Geslachtshormoonbindend globuline (SHBG) is het bloedtransporteiwit voor testosteron en estradiol. Het is een groot glycoproteïne met een molecuulgewicht van ongeveer 95 kD en bestaat als homodimer uit twee identieke subeenheden. Elke subeenheid bevat twee disulfidebruggen.2

vlakke C18-en C19-steroïden met een 17α-hydroxylgroep binden bijzonder goed, 3, 4 terwijl C19-17-ketosteroïden, zoals dehydroepiandrosteron (DHEA) en androstenedione, niet zo gemakkelijk binden., SHBG heeft een hoge bindende affiniteit aan dihydrotestosterone( DHT), middelgrote affiniteit aan testosteron en estradiol, en slechts een lage affiniteit aan estrone, DHEA, androstenedione, en oestriol.

SHBG bindt reversibel aan seksuele steroïden. Albumine, dat in veel hogere concentraties dan SHBG bestaat, bindt ook aan seksuele steroïden-hoewel met een duidelijk lagere bindingsaffiniteit (bijv. ongeveer 100 keer lager voor testosteron).

SHBG heeft een halfwaardetijd van ongeveer zeven dagen en wordt voornamelijk geproduceerd door de lever. Zijn synthese en afscheiding worden geregeld door oestrogeen.,5,6 SHBG serumconcentraties hangen af van de omvang, duur, en het soort oestrogeen toegepast, en hoe de regelgeving plaatsvindt. Androgenen en gestagens met androgene residuele werking hebben het tegenovergestelde effect.

in serum neemt SHBG voornamelijk het transport van steroïden en de vermindering/regulatie van het effect van androgeen over.7,8 verlaagde SHBG-serumniveaus worden geassocieerd met Voorwaarden waarin verhoogde androgenniveaus aanwezig zijn of waarin het effect van androgen op zijn doelorganen bovenmatig is., Dit verklaart de gendergerelateerde verschillen tussen mannen en vrouwen, vooral tijdens de puberteit.

meting van SHBG kan een belangrijke indicator zijn van een overmatige/chronische androgene werking waar de androgeenspiegels normaal zijn, maar waar klinische symptomen lijken te wijzen op androgeen in overmaat. SHBG is een nuttige aanvullende parameter in de bepaling van androgeen waar een relatief hoge concentratie van vrij androgeen (bijvoorbeeld testosteron) wordt vermoed.,9

door de vrije androgeenindex (FAI), ook wel vrije testosteronindex (FTI) genoemd, te berekenen uit de verhouding van totaal testosteron (TT) tot SHBG , is het mogelijk om de geschatte hoeveelheid vrij testosteron (FTC) te berekenen, omdat er een directe correlatie is tussen FAI en FT. Alleen vrij testosteron is biologisch actief en geeft het beste de klinische situatie van de patiënt aan. Het vrije testosteron wordt ook bedoeld als niet-SHBG-gebonden testosteron en kan door precipitatie van SHBG-gebonden-testosteron met ammoniumsulfaat, en door evenwichtsdialyse worden verkregen.,Verhoogde SHBG-waarden kunnen worden waargenomen bij oudere mannen en worden vaak gevonden bij patiënten met hyperthyreoïdie en levercirrose. SHBG-spiegels stijgen ook wanneer orale anticonceptiva of anti-epileptica worden ingenomen. Zwangere vrouwen hebben aanzienlijk hogere SHBG serumconcentraties toe te schrijven aan hun verhoogde oestrogeenproductie. De verminderde concentraties SHBG worden vaak gezien met hypothyreoïdie, polycystic ovariaal syndroom (PCOS), zwaarlijvigheid, hirsutism, opgeheven androgen niveaus, alopecia, en acromegaly.