Als u een deel D dekking van geneesmiddelen op recept heeft en 3 of 4 geneesmiddelen met merknamen gebruikt, bent u mogelijk al bekend met de dekking van Medicare (ook wel het “donut gat”genoemd). U zult blij zijn om te weten de Medicare donut gat gesloten in 2020. Je hebt een beetje meer bescherming tegen de hoge kosten van voorgeschreven medicijnen.

het deel d donutgat – dekkingsgat) – Wat is het?

als Medicare Part D de dekking van voorschriftdrug nieuw voor u is, of als u nog niet veel voorgeschreven geneesmiddelen hebt gebruikt onder uw Deel D-dekking, kunt u zich afvragen wat de Medicare donut hole is., Simpel gezegd, de Medicare donut hole verwijst naar de derde van de vier progressieve betaling stadia in Medicare Part D dekking van voorschriftdrug. Deze vier betalingsstadia zijn:

1. aftrekbare fase
2. initiële dekking fase
3. Medicare donut hole (coverage gap) fase
4. catastrofale dekking fase.

het kan zijn dat u al vele jaren Medicare Part D dekking heeft gehad en nooit een aantal van deze stadia en de bijbehorende out-of-pocket uitgaven heeft meegemaakt. Bijvoorbeeld, kunt u een Medicare plan met voorschriftdrug dekking die niet een aftrekbaar., In dat geval slaat u de aftrekbare fase over en gaat u onmiddellijk naar de eerste dekking. Of u kunt generieke geneesmiddelen op recept nemen. Als dat zo is, de kosten die u en uw Medicare Part D plan betalen voor uw medicijnen kan nooit bedragen die je in de Medicare donut gat of katastrofisch dekking stadia te bereiken.

maar als u hoge kosten voor geneesmiddelen op recept heeft, kunt u nog steeds de “dekkingskloof” – fase ingaan zodra u en het Medicare Part D-plan een bepaald bedrag hebben uitgegeven ($4.130 voor gedekte geneesmiddelen op recept in 2021).,

u betaalt niet meer dan 25% van de kosten van uw gedekte medicijnen tijdens deze fase.

dan, als uw uitgaven aan gedekte medicijnen bereikt $6.550 (in 2021), zult u de catastrofale dekking fase. Uw Medicare voorschriftdrug plan betaalt het grootste deel van de kosten van uw gedekte medicijnen voor het saldo van het jaar.

Hier is een illustratie om u te helpen de dekkingskloof van Deel D te begrijpen.,

De bottom line: met het sluiten van de Medicare donut hole, uw out-of-pocket voorschriftdrug kosten kunnen nu lager zijn dan vóór 2020, omdat uw plan kan een groter deel betalen voor gedekte voorgeschreven medicijnen.

wilt u meer informatie over Medicare Part D medicijnen plannen waar u woont? Voer uw postcode in op deze pagina om aan de slag te gaan.