Articles

Muziek als geneeskunde

de pieptoon van beademingsapparaten en infuuspompen, het gesis van zuurstof, het gejammer van karren en het geruis van stemmen als artsen en verpleegkundigen rondes maken — dit zijn de typische geluiden die een prematuur kind hoort tijdens de eerste levensdagen op de neonatale intensive care unit (NICU). Hoewel de geluiden van dergelijke levensreddende apparatuur moeilijk te dempen zijn, suggereert een nieuwe studie dat sommige geluiden, zoals slaapliedjes, premature baby’ s en hun ouders kunnen kalmeren en zelfs de slaap-en eetpatronen van de baby’ s kunnen verbeteren, terwijl de stress van de ouders afneemt (Kindergeneeskunde, 2013).,onderzoekers van het Louis Armstrong Center for Music and Medicine van het Beth Israel Medical Center voerden de studie uit, die 272 premature baby ‘ s van 32 weken of ouder omvatte in 11 Mid-Atlantische NICUs. Ze onderzochten de effecten van drie soorten muziek: een slaapliedje geselecteerd en gezongen door de ouders van de baby; een “ocean disc”, een rond instrument, uitgevonden door de Remo drum company, dat de geluiden van de baarmoeder nabootst; en een Gato box, een drum-achtig instrument gebruikt om twee-toon hartslag ritmes simuleren., De twee instrumenten werden live gespeeld door gediplomeerde muziektherapeuten, die hun muziek pasten aan de ademhaling en hartritmes van de baby’ s.de onderzoekers ontdekten dat de Gato box, De Remo ocean disc en het zingen allemaal de hartslag van een baby vertraagde, hoewel zingen het meest effectief was. Zingen verhoogde ook de hoeveelheid tijd dat baby ‘ s rustig alert bleven, en zuiggedrag verbeterde het meest met de Gato box, terwijl de ocean disc de slaap verbeterde., De muziektherapie verlaagde ook de stress van de ouders, zegt Joanne Loewy, hoofdauteur van de studie, directeur van het Armstrong center en co-editor van het tijdschrift Music and Medicine.”er is gewoon iets aan muziek — met name live muziek — dat het lichaam prikkelt en activeert,” zegt Loewy, wiens werk deel uitmaakt van een groeiende beweging van muziektherapeuten en psychologen die onderzoek doen naar het gebruik van muziek in de geneeskunde om patiënten te helpen met pijn, depressie en mogelijk zelfs de ziekte van Alzheimer., “Muziek heeft een manier om de kwaliteit van leven te verbeteren en kan bovendien herstel bevorderen.”

muziek om pijn te behandelen en stress te verminderen

Hoewel muziek al lang wordt erkend als een effectieve vorm van therapie om een uitlaatklep voor emoties te bieden, is de notie van het gebruik van lied, geluidsfrequenties en ritme om fysieke kwalen te behandelen een relatief nieuw domein, zegt psycholoog Daniel J. Levitin, PhD, die de neurowetenschappen van muziek bestudeert aan de McGill University in Montreal. Een schat aan nieuwe studies is het promoten van de voordelen van muziek op de geestelijke en lichamelijke gezondheid., Bijvoorbeeld, in een meta-analyse van 400 studies, Levitin en zijn postdoctorale onderzoek fellow, Mona Lisa Chanda, PhD, vond dat muziek verbetert het immuunsysteem van het lichaam functie en vermindert stress. Luisteren naar muziek bleek ook effectiever te zijn dan voorgeschreven medicijnen in het verminderen van angst voor een operatie (Trends in Cognitive Sciences, April 2013).”we hebben overtuigend bewijs gevonden dat muzikale interventies een rol in de gezondheidszorg kunnen spelen in omgevingen variërend van operatiekamers tot familieklinieken”, zegt Levitin, auteur van het boek “This is Your Brain on Music” (Plume/Penguin, 2007)., De analyse wijst ook op hoe muziek de gezondheid beïnvloedt. De onderzoekers ontdekten dat het luisteren naar en het afspelen van muziek de productie van het lichaam van het antilichaam immunoglobuline A en natural killer cells verhogen — de cellen die binnenvallende virussen aanvallen en de effectiviteit van het immuunsysteem vergroten. Muziek vermindert ook de niveaus van het stresshormoon cortisol.

” Dit is een reden waarom muziek geassocieerd wordt met ontspanning, ” zegt Levitin.

Een recente studie over het verband tussen muziek en stress toonde aan dat muziek kan helpen om pediatrische spoedeisende hulp patiënten te kalmeren (JAMA Pediatrics, juli, 2013)., In het onderzoek met 42 kinderen in de leeftijd van 3 tot 11, Universiteit van Alberta onderzoekers gevonden dat patiënten die naar ontspannende muziek luisteren terwijl het krijgen van een IV ingevoegd gemeld significant minder pijn, en sommige toonden significant minder angst, in vergelijking met patiënten die niet naar muziek luisteren. Bovendien meldde meer dan twee derde van de zorgverleners in de muziekgroep dat de IV ‘ s zeer eenvoudig te beheren waren, vergeleken met 38 procent van de zorgverleners die de groep behandelden die niet naar muziek luisterde.,”er is steeds meer wetenschappelijk bewijs dat de hersenen op zeer specifieke manieren op muziek reageren”, zegt Lisa Hartling, PhD, hoogleraar kindergeneeskunde aan de Universiteit van Alberta en hoofdauteur van de studie. “Het spelen van muziek voor kinderen tijdens pijnlijke medische procedures is een eenvoudige ingreep die een groot verschil kan maken.”

