augustus 23, 2019 update: een alert uitgegeven door het Blue Ridge Poison Center en de U. S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) op 21 augustus onthult dat vaping echte gevolgen heeft., Het rapport merkt op dat vaping onlangs heeft geresulteerd in 100 gevallen van mensen die naar de eerste hulp met ernstige longziekte en levensbedreigende symptomen. Het is duidelijk dat naarmate vaping populairder wordt, dit soort zorgen alleen maar zullen toenemen. Het verhaal van popcorn lung illustreert waarom.

te veel van een goede zaak

kunnen we ooit te veel van een goede zaak hebben? Honderden jaren lang hebben auteurs als Cervantes, Shakespeare en Twain de vraag afgewogen. Filosofisch kunnen we ons blijven afvragen., Maar als het gaat om popcorn long, ik ben tot de conclusie gekomen dat het antwoord is een duidelijke Ja.

the Popcorn Lung Story

Het klinkt als een stedelijke mythe. Maar dit verhaal is echt gebeurd. “Deze man hield van popcorn”, zegt Pulmonoloog Catherine Bonham, MD. “Hij maakte elke dag magnetron popcorn, ongeveer twee keer per dag, en toen hij de zak opende, inhaleerde hij de popcorngeur omdat hij er zo van hield.”De diagnose voor zijn longproblemen kon niet beter zijn geweest: deze popcornliefhebber had popcorn long opgelopen.,

het lot van deze patiënt betekent niet dat je nooit meer magnetron popcorn moet eten. Longartsen Bonham en Tessy Paul, MD, kwamen bij me zitten om de ware les van het popcorn long verhaal uit te leggen. Er is iets te zeggen voor matiging in alle dingen-vooral als we het hebben over onze longen en wat we inademen in hen op een dagelijkse basis.

Popcornlong die verschijnt

maar laten we een back-up maken. In 2000, in Jasper, Missouri, had een lokale arts acht patiënten met ademhalingsproblemen., Biopten toonden aan dat al deze werknemers bronchiolitis obliterans hadden, een zeer specifieke en vrij zeldzame longziekte.

de arts merkte een patroon op. Elk van deze patiënten werkte in een lokale fabriek die microgolfcornsmaak produceerde. Elk van hen werd dagelijks blootgesteld aan het smaakmengsel zelf. Alle acht hadden er vele jaren gewerkt.

deze aanwijzingen — en het feit dat vier van deze eerste acht patiënten longtransplantaties nodig hadden-leidden tot een onderzoek door het National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH)., Bonham zegt dat ze vonden dat ” de helft van de werknemers had een soort van longproblemen, zoals astma of bronchitis.”

maar geen van de werknemers had hun omstandigheden gekoppeld aan hun werkomgeving. “Meestal, als we denken aan beroepsziekten, we denken aan een eenmalige, echt hoge mate van blootstelling aan iets ingeademd,” Bonham legt uit. “Maar in dit geval inhaleerden de arbeiders deze botersmaak over een langere periode. Dus ze associeerden hun symptomen niet met blootstelling op het werk.”

zoals Paul het zegt, ” ze gingen niet naar huis en hadden meteen symptomen., Het was gewoon blootstelling na verloop van tijd.”

A Toxic Flavor

the investigators of NIOSH ” bemonsterden de omgeving en wat de werknemers inademen en vonden 100 vluchtige verbindingen.”Dominant onder hen: diacetyl, a buttery-proeverij chemical.

de bevindingen wezen diacetyl aan als de boosdoener aan de basis van het probleem. Bij verhitting en inhalatie gedurende lange tijd, veroorzaakt luchtwegschade. Ontsteking in de longen leidt tot een opbouw van littekenweefsel dat blokkeert en vernietigt luchtwegen. Deze schade, bronchiolitis obliterans, werd bekend als popcorn long.,

nader onderzoek gedurende de jaren 2000 toonde aan dat diacetyl zowel in kunstmatige als in natuurlijke processen voorkomt. Koffie roosteren, bijvoorbeeld, produceert de verbinding, ongeacht of de kunstmatige smaak is toegevoegd. U vindt diacetyl ook in zuivelproducten, snoep, wijn, bier en chocolade.

maar het verhaal vertelt ons niet alleen om diacetyl te verwijderen om alles beter te maken. Paul legt uit dat magnetron popcorn fabrikanten probeerden “te vervangen door een andere verbinding. Maar ze ontdekten dat de vervangingen net zo slecht waren.,”

Bonham knikt: “het uitgangspunt is dat jezelf blootstellen aan grote hoeveelheden chemische stoffen, kunstmatig of natuurlijk, maakt niet uit. Je longen weten niet wat ze met deze aerosolen moeten doen als je ze elke dag inademt, de hele dag.”

de effecten van Popcorn Lung

de effecten van popcorn lung zijn onomkeerbaar.

Bronchiolitis obliterans, een type interstitiële longziekte, “vernietigt” letterlijk de kleine luchtwegen in uw longen. Littekenweefsel bouwt zich op en blokkeert de lucht, waardoor het moeilijker voor u om te ademen., Terwijl sommige medicijnen dit litteken opbouw kan vertragen, geen behandeling kan de littekens te verwijderen.

