Achtergrond
Het is gebruikelijk dat mensen pijn in hun onderrug voelen. Wanneer de oorzaak van de pijn onbekend is, zeggen we dat de pijn ‘niet-specifiek’is. Pijn die langer duurt dan drie maanden wordt beschouwd als ‘chronisch’.chronische niet-specifieke lage rugpijn kan invaliderend zijn. Het kan ervoor zorgen dat mensen hun werk missen. Vaak zoeken mensen met chronische niet-specifieke rugpijn medische zorg.ultrasone therapie is het gebruik van geluidsgolven (trillingen) om medische problemen te behandelen. Het wordt vaak gebruikt om lage rugpijn te behandelen., Een zorgverlener wrijft een handapparaat tegen de huid op de onderrug. De machine produceert trillingen die door de huid gaan. Het doel is om warmte en energie te leveren aan lichaamsdelen onder de huid, om pijn te verminderen en herstel te versnellen.deze Cochrane Review was bedoeld om erachter te komen of echografie effectief is voor de behandeling van chronische niet-specifieke lage rugpijn en of het ongewenste effecten veroorzaakt., In het bijzonder wilden we weten of echografie de volgende resultaten beïnvloedde: pijn, mensen die zich beperkt voelen in hun dagelijks leven door pijn, tevredenheid met de behandeling, welzijn, invaliditeit en andere ongewenste effecten.
Waar hebben we naar gezocht?
We zochten naar studies gepubliceerd tot januari 2020 dat:
* gerandomiseerde gecontroleerde studies waren, medische studies waarbij mensen willekeurig in een van twee of meer behandelingsgroepen worden geplaatst., Dit type onderzoek levert het meest betrouwbare bewijs over de vraag of een behandeling een verschil maakt;
• omvatte mensen met chronische niet-specifieke lage rugpijn die 18 jaar of ouder waren;
• vergeleek echografie (alleen of met een andere behandeling) met een placebo (nepbehandeling) of andere behandelingen voor chronische niet-specifieke lage rugpijn.
wat hebben we gevonden?
We vonden 10 studies waarbij in totaal 1025 mensen werden behandeld voor chronische niet-specifieke lage rugpijn.,de meeste mensen in de studies hadden lichte tot matige rugpijn, wat betekent dat zij de dagelijkse activiteiten mogelijk pijnlijk hebben gevonden. Ze werden behandeld in poliklinische ziekenhuisafdelingen of klinieken, waar ze meestal zes tot 18 sessies van ultrasone therapie. De deelnemers aan het onderzoek werden daarna gedurende een periode na de behandeling gevolgd (meestal een paar dagen of weken).in studies werd echografie vergeleken met een of meer van de volgende studies: placebo (vijf studies), geen behandeling (één studie), elektrische pulsen (één studie), manipulatie van de wervelkolom (één studie), osteopathie (één studie) en lasertherapie (één studie)., In drie studies werd echografie vergeleken met oefening om alleen te oefenen. Geen van de studies werd commercieel gefinancierd.
belangrijkste resultaten
er is weinig dat erop wijst dat echografie een effectieve behandeling is voor mensen met niet-specifieke chronische lage rugpijn.in vergelijking met placebo weten we niet of echografie de gemiddelde pijnintensiteit vermindert omdat dit bij te weinig mensen is onderzocht, in onderzoeken die wisselende antwoorden gaven en slecht werden uitgevoerd., Echografie maakt waarschijnlijk weinig of geen verschil met het aantal mensen bij wie de pijn op korte termijn met 30% of meer wordt verminderd (d.w.z. minder dan drie maanden na aanvang van het onderzoek).echografie maakt waarschijnlijk weinig of geen verschil voor het welzijn van mensen. Het kan weinig of geen verschil maken voor hoeveel mensen zich beperkt voelen door hun rugpijn in het dagelijks leven, of hoe tevreden mensen zijn met hun behandeling.ultrageluid kan weinig of geen invloed hebben op ongewenste effecten. We weten niet of echografie van invloed is op invaliditeit, omdat er geen studies onderzocht dit.,
echografie met oefening vergeleken met oefening alleen
We weten niet of echografie invloed heeft op de resultaten van belang in dit overzicht, omdat ofwel geen studies deze onderzocht, of omdat de studies die wel werden onnauwkeurig of slecht uitgevoerd.
zekerheid van het bewijs
Op basis van de studies die we hebben gevonden, was er meestal bewijs met lage tot zeer lage zekerheid dat echografie weinig of geen verschil maakt voor pijn en welzijn in vergelijking met placebo. Voor alle andere resultaten en vergelijkingen hebben we minder vertrouwen in de resultaten die we hebben gerapporteerd., De reden hiervoor is dat de studies te onnauwkeurig of slecht werden uitgevoerd.