan we weer). Ik heb ze meestal gehad in de richting van de basis van de tong of de achterkant van de mond bij het tandvlees en deze zijn altijd zeer pijnlijk geweest”
zweren zijn open zweren waar de bovenliggende huid is weggeërodeerd, waardoor weefsel onder het huidoppervlak is blootgesteld., Deze kunnen voorkomen in het slijmvlies van mensen die SLE hebben. De mucosae (meervoud van mucosa) zijn gesmeerde huid oppervlakken zoals de gebieden gevonden in de mond, neus, en vagina.
orale zweren kunnen overal in de mond voorkomen, maar meestal ontwikkelen ze zich op het dak van de mond. Een andere term die wordt gebruikt voor mucosale ulcera, vooral wanneer er een wijdverspreide ontsteking is, is “mucositis”. Soms kunnen deze zweren zich ook naar de lippen verspreiden., Dit komt vooral voor bij mensen die erg ziek worden met hun SLE wanneer het andere belangrijke organen (zoals de nieren) aantast en vaak gepaard gaat met koorts.
Neuszweren komen meestal voor op het septum (de wand die het rechter-en linkerneusgat scheidt) of op de mucosale huid die het dikke middenkraakbeen van de neus bedekt.
de meest voorkomende vorm van een mondzweer is een ‘afteuze’ mondzweer. Ten minste 1 op de 5 mensen kunnen afteuze mondzweren ontwikkelen op een bepaald moment in hun leven en ze zijn daarom niet specifiek voor lupus en kunnen vele potentiële oorzaken hebben., Terwijl mensen met lupus ook deze kunnen ontwikkelen, zweren in de mond veroorzaakt door lupus zijn een ander type.,”>
je moe, gespannen of angstig–
Als u denkt dat stress/angst kan de oorzaak zijn van uw zweren, kunt u vinden in ons vorige blog artikel over stressmanagement en Ontspanning behulpzaam., Je kunt het hier lezen.
Als u vermoedt dat uw zweren kunnen worden veroorzaakt door een voedingsdeficiëntie zoals vitamine B12 of ijzer, kunt u uw arts om bloedtesten en mogelijk voedingssupplementen vragen. Het is aangeraden om altijd te bespreken elke voedingssupplementen met uw arts eerst als u lupus.
welke behandelingen zijn beschikbaar?
van uw arts
geneesmiddelen die door artsen worden gebruikt om SLE onder controle te houden, zoals steroïdtabletten (prednisolon) en anti-malariamiddelen (hydroxychloroquine) helpen gewoonlijk om de ernst van de uitbraken van mucositis te verminderen., Soms kan het gebruik van lokale toepassingen van steroïden ook nuttig zijn. Als dit wordt gedaan zodra ze optreden en vervolgens om de paar uur worden gebruikt, kan het helpen de zweren sneller dan normaal te genezen. Bij bijzonder pijnlijke mondzweren kan een verdovingsmiddel (benzocaïne) in Orabase het ongemak verminderen. Ook kunnen steroïde neussprays of steroïde pasta ‘ s worden gebruikt voor neuszweren. Deze kunnen worden voorgeschreven door een arts.
” elke keer dat ik een immuunmodulerende medicatie of Biologica heb gebruikt, heb ik veel minder zweren gehad – een welkome opluchting als u een med kunt vinden die voor u werkt.,”
” Ik heb er niet zoveel gehad sinds ik hydroxychloroquine heb gebruikt.”
” ik heb een steroïde inhalator voor astma. Ik spuit dit op mijn mondzweren (doktersadvies) en nu duren ze drie dagen in plaats van drie weken. Dit is alleen effectief op zweren die je kunt krijgen om al.”
” voor grote of niet-reagerende mondzweren schrijft mijn huisarts hydrocortison 2,5 mg buccale mucosale pellets voor. De steroïde vermindert de pijn zodat ik kan eten.”
” mijn dermatoloog schreef me betamethosondipropionaatgel, verhoogd, 0,05% voor., Door de gel formulering blijft het langer hangen, Bedekt de maagzweer, kalmeert en de steroïde helpt genezen. Ik probeerde meerdere over-the-counter producten zonder enige echte opluchting.”
” Ik voelde me alsof ik probeerde alles beschikbaar over-the-counter en home remedies etc zonder veel echt succes tot mijn parodontist aanbevolen Gengigel producten enkele jaren geleden.”
