Benjamin Moran schreef 27-06-2011 10: 03: 33 pm mijn benadering van compliance wordt meestal voorafgegaan door een hoge piek inspiratoire druk (indien in volume-gecontroleerde modus), of lage getijdenvolumes (indien in druk-gecontroleerde modus). Om te bepalen of dit een probleem is met compliance of weerstand, voer ik een inspirerende hold manoeuvre uit. Alle ventilatoren waar ik mee gewerkt heb hebben deze functie. U kunt dan het scherm bevriezen en de plateaudruk berekenen., Op de Drager is er een rood stop-teken dat het scherm bevriest, en dan draai je de knop om terug te scrollen om de plateaudruk te meten. Zonder de exacte getallen, krijg je een vrij goed idee of het een compliance of weerstand probleem, maar de vergelijkingen(die je moet weten voor het examen) zijn:
dynamische Compliance= Vt/(PIP-PEEP)
statische Compliance= Vt/(PPlat-PEEP)
waarbij Vt= tidal volume, PIP= peak inspiratory pressure, PPlat= plateau pressure en PEEP= positive end-expiratory pressure.,
Het kan moeilijk zijn om het te gebruiken als leidraad voor de therapie, omdat u mogelijk niet weet of de patiënt zich aan de voorschriften houdt voordat ze op de intensive care blijven. We doen een snelle beoordeling dagelijks, kijken naar de patiënten Vt op dezelfde druk ondersteuning, maar het doen van een inspiratoire hold geeft het een nummer en laat ons lijken alsof we intelligent zijn voor onze niet-IC collega ‘ s. Voor mij is het grootste nut om de etiologie van hoge luchtwegdrukken te differentiëren, en statische naleving is de meting van keuze., In termen van het gebruik van Druk-volume loops, ik ben altijd teleurgesteld geweest als de curves op mijn patiënten nooit zo goed uitzien als ze