ongeacht of de zenuwen werden gespaard tijdens de operatie of dat de meest nauwkeurige dosisplanning werd gebruikt tijdens bestralingstherapie, erectiestoornissen blijft de meest voorkomende bijwerking na de behandeling. Dit komt omdat de zenuwen en bloedvaten die het fysieke aspect van een erectie controleren ongelooflijk delicaat zijn, en elk trauma aan het gebied kan leiden tot veranderingen., Echter, zelfs als je sommige bijwerkingen van de behandeling ervaart, is er ook ruimte voor optimisme: veel uitstekende opties voor het beheren van erectiele functie bestaan op de markt vandaag.

echter, binnen een jaar na de behandeling zullen de meeste mannen met intacte zenuwen een aanzienlijke verbetering zien. De vaardigheid van uw chirurg of arts kan een aanzienlijke invloed hebben op deze uitkomst, dus het is belangrijk om uw team zorgvuldig te selecteren., Evenzo, mannen met baseline erectiestoornissen en/of andere ziekten of aandoeningen die hun vermogen om een erectie te behouden, zoals diabetes of vasculaire problemen belemmeren, zal een moeilijker tijd terug te keren naar voorbehandeling functie. Het is belangrijk om te onthouden dat uw functionaliteit na de behandeling kan alleen zo goed als het was voor de behandeling. De beste voorspeller van hoe u zult zijn na de behandeling is hoe gezond u in behandeling ging.,

vier hoofdcomponenten van de erectiele functie kunnen worden beïnvloed door behandeling met prostaatkanker:

1. Libido (libido) wordt het vaakst beïnvloed door hormoontherapie, of een behandeling die uw testosteron verlaagt. U kunt een laag libido hebben en nog steeds een erectie krijgen, maar het is meestal moeilijker voor mannen die minder interesse in seks hebben. Dit zal terugkeren zodra uw testosteron terugkeert naar normaal na het voltooien van hormoontherapie. Verlies van libido kan een grote zorg voor sommige patiënten en/of hun partner en veel minder van een probleem voor anderen., Relatietherapie moet worden overwogen als er een mogelijkheid is om stress te veroorzaken in een relatie.
2. mechanisch vermogen is het vermogen om een stevige erectie te bereiken. Het wordt gecontroleerd door de zenuwen en bloedvaten die nauw worden geassocieerd met de prostaat en structuren in de buurt van de penis. Mechanisch vermogen wordt het meest beïnvloed door chirurgie of bestraling.
3. Orgasme / climax kan moeilijker zijn na de behandeling, vooral als het libido laag is of als uw erecties niet zo stevig zijn als vroeger. Ook, soms kan er wat ongemak in eerste instantie na de behandeling wanneer u climax., Dit is gewoonlijk van voorbijgaande aard en zal verdwijnen. Het is belangrijk om een orgasme te onderscheiden van ejaculatie, omdat mannen de genotsensatie van een orgasme zonder ejaculatie zullen blijven hebben.
4. ejaculaat kan minimaal zijn na de behandeling. De prostaat en zaadblaasjes die functioneren om ejaculaat te produceren worden verwijderd en / of bestraald tijdens de behandeling, dus het is gebruikelijk om een minimale of geen ejaculaat achteraf. Dus hoewel je misschien een erectie kunt krijgen en een orgasme kunt bereiken, mag er niets uitkomen.,

prostatectomie: sinds de jaren 1980 worden de meeste mannen behandeld met een zogenaamde” zenuwsparende ” prostatectomie. Het doel van de procedure is om de prostaat en zaadblaasjes uit te nemen terwijl de zenuwen naast de prostaat worden gespaard. Studies hebben aangetoond dat ongeveer 50% van de mannen die de mogelijkheid hebben om een erectie te hebben vóór de operatie zal deze mogelijkheid op lange termijn te behouden. Dit aantal kan toenemen of afnemen op basis van leeftijd, obesitas en het vermogen om de zenuwen te sparen., In het algemeen, mannen met een lager risico prostaatkanker hebben hogere tarieven dan het gemiddelde van erectiele functie gegeven is het gemakkelijker om de zenuwen te sparen. In tegenstelling, bij mannen met hoog risico prostaatkanker is het vaak meer uitdagend om de zenuwen te sparen als de tumor voorbij de zenuwen buiten de prostaat capsule kan hebben uitgespreid en erectiele functie tarieven zijn lager dan gemiddeld.

bestralingstherapie: net als bij chirurgie kan schade aan bloedvaten en zenuwen na bestralingstherapie leiden tot een verminderde erectiele functie na verloop van tijd., In het algemeen heeft radiotherapie minder invloed op de erectiele functie in de eerste 5 tot 10 jaar na de behandeling in vergelijking met chirurgie, en ongeveer 70% van de mannen die baseline erectiele functie vóór de behandeling zal houden erectiele functie na de behandeling. Radiotherapie heeft echter een tragere vertraging in erectiele functie daling dan chirurgie; 15 jaar na de behandeling, de tarieven zijn vergelijkbaar met degenen die een operatie onderging.,

deze percentages lijken op lange termijn niet te worden beïnvloed door het gebruik van korte (4 tot 6 maanden) hormoontherapie, maar zullen worden beïnvloed door het gebruik van lange (18 tot 36 maanden) hormoontherapie. Nieuwere technieken in bestralingstherapie, genoemd “schip sparing” bestralingstherapie, hebben veelbelovende resultaten voor het verbeteren van het behoud van de erectiele functie, met bijna 80% van de mannen handhaven baseline functie aangetoond. Vraag uw stralingsoncoloog over de behandeling van de vaatsparende straling.,