” Naseptin werkt altijd een traktatie voor mijn neuszweren/zweren.”
” Ik worstel met neuszweren. Ze zijn zo slecht dat ze soms breken door naar de buitenkant van mijn neus; het ziet eruit en voelt verschrikkelijk., Ik heb Naseptin voorgeschreven maar het is niet geweldig; het kan nog weken duren voordat ze genezen en dan is het nooit meer dan een paar dagen voordat een nieuwe terugkomt.”
” mijn KNO heeft mij enkele jaren geleden Voor het eerst NeilMed-behandelingen aanbevolen. Regelmatig gebruikt, NeilMed behandelingen echt helpen voorkomen mijn laesies en zweren en wanneer deze opduiken ze minder severe….it ‘ s alsof NeilMed sprays, spoelingen, gels etc. lijken te helpen voorkomen dat mijn neuszweren worden geïnfecteerd en maken genezing sneller.”
“mijn neuszweren hebben de neiging om geïnfecteerd te raken. Dan recept actuele antibiotica zijn de enige oplossing., In eerste instantie kreeg ik Naseptin voorgeschreven, maar na een paar jaar werd ik daar resistent tegen, dus nu krijg ik bactroban voorgeschreven: dit werkt nog steeds!”
Over-the-counter
Uw apotheker kan u adviseren wat geschikt behandelingen die kunnen helpen om genezing te versnellen, infecties te voorkomen of verminderen van pijn, bijvoorbeeld:
- antibacteriële mondspoeling
- een pijnstillende mondwater, gel of spray
- corticosteroïd druppels
–
U kunt deze kopen zonder een recept, maar ze kan niet altijd werken., Het is erg belangrijk dat u de instructies van de verpakking grondig leest. Neem ook eerst contact op met uw arts om ervoor te zorgen dat het geneesmiddel veilig is om te gebruiken in het licht van andere medische problemen die u kunt hebben, en om ervoor te zorgen dat het veilig is om te gebruiken met uw andere medicijnen. Neem nooit vrij verkrijgbare geneesmiddelen zonder dit eerst te doen; anders is er altijd het potentiële risico van geneesmiddelinteracties.
“Ik kan Difflam mondwater en Bonjela aanbevelen voor mondzweren. Het mondwater heeft een steroïde in het en indien gebruikt voor de maaltijd kan helpen met de pijn van het eten!, Het moet niet worden gebruikt voor meer dan een week op een moment als gevolg van de steroïde. Je kunt het op recept krijgen of kopen, maar het is erg duur!”
” Difflam spray helpt me echt. Ik krijg clusters van ondraaglijke zweren in de plooien aan de achterkant van mijn keel/tong en ik kan het dragen in mijn handtas. Vaseline voor mijn neus werkt altijd.”
” De neuszweren blijven beter weg, geloof ik, bij frequent gebruik van een neus zoutoplossing spray. Het zoute water helpt hydrateren (om de sicca symptomen te overwinnen) en houdt de pH in evenwicht., Ik moet ook een actueel antibioticum gebruiken als ze opstijgen; meestal gebruik ik een paar keer per dag een paar dagen een DEP polysporin.”
” Ik heb de neiging om warm water Himalaya zout mondspoeling en Anbesol of Bonjela gebruiken om de pijn te verdoven, vooral voor het eten.”
” mijn mondzweren komen minder vaak voor Sinds ik Corsodyl tandpasta ben gaan gebruiken (niet de gel). De tandpasta smaakt kak, maar het is het waard voor minder zweren.”
” Ik gebruik Corsodyl mondwater als ik mondzweren voel aankomen., Met Sjögren ‘ s Ik weet hoe belangrijk mondgezondheid is, dus ik altijd op de top van de regelmatige tandheelkundige controles. Ik spoel nooit, gebruik sterke fluoride tandpasta en gebruik ook speekselstimulatie als ik een droge mond heb, omdat speeksel van nature bacteriën onder controle houdt.”
” Ik heb veel succes gehad met het gebruik van rode lichttherapie om aften te genezen. Ik gebruik de MouthUlcerClear Advance van Lloyds Apotheek. Het is een kleine toverstaf met rood licht aan de punt die tegen de maagzweer wordt gehouden. In de meeste gevallen is de zweer ‘ s nachts verdwenen.,”
” tyrozet zuigtabletten hebben een antiseptisch en verdovingsmiddel, ze helpen uw zweren te verdoven.”
