Micro Preemie, retinopathie van Prematuur
prematuur jongetje werd een patiënt van een Kinderoogarts kort na zijn geboortedag. Geboren op 24 weken zwangerschap, was hij wat veel mensen noemen een micro preemie, een van onze kleinste patiënten. Patiënten die zo vroeg geboren zijn, lopen (onder andere) risico op een aandoening die retinopathie van prematuriteit (“ROP”) wordt genoemd., Deze kleine patiënt werd nauw beheerd door onze praktijk terwijl hij in de neonatale Intensive Care Unit (“NICU”) in een Denver gebied ziekenhuis, vanaf de dag dat hij werd geboren op tot hij werd ontslagen ongeveer 3 maanden later. Zijn ROP-ziekte ontwikkelde zich tot het punt dat laserchirurgie nodig was. Dr. Steele in onze praktijk voerde de laseroperatie het stoppen van de progressie van de ziekte en het behoud van de natuurlijke ontwikkeling van zijn gezichtsvermogen.tijdens een follow-up bezoek in ons kantoor bij het bijhouden van zijn ROP, kort nadat hij het ziekenhuis verliet, merkte Dr.Ruth wat ze besloot om verwaarloosd te worden., Deze 3 maanden oude baby jongen ‘ s ogen werden gefixeerd in de rechter blik en hij was volledig negeren van de linkerkant van zijn lichaam en de linkerkant van de wereld. Hij bleek ook floppy, als gevolg van linker hemiplegie of zwakte van de linkerkant. Hoewel bekend was dat hij eerdere bloedingen in zijn hersenen had omdat hij prematuur was, was Dr.Ruth bezorgd dat er iets nieuws mis was, dus stuurde ze hem dringend naar pediatrische neurologie, met de aanbeveling dat hij opnieuw geëvalueerd zou worden en een MRI van de hersenen zou laten maken.de MRI van zijn hersenen toonde een hersenabces aan, dat onmiddellijk geopereerd moest worden om zijn leven te redden., Hij herstelde langzaam na verloop van tijd om de gezonde, gelukkige jongen te worden die hij nu is.deze patiënt en zijn moeder hadden zoveel meegemaakt, we zijn allemaal dankbaar dat hij nu de gezonde en vroegrijpe jongen is geworden die hij zou moeten zijn. Onze praktijk zal zijn visie ontwikkeling blijven volgen, dus we zullen in staat zijn om hem te blijven zien opgroeien tot een actieve jonge man.
wat kan onze praktijk voor deze patiënten betekenen om ervoor te zorgen dat zij en hun families de best mogelijke zorg en ervaring krijgen?,
deze patiënten en hun families hebben veel meegemaakt van hoe ingewikkeld de zorg voor premature baby ‘ s kan zijn. Ouders zijn uitgeput en moeten in de positie zijn van het verzamelen en begrijpen van veel ingewikkelde informatie over de gezondheid van hun kind onder stressvolle en soms enge omstandigheden. Vriendelijkheid, mededogen en geduld gaan een lange weg met deze gezinnen die een vroeggeboorte hebben doorstaan en de gezondheidsproblemen die volgen.
Wat is retinopathie van prematuriteit?,ROP is een oogziekte die vaak te vroeg geboren baby ‘ s treft en wordt beschouwd als de meest te voorkomen vorm van kinderblindheid.
ROP wordt verondersteld te worden veroorzaakt door ongeorganiseerde groei van retinale bloedvaten, resulterend in littekenvorming en netvliesloslating. ROP kan mild zijn en kan op zichzelf oplossen, maar het kan in ernstige gevallen tot blindheid leiden. Als zodanig lopen alle premature baby ‘ s Onder een specifiek gewicht en zwangerschapsduur risico op ROP.
welke problemen kan ROP veroorzaken?
normaal gesproken wordt het netvlies gerijpt terwijl de baby in utero is., Op de volledige zwangerschapsdatum van de moeder, heeft het kind normaal gesproken een volledig vascularized netvlies. Echter, in zeer premature zuigelingen, het netvlies is niet volledig vascularized. ROP treedt op wanneer de netvlies schepen stoppen met de ontwikkeling normaal en dan abnormaal, groeien in het glasvocht in plaats van binnen het netvlies. Het belangrijkste ziekte-element is “fibrovasculaire proliferatie”, dat is de groei van onregelmatige nieuwe bloedvaten en vezelachtige weefsels op het oppervlak van het netvlies. Dit vezelig littekenweefsel kan contract om netvliesloslating veroorzaken., De abnormale groei van schepen kan vertragen en dan spontaan oplossen op zijn eigen, maar wanneer het vordert te veroorzaken netvliesloslating visie kan permanent verloren gaan. Dit is de reden waarom onze praktijk houdt deze patiënten zo nauw en de artsen zien baby ‘ s in het ziekenhuis elke week om die patiënten te identificeren die de interventie van de behandeling met retinale laser.
meerdere factoren kunnen bepalen of de ziekte vordert, waaronder de algehele gezondheid, het geboortegewicht, de leeftijd van de zwangerschap en de aan-of afwezigheid van “plus ziekte”., Bijkomende zuurstofblootstelling wordt geassocieerd met ROP, echter, het beperken van aanvullend zuurstofgebruik vermindert niet noodzakelijk het tarief van ROP, en kan het risico van andere hypoxie-gerelateerde systemische complicaties of dood verhogen.
onze praktijk heeft een ongelooflijk patiëntmanagementsysteem om deze patiënten die op NICUs zijn opgenomen in het hele metrogebied van Denver nauwlettend te volgen, om ervoor te zorgen dat deze patiënten worden gevolgd, geëvalueerd met de juiste tijdsintervallen en op de best mogelijke manier worden verzorgd., Dit patiënt case management systeem is uniek in zijn ontwerp en zeer goed ondersteund, zowel met onze medewerkers en onze artsen. We zijn ongelooflijk trots op onze ROP service binnen de gemeenschap.
Wat is een hersenabces?
een hersenabces is een infectie van de hersenen van de patiënt, in dit geval veroorzaakt door een bacterieel organisme. Deze infectie zet druk op de hersenen van de patiënt, wat resulteert in een abnormale neurologische functie. Hersenabcessen bij zuigelingen zijn uiterst zeldzaam., In het geval van onze patiënt, de infectie in zijn hersenen veroorzaakt zwakte en gebrek aan toon aan de linkerkant van zijn lichaam, evenals verwaarlozing van zijn linkerkant.