de distale hechting van het ringvormige ligament op het radiale hoofd is zwakker bij kinderen dan bij volwassenen, waardoor het gemakkelijker kan worden gescheurd. Het oudere kind zal meestal wijzen op het dorsale aspect van de proximale onderarm wanneer hem wordt gevraagd waar het pijn doet. Dit kan iemand misleiden om een breuk van de sluiting van de proximale radius te vermoeden. Er is geen scheur in het weke Weefsel (waarschijnlijk door de buigbaarheid van jonge bindweefsels).

de onderarm bevat twee botten: het spaakbeen en de ellepijp., Deze botten zijn aan elkaar gehecht, zowel aan de proximale, of elleboog, einde en ook aan de distale, of pols, einde. Onder andere bewegingen is de onderarm geschikt voor pronatie en supinatie, dat wil zeggen rotatie over de lange as van de onderarm. In deze beweging blijft de ellepijp, die door een eenvoudig scharniergewricht met het opperarmbeen verbonden is, stil, terwijl de radius roteert en daarbij de pols en de hand draagt. Om deze rotatie mogelijk te maken, wordt het proximale (elleboog) uiteinde van de straal in de nabijheid van de ellepijp gehouden door een ligament dat bekend staat als de ringvormige ligament., Dit is een cirkelvormige ligamentaire structuur waarbinnen de straal vrij is, met beperkingen die elders in de onderarm bestaan, om te draaien.Het proximale uiteinde van de straal bij jonge kinderen is conisch, met het bredere uiteinde van de kegel het dichtst bij de elleboog. Met het verstrijken van de tijd de vorm van dit bot verandert, steeds meer cilindrische maar met het proximale einde wordt verbreed.

als de onderarm van een jong kind wordt getrokken, is het mogelijk dat deze tractie de straal in het ringvormige ligament trekt met voldoende kracht om ervoor te zorgen dat het daarin vastzit., Dit veroorzaakt significante pijn, gedeeltelijke beperking van flexie / verlenging van de elleboog en totaal verlies van pronatie/supinatie in de getroffen arm. De situatie is zeldzaam bij volwassenen, of bij oudere kinderen, omdat de veranderende vorm van de radius geassocieerd met groei voorkomt.