” Ik krijg veel mondzweren. Ik gebruik cortisone pellets afhankelijk van waar ze zijn; als ik het op de maagzweer kan plaatsen zijn ze snel verdwenen.”
” Ik krijg intermitterende pijnverlichting met een plaatselijke anesthetische orale gel van Boots die lidocaïne 2% bevat. Dit helpt bij de maaltijd tijden als eten kan pijnlijk zijn.”
” Ik vind kauwkool deals effectief en snel, met orale zweren…. zelfs grote, meerdere.”
” Ik zet altijd een beetje Vaseline in mijn neus over de pijnlijke plek., Het hielp echt omdat ze toen geen pijnlijke korsten hadden en veel minder pijnlijk waren.”
Wanneer moet ik hulp zoeken bij een arts?het is belangrijk om een afspraak te maken met uw huisarts of tandarts als een zweer langer dan drie weken duurt of pijnlijker en rood wordt, omdat dit een teken kan zijn van een infectie. Hoewel de meeste mondzweren onschadelijk zijn, is een langdurige mondzweer soms een teken van mondkanker. Het is het beste om het te laten controleren.,
” Als u op enig moment een cluster van aften in de mond krijgt, is het de moeite waard hierover met uw medisch team te praten, omdat deze een teken kunnen zijn van een opflakkering of een bijwerking van de immunosuppressiva!”
kan ik iets doen om de ontwikkeling van mondzweren te voorkomen?het vermijden van zaken die uw mondzweer irriteren, moet helpen de pijn te verminderen, het genezingsproces te versnellen en de kans op terugkeer te verminderen.,alanced dieet (voor tips op deze, klik HIER)
–
“Mijn mond is verbeterd massaal sinds de overstap naar Sensodyne Pro (het is één van de enige SLS-vrije tandpasta’ s verkrijgbaar)., Ik gebruik ook Genigel mondwater dat is bewezen om natuurlijke genezing te helpen en is niet zo hard als anderen.”
” zout en kruidig voedsel irriteert zeker zweren zodra ik ze heb.”
” Ik vind dat een koel, zachter dieet helpt omdat warm voedsel en vloeistof mijn mond irriteert. Ijslolly ‘ s en yoghurts zijn rustgevend. Ik drink koud water om mijn mond vochtig te houden. Ik vermijd ook pittig of hard getextureerd voedsel.”
” Ik gorgel drie keer per dag zout water (na het eten en het reinigen van tanden). Dit lijkt het aantal opflakkeringen dat ik heb verminderd.,”
u kunt vinden dat een verandering in uw dieet kan helpen om de kans op het ontwikkelen van mondzweren te verminderen. Bepaalde voedingsmiddelen zijn geïdentificeerd als het verhogen van het risico op het ontwikkelen van mondzweren bij sommige mensen. Deze omvatten;
-
chocolade - koffie
- pinda ‘ s
- amandelen
- aardbeien
- kaas
- tomaten
- tarwemeel
–
waarschijnlijk vinden dat verschillende voedingsmiddelen kan worden triggering mondzweren., Een manier om mogelijke daders te identificeren is om een voedsel en symptoom dagboek voor een aantal weken bij te houden. Allergy UK heeft een eenvoudig dagboek dat u hier kunt afdrukken.
“tomaten en sommige andere vruchten of iets met sterke smaken kunnen zweren op mijn tong of het dak van mijn mond veroorzaken, maar ze kunnen na een paar uur weer verdwijnen.”
” kruidig en zoet voedsel geeft me mondzweren.”
** * Dit artikel is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en mag geen vervanging zijn van professioneel medisch advies of behandeling., Stel het zoeken naar of negeren van medisch advies op basis van informatie hier niet uit. Vraag altijd het advies van uw lokale huisarts of een andere gekwalificeerde zorgverlener voordat u begint met een nieuwe behandeling of wijzigingen aanbrengt in bestaande behandeling. Het is ook raadzaam om een medische professional te raadplegen voordat u wijzigingen aan het dieet of het starten van aanvullende remedies, die kunnen interageren met andere medicijnen.***
