Coverage Resources

cataract, een vertroebeling van de natuurlijke lens van het oog, is een aandoening van veroudering zo vaak dat de helft van alle Amerikanen worden beïnvloed door de leeftijd van 80. Gelukkig, Medicare helpt betalen voor bepaalde medisch noodzakelijke oogdiensten zoals cataract chirurgie. In feite, tachtig procent van de cataract chirurgie in de VS wordt uitgevoerd op Medicare begunstigden! Hier is wat je nog meer moet weten over Medicare dekking van cataract chirurgie.

hoeveel kost cataractchirurgie met Medicare?,

in het algemeen dekt Medicare Deel B (medische verzekering) de kosten in verband met cataractchirurgie, met inbegrip van het pre-operatief examen waar u uw cataract en eventuele post-operatieve zorg bespreekt, evenals oogarts en facilitaire Vergoedingen. U betaalt meestal de 20% coinsurance bedrag voor de operatie en actuele anesthesie, en uw deel B aftrekbaar van toepassing.

Het is echter moeilijk om de exacte kosten van operaties of procedures van tevoren te weten, omdat alle noodzakelijke diensten moeilijk te voorspellen zijn., Als u een operatie of een procedure, hier zijn een aantal dingen die je kunt doen op voorhand om erachter te komen hoeveel je moet betalen.

• vraag de arts, het ziekenhuis of de instelling om u de totale kosten voor en na de operatie te geven.
• neem Contact op met uw zorgverzekeraar (zoals een Medicare Supplement Plan of Medicaid) om te zien wat het zal betalen.
• aanmelden bij MyMedicare.gov of kijk naar uw laatste” Medicare Summary Notice ” (MSN) om te zien of je hebt voldaan aan uw eigen risico.,
• Controleer uw deel A en deel B eigen risico, omdat u de aftrekbare bedragen moet betalen voordat Medicare begint te betalen. Nadat Medicare begint te betalen, kunt u copayments voor uw zorg.

wordt een bril betaald na een cataractoperatie?

hoewel originele Medicare geen gezichtsonderzoeken dekt – zoals wanneer u een dagelijks voorgeschreven bril nodig heeft – dekt het één bril of contactlenzen na een cataractoperatie van een geïmplanteerde intraoculaire lens (IOL)., Niet iedereen heeft een bril nodig na een cataractoperatie, maar als je een bril nodig hebt voor het lezen en andere close-uptaken, betaal je 20% van het Medicare-goedgekeurde bedrag en Medicare Deel B betaalt voor de contactlenzen of brillen van een leverancier die is ingeschreven in Medicare.

omvat Medicare laser cataractchirurgie?

bij cataractchirurgie wordt de troebele lens in uw oog verwijderd en vervangen door een kunstlens (een zogenaamde intraoculaire lens, of IOL) om het heldere zicht te herstellen., De meest voorkomende cataract operatie procedure, phacoemulsificatie of “phaco,” maakt gebruik van een hoogfrequente echografie apparaat op te breken de troebele lens in kleine stukjes die vervolgens voorzichtig uit het oog worden gezogen. Meer recent hebben computergestuurde, snelle femtosecondelasers-zoals de lasers die in LASIKCHIRURGIE worden gebruikt-de in phaco gebruikte handchirurgische instrumenten vervangen. Hoewel deze nieuwere lasertechnologie bepaalde voordelen kan hebben, zoals een grotere nauwkeurigheid, is het niet noodzakelijk een verbetering van de veiligheid en het visuele resultaat voor iedereen., Echter, of u en uw oogarts kiezen laser-assisted cataract chirurgie (LACS) of phacoemulsificatie, Medicare zal betrekking hebben op beide.

volgens de Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) is ” Medicare dekking en betaling voor cataractchirurgie hetzelfde, ongeacht of de operatie wordt uitgevoerd met behulp van conventionele chirurgische technieken of een bladloze, computergestuurde laser. Onder beide methoden, Medicare zal dekken en betalen voor de cataract verwijderen en inbrengen van een conventionele intraoculaire lens., Indien de blaasloze, computergestuurde laserstaaroperatie gepaard gaat met implantatie van een PC-IOL of AC-IOL, mogen alleen kosten voor de hierboven vermelde niet-gedekte diensten aan de begunstigde worden aangerekend. Deze kosten kunnen kosten omvatten voor aanvullende diensten, zoals beeldvorming, die nodig zijn om een PC-IOL of een AC-IOL te implanteren, maar die niet worden uitgevoerd wanneer een conventioneel IOL wordt geïmplanteerd. Het verrichten van dergelijke aanvullende diensten door een arts op een beperkte en niet-routinematige basis in conventionele IOL-cataractchirurgie zou dergelijke diensten als niet-gedekte diensten niet diskwalificeren., Deze richtsnoeren zijn niet van toepassing op het gebruik van technologie voor refractieve keratopathie.”

Opmerking: De conventionele intraoculaire lens (IOL) die door Medicare wordt bedekt, is typisch een monofocale lens. Andere geavanceerde lenssoorten, zoals een torische lens voor astigmatisme, Lifestyle-Lens (multifocale of accommoderende lens, of Vista™-lens kunnen out-of-pocket kosten hebben.

vragen? Laat Medicare.org u helpen navigeren door de complexe wereld van Medicare. Wij bieden gratis vergelijkingen voor Medicare Advantage (deel C), Medicare Supplement (Medigap), en Medicare voorschriftdrug (Deel D) plannen., Neem contact op met een gelicentieerd verkoopkantoor op (888) 815-3313 – TTY 711 om u te helpen de juiste Medicare dekking voor uw behoeften te vinden.