Hemiplegie
Wat is hemiplegie?
hemiplegie bij zuigelingen en kinderen is een type hersenverlamming dat het gevolg is van beschadiging van het deel (halfrond) van de hersenen dat de spierbewegingen controleert. Deze schade kan optreden voor, tijdens of kort na de geboorte.
De term hemiplegie betekent dat de verlamming zich op één verticale helft van het lichaam bevindt. Een soortgelijke medische term, hemiparese, betekent een zwakte aan de ene kant van het lichaam. Bij kinderen met hemiplegie vindt de verlamming in het lichaam plaats aan de andere kant van het aangetaste deel van de hersenen., Als bijvoorbeeld de linkerkant van de hersenen van het kind gewond is, zal de verlamming zich aan de rechterkant van het lichaam van het kind bevinden.
Wat zijn de symptomen van hemiplegie bij een kind?
de symptomen van spastische hemiplegische cerebrale parese kunnen van kind tot kind en in de loop van de tijd verschillen., Symptomen kunnen zijn:
- stijfheid en zwakte in de spieren aan één zijde van het lichaam
- het gebruik van slechts één hand tijdens het spelen of ten gunste van één hand voor de leeftijd van 3 jaar
- het houden van een hand in een vuist
- moeite met lopen en balans
- moeite met de fijne motorische taken, zoals het schrijven of met een schaar
- vertraging in het bereiken van de verwachte ontwikkelings ijkpunten zoals omrollen, zitten, kruipen, of lachen
Wat zijn de Voorwaarden in Verband met Hemiplegie in een Kind?
hemiplegie is vaak het gevolg van hersenletsel., Een breed scala van fysieke, cognitieve en gedragseffecten kan het gevolg zijn van een hersenletsel. Elk kind is anders en uw kind kan al dan niet een aantal van de volgende effecten van het hersenletsel hebben:
- geheugen – moeite met het coderen, opslaan en ophalen van nieuwe informatie.
- aandacht en concentratie – problemen waarbij de aandacht gedurende langere tijd geconcentreerd en in stand gehouden wordt. Ze kan niet in staat zijn om afleiding in de klas te filteren of kan problemen hebben met het functioneren in situaties waar er veel lawaai of stimulatie is., Het kind kan moeilijk overschakelen van het ene onderwerp of activiteit naar het andere.
- uitvoerende functies-moeite met het instellen van geschikte doelen, het plannen en organiseren van gedrag om taken uit te voeren, en het monitoren en evalueren van gedrag.
- spraak en taal – afhankelijk van de leeftijd en de oorzaak van het letsel kan het kind spraakproblemen hebben, zoals gebrek aan spraak of extreem trage spraak. Deze kunnen met de tijd verbeteren. Kinderen met een focale verwonding (beroerte) bij of nabij de geboorte, kunnen vertragingen hebben in expressieve taal (praten), maar niet in ontvankelijke taal (begrijpen)., Deze kinderen beginnen vaak met leeftijdgenoten in te halen door leeftijd 3 of zo.sociale communicatie-het vermogen om deel te nemen aan een gesprek met anderen vereist het gebruik van cognitieve, linguïstische en sociale vaardigheden, die allemaal kunnen worden beïnvloed door een vroeg hersenletsel. Het kind kan moeite hebben met het volgen van verschuivende onderwerpen, het interpreteren van sociale signalen, het organiseren van ideeën en het toepassen van regels voor sociaal gedrag.
- gedrag-kan last hebben van agitatie, prikkelbaarheid, stemmingswisselingen, hyperactiviteit, apathie en emotionele en gedragsuitbarstingen als gevolg van hersenletsel., De psychosociale problemen kunnen extreem complex zijn.
- sensorische Effecten – problemen met het gezichtsvermogen en verminderde coördinatie van beide ogen. Het visuele verwerkingsgebied van de hersenen kan worden verwond, resulterend in gezichtsveld bezuinigingen (gedeeltelijke verliezen van het gezichtsvermogen). Het gehoor kan ook worden beïnvloed.
- aanvallen-kunnen zich onmiddellijk na de verwonding of maanden of zelfs jaren later ontwikkelen. In veel gevallen kunnen de aanvallen worden gecontroleerd door middel van medicatie.
zie de medische sectie van de CHASA-website voor aanvullende informatie.