muziek kan ook volwassen patiënten helpen. Onderzoekers van het Khoo Teck Puat ziekenhuis in Singapore ontdekten dat patiënten in palliatieve zorg die deelnamen aan live-muziektherapie, verlichting van aanhoudende pijn meldden (Progress in palliatieve zorg, juli 2013)., Muziektherapeuten werkten nauw samen met de patiënten om de interventie individueel op maat te maken, en patiënten namen deel aan zingen, instrumentspel, lyrische discussie en zelfs songwriting terwijl ze werkten aan het accepteren van een ziekte of afgewogen kwesties rond het einde van hun leven.

“actieve muziekbetrokkenheid stelde de patiënten in staat om zich opnieuw te verbinden met de gezonde delen van zichzelf, zelfs in het geval van een slopende aandoening of ziektegerelateerd lijden”, zegt muziektherapeut Melanie Kwan, coauteur van de studie en voorzitter van de Association for Music Therapy, Singapore., “Toen hun acute pijnsymptomen werden verlicht, konden de patiënten eindelijk rusten.”

de helende kracht van trillingen

in de kern is muziek geluid en geluid is geworteld in trillingen. Onder leiding van Lee Bartel, PhD, een muziekprofessor aan de Universiteit van Toronto, onderzoeken verschillende onderzoekers of geluidstrillingen die door het lichaam worden geabsorbeerd de symptomen van de ziekte van Parkinson, fibromyalgie en depressie kunnen verlichten., Bekend als vibroakoestische therapie, de interventie omvat het gebruik van laagfrequent geluid — vergelijkbaar met een lage rumble — om trillingen te produceren die rechtstreeks op het lichaam worden toegepast. Tijdens de vibroakoestische therapie ligt de patiënt op een mat of bed of zit hij in een stoel met luidsprekers die trillingen uitzenden op specifieke, door de computer gegenereerde frequenties die gehoord en gevoeld kunnen worden, zegt Bartel. Hij vergelijkt het proces met zitten op een subwoofer.

in 2009, onderzoekers onder leiding van Lauren K., King of The Sun Life Financial Movement Disorders Research and Rehabilitation Centre aan de Wilfrid Laurier University, in Waterloo, Ontario, stelde vast dat kortdurend gebruik van vibroacoustic therapy bij patiënten met de ziekte van Parkinson leidde tot verbetering van de symptomen, waaronder minder stijfheid en betere loopsnelheid met grotere stappen en verminderde tremoren (Neurorevalidatie, December 2009). In dat onderzoek stelden de wetenschappers 40 patiënten met de ziekte van Parkinson bloot aan laagfrequente trillingen van 30 hertz gedurende één minuut, gevolgd door een pauze van één minuut. Vervolgens wisselden ze de twee voor een totaal van 10 minuten., De onderzoekers plannen nu een langetermijnstudie naar het gebruik van vibroakoestische therapie bij Parkinson-patiënten, als onderdeel van een nieuw partnerschap met de University of Toronto ‘ s Music and Health Research Collaboratory, die wetenschappers uit de hele wereld samenbrengt die het effect van muziek op de gezondheid bestuderen.,

de groep onderzoekt ook iets dat thalmocorticale dysritmie wordt genoemd – een desoriëntatie van ritmische hersenactiviteit waarbij de thalamus en de buitenste cortex betrokken zijn, die een rol lijkt te spelen in verschillende medische aandoeningen, waaronder Parkinson, fibromyalgie en mogelijk zelfs de ziekte van Alzheimer, zegt Bartel, die de collaboratie leidt.

” omdat de ritmische pulsen van muziek deze desoriëntatie kunnen aandrijven en stabiliseren, geloven we dat laagfrequent geluid kan helpen met deze omstandigheden,” zegt Bartel., Hij leidt een studie met vibroakoestische therapie bij patiënten met milde Alzheimer. De hoop is dat het gebruik van de therapie om de normale communicatie tussen hersengebieden te herstellen kan zorgen voor een grotere geheugenherstel, zegt hij.

” We hebben al glimpen van hoop gezien in een case study met een patiënt die net was gediagnosticeerd met de aandoening, ” zegt Bartel. “Na het stimuleren van haar met 40-hertz geluid gedurende 30 minuten drie keer per week gedurende vier weken, kon ze zich de namen van haar kleinkinderen gemakkelijker herinneren, en haar man meldde een goede verbetering in haar conditie.,”

Het doel van al dit werk is het ontwikkelen van “doseerbare” en “voorschrijfbare” muziektherapie en muziek als medicijnprotocollen die specifieke neurologische functies dienen en aandacht besteden aan tekorten die kunnen voortvloeien uit veel van deze neurologisch gebaseerde aandoeningen. In plaats van muziek alleen te zien als een cultureel fenomeen, zegt Bartel, moet de kunst worden gezien als een vibrerende stimulus die cognitieve en geheugendimensies heeft.

” alleen als we er op deze manier naar kijken, beginnen we de interface te zien van hoe de hersenen en het lichaam samenwerken.”

Amy Novotney is een schrijfster uit Chicago.