Articles

behandeling van plaveiselcelcarcinoom van de huid

behandelingsopties voor plaveiselcelcarcinoom hangen af van het risico dat de kanker terugkomt, dat is gebaseerd op factoren zoals de grootte en de locatie van de tumor en hoe de kankercellen er onder een microscoop uitzien, alsmede of een persoon een verzwakt immuunsysteem heeft.

De meeste plaveiselcelcarcinomen worden gevonden en in een vroeg stadium behandeld, wanneer ze met lokale behandelingsmethoden kunnen worden verwijderd of vernietigd., Kleine plaveiselcelkanker kan meestal worden genezen met deze behandelingen. Grotere plaveiselcelcarcinomen zijn moeilijker te behandelen, en snelgroeiende kanker hebben een hoger risico om terug te komen.

in zeldzame gevallen kan plaveiselcelcarcinoom zich uitbreiden naar lymfeklieren of verafgelegen delen van het lichaam. Als dit gebeurt, kunnen behandelingen zoals bestralingstherapie, immunotherapie en/of chemotherapie nodig zijn.

chirurgie

verschillende soorten chirurgie kunnen worden gebruikt voor de behandeling van plaveiselcelcarcinomen.,

excisie: het uitsnijden van de tumor, samen met een kleine marge van de normale huid, wordt vaak gebruikt om plaveiselcelcarcinomen te behandelen.

Curettage en elektrodesiccatie: deze aanpak is soms nuttig bij de behandeling van kleine (minder dan 1 cm doorsnede), dunne plaveiselcelcarcinomen, maar het wordt niet aanbevolen voor grotere tumoren.,

Mohs-chirurgie: Mohs-chirurgie is vooral nuttig voor plaveiselcelcarcinomen die een hoger risico vormen om terug te komen, zoals tumoren groter dan 2 cm (ongeveer 4/5 inch) over of met slecht gedefinieerde randen, kankers die na andere behandelingen zijn teruggekomen, kankers die zich verspreiden langs zenuwen onder de huid en kankers op bepaalde gebieden van het gezicht of genitale gebied. Mohs chirurgie kan ook worden gedaan na een excisie als het niet alle van de kanker te verwijderen (als de chirurgische marges positief waren). Deze aanpak is meestal complexer en tijdrovend dan andere soorten chirurgie.,

radiotherapie

radiotherapie is vaak een goede optie voor patiënten met grote kankers, vooral in gebieden waar een operatie moeilijk zou zijn (zoals de oogleden, oren of neus), of voor patiënten die geen operatie kunnen ondergaan. Het wordt niet vaak gebruikt als de eerste behandeling voor jongere patiënten vanwege het mogelijke risico op problemen op lange termijn.,

bestraling wordt soms gebruikt na een operatie (eenvoudige excisie of lymfeklierdissectie) als alle kanker niet werd verwijderd (als de chirurgische marges positief waren), als zenuwen betrokken zijn, of als er een kans is dat sommige kanker nog steeds achterblijft.

bestraling kan ook worden gebruikt voor de behandeling van kanker die na een operatie is teruggekomen en te groot of te diep is geworden om operatief te kunnen worden verwijderd.,

cryotherapie

cryotherapie (cryochirurgie) wordt gebruikt bij sommige vroege plaveiselcelcarcinomen, vooral bij mensen die geen operatie kunnen ondergaan, maar wordt niet aanbevolen voor grotere invasieve tumoren of tumoren op bepaalde delen van de neus, oren, oogleden, hoofdhuid of benen.

behandeling van gevorderde plaveiselcelcarcinomen

lymfklierdissectie: het verwijderen van regionale (nabijgelegen) lymfeklieren kan worden aanbevolen voor sommige plaveiselcelcarcinomen die zeer groot zijn of diep in de huid zijn gegroeid, alsook als de lymfeklieren vergroot en / of hard aanvoelen., De verwijderde lymfeklieren worden onder een microscoop bekeken om te zien of ze kankercellen bevatten. Soms, radiotherapie kan worden aanbevolen na de operatie.

immunotherapie: voor gevorderde plaveiselcelcarcinomen die niet kunnen worden genezen met chirurgie of bestralingstherapie, kan een optie zijn het gebruik van een immunotherapiegeneesmiddel zoals cemiplimab (Libtayo) of pembrolizumab (Keytruda)., Echter, deze geneesmiddelen zijn niet onderzocht bij mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals mensen die medicijnen nemen voor auto-immuunziekten of die een orgaantransplantatie hebben gehad, dus de balans tussen voordelen en risico ‘ s voor deze mensen is niet duidelijk.

systemische chemotherapie en / of gerichte therapie: chemotherapie en gerichte geneesmiddelen (EGFR-remmers) kunnen andere opties zijn voor patiënten met plaveiselcelkanker die is uitgezaaid naar lymfeklieren of verre organen. Deze vormen van behandeling kunnen worden gecombineerd of afzonderlijk worden gebruikt.