Is hemiplegie een progressieve aandoening?,
geen hemiplegie is geen progressieve aandoening, noch is het een ziekte. Aangezien kinderen de groeispurts ervaren, kunnen zij meer problemen met spierspasticiteit hebben, maar dit betekent niet dat de aanvankelijke verwonding slechter is geworden.
kinderen met hemiplegie hebben de neiging enige atrofie van de hand, arm, schouder, been en voet te vertonen. Dit lijkt meer merkbaar als het kind zijn of haar tienerjaren bereikt. Arm en been van het kind aan de getroffen kant zijn vaak korter dan de andere kant. Sommige van dit kan een echt verschil in de lengte van het bot., De ledemaat kan ook” verschijnen ” korter, maar dit uiterlijk is geen echte lengte verschil en is eigenlijk te wijten aan de verhoogde spierspanning trekken van de ledemaat naar boven. Het dragen van het gewicht en het versterken van exercies kunnen atrofie helpen voorkomen en het gebruik verhogen.
kinderen met hemiplegie hebben een hoger risico op het ontwikkelen van scoliose. Het wordt aanbevolen dat uw kind wordt gevolgd door een orthopedisch chirurg of fysiotherapeut, zodat ze op tekenen van scoliose kunnen letten en indien nodig kunnen behandelen.
zijn er behandelingen voor kinderen met hemiplegie?,
kinderen met hemiplegie kunnen niet “genezen” worden, maar therapieën kunnen helpen bij sommige van de symptomen. Medicatie kan worden voorgeschreven voor aanvallen. Orthesen, beugels en spalken kunnen helpen bij spasticiteit en gang (lopen). Zie de sectie behandeling van de CHASA website voor meer informatie.
voor meer gedetailleerde informatie, Lees hemiplegie bij kinderen door John Lynch, DO, NINDS
zal mijn kind met hemiplegie deelnemen aan een speciaal onderwijsprogramma op School?
De meeste kinderen met hemiplegie gaan naar traditionele scholen en worden geïntegreerd in een traditioneel klaslokaal., Sommige kinderen kunnen uit de klas worden getrokken of hebben een speciale leraar die in de klas komt om te helpen met uitdagende onderwerpen. Andere kinderen kunnen in kleinere Niet-Geïntegreerde klaslokalen zitten als die beter aan hun behoeften voldoen. Zie de school sectie van de CHASA website voor meer informatie.,Membraan Oxygenatie (ECMO)
Andere Middelen voor Kinderen met Hemiplegie of Hemiparese
Hemi-Kinderen steungroep voor Ouders van Kinderen met Hemiplegie
Hemiplegie/Hemiparese bespreking van de gang door Molson Medische Informatica
Aangeboren Hemiplegie boek gepubliceerd 2001; bewerkt door Brian Neville, Robert Goodman
Hemi-Help
het Ondersteunen van jong volwassenen met een hemiplegie: diensten en kosten
Cerebrale parese na perinatale arteriële ischemische beroerte., Maart 2008. Indiana
controle van de Vingertopkracht tijdens bimanuele objectlifting bij hemiplegische hersenverlamming. Maart 2008, Nederland.
snelle aanpassingen van lopende bewegingen in hemiparetische cerebrale parese
vroege prognostische indicatoren van de uitkomst bij zuigelingen met een neonataal herseninfarct: een klinisch onderzoek met elektro-encefalogram en magnetische resonantie. Jan. 1999. London. Vroege MRI en EEG kan helpen om de zuigelingen met herseninfarct te identificeren die waarschijnlijk hemiplegie ontwikkelen.,
hemiparetic cerebral palsy: etiologische risicofactoren en neuroimaging journal article 2001
Visual function in children with hemiplegia in the first years of life 2001
The relationship between infections and adverse pregnancy outcomes: an overview, Dec. 2001
premotorische cortex is betrokken bij herstel van de gang bij beroerte, Aug. 2002
intacte motorische beelden bij chronische hemiplegica van de bovenste ledematen: evidence for activity-independent action representations, Aug. 2002
vergelijkende tests van tactiele gevoeligheid: aspecten die relevant zijn voor het testen van kinderen met spastische hemiplegie., September. 2002. Zweden.
Neuroimaging kan geen asymptomatische dragers van familiaire porencefalie identificeren. België. Oktober 2002
handfunctie bij kinderen met hemiplegische cerebrale parese: prospectieve follow-up en functionele uitkomst in de adolescentie. Italië. Feb. 2003