Laminitis – oorzaken, klinische symptomen, Management en preventie
annette ward | 06.10.20
Laminitis is heel anders dan elke andere paardenziekte. Laminitis is een complexe cascade van gebeurtenissen die ervoor zorgt dat de zachte weefsels (laminae) in de hoef opzwellen, verzwakken en sterven. Dit kan allemaal gebeuren voordat de symptomen duidelijk zijn en zodra het proces is gestart is het uiterst moeilijk om te stoppen., In ernstige gevallen is het waarschijnlijk om achter te laten een permanente herinnering: stichter, dat is een interne misvorming van de hoef die optreedt wanneer de ondersteunende laminae los maakt het grip en laat het doodskist bot naar beneden te draaien.
Wat is eigenlijk laminitis?
laten we beginnen met de term laminitis – het betekent letterlijk een ontsteking van de laminae van de voet van het paard. Laminae verwijzen naar het ongevoelige en gevoelige weefsel dat zich bevindt tussen de hoefwand van uw paard en het doodskistbeen., De laminae zijn kleine vingerachtige structuren die het doodskistbeen met elkaar verbinden en vastmaken aan de hoefwand en het bot op zijn plaats houden. Als de bloedtoevoer van uw paard naar deze laminae wordt verstoord, treedt een ontsteking op die de laminaatstructuren verzwakt en de hoefwand verstoort tot botbinding waardoor de laminae niet in staat zijn om het doodskistbeen op zijn plaats te houden. Dat is precies wat laminitis is-een ontsteking van de laminae. Laminitis kan invloed hebben op een of alle voeten, maar het wordt meestal gezien in de voorste voeten tegelijk., Als het gewicht van het paard de samenhang tussen de twee sets van interdigiterende laminae in het voorste (dorsale) deel van de hoef overwint, verandert de zaak van laminitis naar acute stichter. Het gewicht van het paard duwt het kistbeen naar de grond en de trek van de diepe digitale flexorpees draait het kistbeen. Dit proces is uiterst pijnlijk voor het paard en kan gemakkelijk worden gediagnosticeerd door het gevoel van een supra-coronaire depressie boven de dorsale coronaire band. In sommige gevallen zal het doodskistbeen uitsteken door de zool van de hoef, die zonneverzakking wordt genoemd.,
veroorzaakt
nu we beter begrijpen welke laminitis en acute stichter is, moeten we onderzoeken wat deze vreselijke ziekte veroorzaakt? Hoewel de exacte mechanismen waardoor de hoeven worden beschadigd onzeker blijft, zijn er verschillende situaties waarvan bekend is dat ze leiden tot het ontstaan van laminitis, waaronder voedings -, hormonale en mechanische factoren.obesitas afhankelijke Laminitis: de belangrijkste oorzaak van laminitis bij paarden in Australië en in de meeste delen van de ontwikkelde wereld is obesitas afhankelijke Laminitis (ODL)., De media hebben een aanzienlijke druk uitgeoefend op het helaas hoge percentage obesitas bij de mens, maar ook gezelschapsdieren zoals paarden, honden en katten lijden aan alarmerende percentages obesitas. In feite zijn we vaak, houden van onze vierbenige vrienden tot de dood. Obese of overgewicht dieren zetten onnodige belasting op hun hart, longen en gewrichten. De incidenties van ODL en insulineresistentie worden sterk verhoogd wanneer dieren chronisch overgewicht hebben.