” Het is verbazingwekkend om enkele van deze biopten onder de microscoop te bekijken, ” merkt Paul op. “Met popcorn Long, kunnen we zien luchtwegen versmald of volledig uitgewist. Het is verbazingwekkend hoeveel schade je kan veroorzaken.”

de gevaren van E-Cigs en inhaleren in de tijd

accumulatie in de tijd: dit, niet diacetyl, is de werkelijke oorzaak van ziekten als deze. Niet alleen komt de schade voor aan de longen, maar de langzame progressie ondermijnt het vermogen van zorgverleners om mensen te diagnosticeren en te waarschuwen voor de schade.,

Bonham wijst op de opkomst van vaping als een goed voorbeeld van deze moeilijkheid. “Longartsen zijn zo bezorgd over smaak e-sigaretten, omdat ze deze verbindingen, en we weten niet wat ze doen. Maar we weten uit onze ervaring met popcorn Long dat er enige schade wordt aangericht. Het kan schade zijn die nu lager is, maar als er zich in de loop van de tijd opstapelt, kan het een ernstig gezondheidsprobleem veroorzaken.”

Bonham merkt op dat het verhaal van popcorn lung gebruikers van nieuwe producten zoals e-sigaretten moet waarschuwen tegen te veel vertrouwen in veiligheidsclaims van bedrijven., Zij wijst erop dat fabrikanten, net als de tabaksindustrie, geen economische stimulans hebben om de gezondheidsrisico ‘ s van hun producten openbaar te maken.

met popcorn lung: “de bedrijven hadden hun eigen testen op deze chemicaliën gedaan, en ze wisten vóór 1993 dat het de ratten doodde die ze er in het lab aan blootstelden. Maar omdat het privé onderzoek was, werd het niet openbaar gemaakt. Ze hadden ook leiderschapsbijeenkomsten gehad over hoe je werknemers kunt beschermen tegen smaakstoffen, zelfs voordat meldingen van popcorn lung naar buiten kwamen., Ze wisten dat het een probleem zou worden of dat het iets zou zijn waar ze aandacht aan zouden moeten besteden, maar er is een economische prikkel voor bedrijven om dat soort informatie niet openbaar te maken of ons te laten weten dat dit een probleem zou kunnen zijn.”*

ter discussie stellen van de Marketing van E-sigaretten & Vaping

” Het is echt jammer, omdat veel van deze producten worden op de markt gebracht of op maat gemaakt voor echt jonge mensen, ” zegt Paul. “Tieners, zelfs middelbare school kinderen gebruiken deze producten met kauwgom smaken of kaneel smaken., Deze zijn niet gericht op volwassenen. Weten dat deze kinderen op zo ‘ n jonge leeftijd worden blootgesteld is echt ontmoedigend. Wie weet wat we over tien jaar zullen zien?”

de symptomen van Popcorn Long

uw zorgverlener dient symptomen op te merken als:

• kortademigheid
• Crackles (“sounds like Velcro or Rice Crispies”) gedetecteerd met een stethoscoop
• hoest die niet verdwijnt
• zuurstofniveaus die neusduiken tijdens het lopen

Bonham gaat akkoord., “Sommige van deze informatieve video’ s over smaakstoffen en diacetyl en sigaretten karakteriseren vaping als een leuke hobby, met cartoon animaties.”Haar conclusie? E-sigaret marketing is niet ” gericht op volwassenen proberen te stoppen met tabak. Het probeert een nieuwe generatie te laten roken.”

the Claims of Ingredient Safety

Bonham merkt op dat sommige online bronnen suggereren dat “zonder diacetyl in e-sigaretten, ze onschadelijk zijn.”Deze bewering niet onthullen de andere aard van de andere ingrediënten in dampen en smaakstoffen, echter.,Bonham wijst er bijvoorbeeld op dat de chemische stof die de damp in e-sigaretten creëert en de witte rookwolk produceert, polyethyleenglycol— colonoscopiepreparaatoplossing is.

“denk na over het coaten van je longen met colon prep,” zegt ze. “Intuïtief vind ik dat een vreselijk idee.”

Bonham merkt op dat sommige fabrikanten de ingredient-switching-strategie hebben toegepast als reactie op kritiek op polyethyleenglycol, waarbij propyleenglycol als vervanging werd gebruikt. “Sommige pro-vaping bloggers bespreken dat propyleen op de een of andere manier veilig is om te inhaleren. Nog een gebruik van propyleenglycol?, Vliegtuig ontdooien.”En Bonham voegt eraan toe, net als elk ander chemisch additief, “herhaalde blootstelling na verloop van tijd zal waarschijnlijk leiden tot blijvende longziekte bij gevoelige mensen.”

ademhalingsproblemen?

Bronchiolitis obliterans is een type longaandoening die pulmonale fibrose wordt genoemd. Laat je meteen testen op deze longziekte.

de veronderstelde veilige niveaus

als het gaat om het inhaleren van stoffen, zegt Bonham, hebben we geleerd dat ” wat een veilig niveau is voor een persoon misschien geen veilig niveau is voor een andere persoon., Sommige mensen zijn vatbaarder dan anderen.”

jezelf blootstellen aan iets na verloop van tijd, zegt ze, omdat studies niets schadelijks in de stof hebben gevonden, is ” naïef. Je bent aan het experimenteren met jezelf.”