bij lage doses van ongeveer 4,5 mg, echter, lijkt naltrexon anders te werken.

“wat het voelt om te doen is niet het afsluiten van het systeem, maar het herstel van enige balans naar het opioïd systeem,” Nicol zei.,

sommige van de hype over lage dosis naltrexon bevat enkele vrij extreme claims met beperkt onderzoek om ze te ondersteunen, zoals het gebruik ervan voor de behandeling van multiple sclerose en neuropathische pijn of zelfs het gebruik ervan als een gewichtsverlies medicijn.

in de afgelopen twee jaar is er echter een significante toename geweest in nieuwe studies gepubliceerd over lage-dosis naltrexon, veel sterkende claims van de effectiviteit ervan als behandeling voor chronische pijn, hoewel de meeste van deze kleine pilotstudies waren.

Dr., Bruce Vrooman, een universitair hoofddocent aan Dartmouth ‘ s Geisel School Of Medicine, schreef een recente review van lage dosis naltrexon onderzoek.

Vrooman zei dat, als het gaat om de behandeling van sommige patiënten met complexe chronische pijn, lage dosis naltrexon effectiever en beter verdragen lijkt te zijn dan de grote opioïden die decennialang pijnbeheersing domineerden.

” die patiënten kunnen melden dat dit inderdaad een game changer is, ” zei Vrooman. “Het kan hen echt helpen met hun activiteiten, hen helpen zich beter te voelen.”

dus hoe werkt het?, Wetenschappers denken dat Voor veel chronische pijnpatiënten het centrale zenuwstelsel overwerkt en onrustig wordt. Pijn signaleert vuur in een out-of-control feedback lus die verdrinkt uit het lichaam van de natuurlijke pijnstillende systemen.

zij vermoeden dat lage doses naltrexon die ontsteking dempen en de lichaamsproductie van pijndodende endorfines op gang brengen-allemaal met relatief kleine bijwerkingen.

ondanks de belofte van lage dosis naltrexon, zeggen de voorstanders ervan, dat weinig artsen hiervan op de hoogte zijn.,

de lage-dosis versie is over het algemeen niet gedekt door de verzekering, zodat patiënten meestal moeten betalen out-of-pocket om het speciaal te laten maken in samengestelde apotheken.

voorstanders maken zich zorgen dat de behandeling gedoemd is vast te zitten aan de periferie van de geneeskunde, omdat naltrexon, als een 50 jaar oud geneesmiddel, generiek kan worden gemaakt.Patricia Danzon, hoogleraar Zorgmanagement aan de Wharton School aan de Universiteit van Pennsylvania, legt uit dat farmaceutische bedrijven niet veel interesse hebben in het produceren van een nieuw geneesmiddel, tenzij zij de enige maker ervan kunnen zijn.,

” het brengen van een nieuw geneesmiddel op de markt vereist het verkrijgen van FDA goedkeuring, en dat vereist het doen van klinische proeven,” Danzon zei. “Dat is een aanzienlijke investering, en bedrijven — niet verwonderlijk — zijn niet bereid om dat te doen, tenzij ze een patent kunnen krijgen en de enige leverancier van die drug voor ten minste een bepaalde periode van tijd.”

en zonder steun van een geneesmiddelbedrijf is het onwaarschijnlijk dat een behandeling als lage dosis naltrexon de promotionele push naar artsen en TV-advertenties zal krijgen die bekende namen van geneesmiddelen als Humira en Chantix hebben gemaakt.,

“Het is absoluut waar dat zodra een product generiek wordt, zie je geen promotie gebeuren, omdat het nooit betaalt een generiek bedrijf om iets te promoten als er meerdere versies van het beschikbaar zijn, en ze kunnen niet zeker zijn dat ze de beloning op die promotie te vangen,” Danzon zei.

De drugmaker Alkermes heeft enorm succes gehad met zijn exclusieve rechten op de extended-release versie van naltrexon, genaamd Vivitrol., In een verklaring voor dit verhaal zei het bedrijf dat het niet genoeg bewijs heeft gezien om het gebruik van lage dosis naltrexon te ondersteunen om chronische pijn te behandelen en daarom blijft het gericht op behandeling van opioïdenverslaving.Lori Pinkley zei dat het frustrerend is dat er zoveel ontbrekende stukjes zitten in de puzzel van het begrijpen en behandelen van chronische pijn, maar ook zij is een gelovige geworden in naltrexon.

ze neemt het nu ongeveer een jaar, eerst betaalt ze $50 per maand uit eigen zak om het recept te laten vullen bij een compounding apotheek. In juli begon haar verzekering het te dekken.,

“Ik kan gaan van het hebben van dagen dat ik echt niet uit bed wil komen omdat ik zo erg pijn heb,” zei ze, “tot binnen een half uur na het nemen van het, Ik ben up and running, bewegen, op de computer, in staat om dingen te doen.”

Dit verhaal maakt deel uit van een partnerschap dat KCUR, NPR en Kaiser Health News omvat.