insulineresistentie: insuline is een hormoon dat betrokken is bij de regulering van de glucose (suiker) spiegels in het bloed en de weefsels van het lichaam., Als reactie op het voeden wordt insuline door de alvleesklier in de bloedstroom uitgescheiden. Insuline in de bloedstroom leidt de glucose geabsorbeerd uit het voedsel in de weefsels van het lichaam met inbegrip van de lever, vet en spier. Insulineresistentie treedt op wanneer insuline niet langer een normaal effect op de weefsels heeft. In het insuline resistente paard, de alvleesklier geeft insuline af in de bloedstroom, en de insuline komt aan de weefsels en bindt de cellen, maar de glucose komt de weefselcellen met een veel lager tarief dan normaal., Deze lagere snelheid van glucose opname in weefsels resulteert in hogere niveaus van bloedglucose. Paarden en pony ‘ s compenseren de insulineresistentie door nog meer insuline in de bloedbaan af te geven om de bloedglucoseconcentratie binnen het normale bereik te houden. Daarom hebben paarden en pony ‘ s met EMS een hogere concentratie insuline in het bloed, die kan worden gemeten om te bepalen of insulineresistentie aanwezig is. Onderzoek heeft aangetoond dat insulineresistentie een belangrijke factor is bij de ontwikkeling van laminitis bij paarden.,
Voedingsgeïnduceerde Laminitis: een andere veel voorkomende oorzaak is voedingsgeïnduceerde laminitis door koolhydraatoverbelasting. Het paard is ontworpen om koolhydraten, zetmeel en suikers in de dunne darm en vezels in het achterbeen te verteren. Echter, als de capaciteit in de dunne darm wordt overschreden, de vertering van deze suikers en zetmeelsoorten overlopen in het achtergut waar ze verstoren de microflora die op zijn beurt verhoogt de zuurgraad van het achtergut., De bacteriën die zijn ontworpen om melkzuur te gebruiken kunnen niet bijhouden met degenen die het produceren, ze sterven, creëren een giftige omgeving en worden vrijgegeven in de bloedstroom via een blijkbaar lekkende achterste darm epitheel. Bepaalde soorten paarden zijn gevoelig voor laminitis, zoals gemakkelijk te houden, paarden met kuifhalzen, zwaarlijvige of insulineresistentie paarden. Voer rijk aan koolhydraten zijn vrij energieleverend dat betekent dat een paard gemakkelijk meer koolhydraten kan consumeren dan zijn lichaam aankan. Koolhydraten gevonden in paardendiëten kunnen worden onderverdeeld in twee soorten: structurele en niet-structurele., Structurele koolhydraten worden vaak aangeduid als vezel en zijn kritisch in de paardenvoeding. Niet-structurele koolhydraten (NSC) zijn suikers en zetmeel die worden afgebroken door enzymen in de dunne darm van het paard in glucose. Veel voorkomende voorbeelden van niet-structurele koolhydraten in paardendiëten zijn graankorrels (haver, maïs, gerst, enz.), melasse en korte ‘weelderige’ weide. Onderzoek heeft aangetoond dat stofwisselingsstoornissen zoals obesitas, insulineresistentie, Laminitis, de ziekte van Cushing, koppelverkoop en gedragsexciteerbaarheid geassocieerd worden met een overmaat aan NSC (suiker en zetmeel) in het dieet., Deskundige voedingsdeskundigen en dierenartsen onderzoek op dit gebied hebben vastgesteld “low carb” minder dan 10% NSC van het totale dieet van het paard. Het andere type koolhydraten dat de laatste tijd veel aandacht heeft gekregen is fructaan. Fructanen zijn fructose en glucose samengevoegd in verschillende lengtes en configuraties. Fructanen van korte lengte worden oligosacchariden genoemd. Paarden hebben niet de enzymen om fructanen af te breken, dus ze hebben hun achterbeentje bacteriepopulatie nodig om het te doen., Fructanen zijn zeer vergistbaar en als grote maaltijden van fructanen worden geconsumeerd kan het snel leiden tot gaskoliek, schuren en laminitis. Fructaan niveaus in weiland kan veranderen gedurende de dag en zijn op hun hoogste in de late namiddag vooral in milde klimaten en ook in de ochtend na een vorst. Daardoor de omstandigheden controleren of de opkomsttijd op de weide in de lente, de herfst en na de ijzige omstandigheden verminderen, omdat fructan niveaus dramatisch kunnen fluctueren.,
andere factoren:Laminitis kan optreden om vele redenen, zoals het paardenmetabool syndroom, de ziekte van Cushing, overmatig gewicht, hersenschudding, veulens en merries die in het seizoen komen, koud weer, ernstige gevallen van koliek, infecties en toxemie, ingehouden placenta en geneesmiddelinducement. Laminitis kan een multifactorieel probleem dat in sommige gevallen is zeer moeilijk te voorspellen.,
klinische symptomen van Laminitis
tekenen van de vroege aanvang van laminitis omvatten een toename van de amplitude van de digitale puls samen met een abnormale gang. Om de digitale pols van uw paard te controleren, plaatst u twee vingers voor de sesamoïde botten ter hoogte van de kuit en voelt u de pols. Een begrenzende digitale puls is een teken van ontsteking. Zorg ervoor dat u de supra-coronaire contouren van het paard boven de dorsale coronaire band voelt en controleert op eventuele depressies., Begrijp alstublieft dat het niet slechts één enkel teken is dat laminitis aangeeft, het is een bereik of combinatie van de bovengenoemde symptomen die wijzen op de aanwezigheid van de ziekte. Een indicator voor acute laminitis is het verschuiven van gewicht van links naar rechts en tekenen van kreupelheid wanneer uw paard in kleine cirkels wordt gedraaid. Het is mogelijk dat u geen tekenen kunt zien wanneer u op een rechte lijn met het paard loopt, maar kleine bochten leggen meer druk op de voorpoten en versterken de tekenen van mogelijke kreupelheid. Uw paard heeft ernstige pijn als hij terughoudend is om te bewegen en ziet eruit alsof hij op eierschalen loopt., In gevallen waarin de voorhoeven worden aangetast, proberen paarden over het algemeen de druk van hun voorpoten op te heffen door hun voorpoten naar voren te strekken en hun achterpoten onder hen te plaatsen om het gewicht te ondersteunen dat hun voorpoten niet meer kunnen dragen.
Voedermanagement & preventie
We moeten zorgvuldig omgaan met de opkomst van Weiden, ruwvoer en graanopname bij paarden en pony ‘ s die het risico lopen laminitis te ontwikkelen of momenteel worden aangetast., Paarden die lijden aan insulineresistentie (ir) en/of de ziekte van Cushing en paarden en pony ‘ s met het fenotype “easy keeper” hebben vaak overgewicht of obesitas. Deze paarden kunnen aanhoudend hyperinsulinemisch zijn en moeten ook zorgvuldig worden behandeld met betrekking tot hun koolhydraatinname. De volgende punten geven een samenvatting van het huidige advies over strategieën ter voorkoming van hoge NSC-inname door paarden en pony ‘ s die risico lopen op laminitis op grasland:
- dieren die vatbaar zijn voor laminitis moeten, met name in het voorjaar en het najaar, geen toegang hebben tot grasweiden.,
- op andere tijdstippen van het jaar, de hoeveelheid opkomsttijd per dag beperken (bv. 1-3 uur) en paarden ’s avonds laat (na 10:00 uur) of’ s ochtends vroeg uit de wei zetten, ze uiterlijk halverwege de ochtend uit de wei halen (vóór 10:00 uur, omdat het NSC-niveau waarschijnlijk laat in de nacht tot en met de vroege ochtend op het laagste niveau is).
- u kunt ook de grootte van het beschikbare grasland beperken door gebruik te maken van tijdelijke omheiningen om kleine paddocks te maken of een weidesnuit gebruiken.,
- zet paarden niet uit op weiden die zijn blootgesteld aan lage temperaturen in combinatie met fel zonlicht, zoals in de herfst na een vloed van groei of op heldere koele winterdagen, omdat koude temperaturen de grasgroei verminderen, wat resulteert in de accumulatie van NSC.
veel mensen zetten het paard gewoon op een” hongerrantsoen ” en beperken het Paardenvoer van alle voedingsstoffen ernstig., Dit is een van de ergste dingen die je zou kunnen doen als paarden nog steeds onderhoud energie nodig om te functioneren, evenals essentiële aminozuren, vitaminen en mineralen om te helpen bij het herstellen van schade veroorzaakt door laminitis. Op zijn minst vereist uw paard ongeveer 1% van zijn eigen lichaamsgewicht als ruwvoer. Ideale ruwvoerbronnen zijn native warm seizoen grassen zoals kangoeroe of Mitchel gras, Luzerne Hooi, grass hooi en alternatieve hoog verteerbare vezelbronnen zoals bietenpulp (HYGAIN MICRBEET)., Nu we de basis van het dieet hebben vastgesteld voor een paard dat vatbaar is voor laminitis of momenteel lijdt aan de ziekte, moeten we beter kijken naar het voedingsprofiel in termen van de vitamine-en mineraalbehoefte van het paard. Over het algemeen zorg ervoor dat u te voorkomen dat hoge suiker en Zetmeel feeds, zoals elk type van granen en lente weiland. Als algemene richtlijn kijk voor balancer producten zoals HYGAIN BALANCED of HYGAIN SPORTHORSE of vezelrijke versterkte pellets met een gecombineerd suiker-en zetmeelgehalte van minder dan 10%. HYGAIN ZERO is een fantastische keuze omdat het een zetmeelgehalte heeft van minder dan 1.,5% en een suikergehalte van minder dan 4,5%, een van de laagste ter wereld.