nagelbijten komt vrij vaak voor, waarbij onderzoek suggereert dat ongeveer 20-30% van de algemene bevolking ermee worstelt. De leeftijdsgroep het beà nvloedt het meest lijkt te midden van de kindertijd tot jonge adolescentie met schattingen tonen het beà nvloedt 20,1-33% van kinderen in de leeftijd van 7-10 en 45% van kinderen tussen leeftijd 10 en puberteit. Een andere leeftijdsgroep met een hoge prevalentie is jongvolwassenen met 21,5% van de mensen tussen 17 en 35 jaar. Ten slotte wijzen de epidemiologische trends erop dat het vaker vrouwen treft dan mannen in elke leeftijdsgroep.,

bijten en plukken begint meestal vroeg in het leven. Het begint meestal in de kindertijd of adolescentie, maar kan op elke leeftijd beginnen. Een onderzoek vond dat van 339 mensen die hun nagels gebeten, de gemiddelde leeftijd van het stoppen was 13-14 jaar oud met de meeste betrokken bij het gedrag voor een gemiddelde van 10 jaar. Diezelfde deelnemers meldden dagelijks of bijna dagelijks op hun nagels te bijten en op beide handen te bijten.

Wat veroorzaakt het?

net als bij andere lichaamsgerichte repetitieve gedragingen is er geen bekende oorzaak voor de aandoening., Sommige onderzoekers affiliate nagelbijten en cuticula plukken met obsessief-compulsieve stoornissen, terwijl anderen toeschrijven aan angst. Er zijn echter aanwijzingen voor een genetische component. Uit een onderzoek onder 743 ouders en hun schoolgaande kinderen bleek dat 36,8% van de kinderen met nagelbijtproblemen ook een familielid had die op hun nagels beet. De tweelingstudies, die grote aanwijzingen van genetische verbindingen verstrekken, suggereren ook er een genetische verbinding is.

slechte gewoonte of stoornis?

net als bij andere lichaamsgerichte repetitieve gedragingen, variëren nagelbijten en nagelriemplukken in gedragspresentatie., Aan de ene kant, milde nagel-bijten kan optreden als een onbewust automatisch gedrag dat angst verlicht terwijl een persoon kan deelnemen aan bijten en plukken gedrag met volledige bewustzijn en intentie.

sommige mensen kunnen dit fenomeen ervaren als een slechte gewoonte waar ze af en toe mee bezig zijn, maar beschouwen het niet als wanordelijk gedrag. In anderen, het gedrag veroorzaken aanzienlijke schade aan de nagels en de huid, sommige ervaring tandheelkundige problemen of krijgen infecties als gevolg van het gedrag. Wanneer een gedrag schade en verwonding veroorzaakt, dan kan het als een wanorde worden beschouwd.,

onychofagie is geen duidelijke diagnose in het DSM-V, dat het psychiatrisch diagnostisch handboek is, maar valt binnen het spectrum van obsessief-compulsieve stoornissen en huidplukstoornissen. In de medische diagnostiek, het valt onder de categorie van “andere gedrags-en emotionele stoornissen met begin meestal optreden in de kindertijd en adolescentie.,Gedrag resulteert in herhaalde letsel

Complicaties

Co-morbide Stoornissen

Nagel-bijten en cuticula plukken niet altijd voorkomen alleen, vaak zijn ze associëren met de volgende voorwaarden:

• Angst
• een Obsessief-compulsieve stoornis
• Andere instantie gericht repetitief gedrag

Fysieke Complicaties

De medische wetenschappelijke literatuur opmerkingen verschillende fysieke complicaties van de nagel-bijten en nagelriemen te plukken.,

• Hogere groei van de nagelplaat
• Progressieve nagel verkorting
• Ontsteking, pijn, roodheid
• Zwart of donkere verkleuring van de nagel
• Bacteriële-en schimmelinfecties van de nagels
• Ernstige infecties kunnen leiden tot osteomyelitis of bot infecties
• Verhogen gevoeligheid voor letsels veroorzaakt door het herpes virus
• Faciliteert de verspreiding van wratten

Mondelinge en Tandheelkundige Complicaties

De handen dragen bacteriën en andere niet-zo-gezonde dingen die uiteindelijk in de mond., De volgende zijn een lijst van orale en tandheelkundige problemen die vaak het gevolg zijn van nagelbijten.

• verhoogde bacteriën in de mond waaronder MRSE
• zwelling, roodheid, bloeding en ontsteking in het tandvlees
• abcessen in het tandvlees
• Crowding van de snijtanden
• pijn in de kaak door herhaalde spieractiviteit
• Kroepachtige hoest door ademhaling in vreemd materiaal

invloed op de kwaliteit van leven

mensen met wanordelijke nagelbijten of cuticula plukken, het gedrag interfereren met de kwaliteit van leven in verschillende opzichten.,

• omdat zoveel van de dagelijkse activiteit de handen betreft, stopt een persoon die nagels bijt met activiteiten om deel te nemen aan het gedrag. Soms resulteert dit in frequente starten en stoppen van activiteiten en het verstoren van anderen.
• het onvermogen om het gedrag te controleren leidt vaak tot het gevoel dat ze zwak zijn, wat leidt tot schaamte, schuld en schaamte.
• voor degenen die lichamelijke complicaties ervaren als gevolg van nagelbijten, veroorzaakt de uiterlijke verschijning van infectie of ziekte vaak persoonlijk ongemak en ongewenste vragen of stigma van anderen.,
• mensen die werken in openbare beroepen zoals gezondheidszorg, horeca of een andere dienstverlenende functie waar het tonen van de handen aan vreemden gebruikelijk is, kunnen ook bijwerkingen ervaren van werkgevers, collega ‘ s en klanten.

welke behandelingsopties zijn beschikbaar?

behandeling voor ongeordend nagelbijten en nagelriemplukken hangt af van de mate van beschadiging, de soorten complicaties en het type gedrag. Daarom is een volledige beoordeling Een waardevol instrument voor het bepalen van behandelingsopties., Een medische beoordeling is belangrijk om de effecten van complicaties te bepalen, terwijl een psychologische of geestelijke gezondheidsbeoordeling gedragsbehandelingen kan beperken tot een effectieve methode.

Er zijn meerdere behandelingsopties beschikbaar, waaronder gedrags -, farmacologisch en mechanisch.

Behavioral

Het doel van behavioral treatment is om gewoonten af te leren en gezonder gedrag te creëren. Behandeling voor ongefocused nagelbijten en cuticula picking zal zich richten op het verbeteren van zelfbewustzijn en het identificeren van triggers voor het gedrag., Zodra deze worden geà dentificeerd, kunnen therapieën zoals gewoonte omkering opleiding helpen een persoon ontwikkelen ander gedrag. Cognitief-gedragstherapie en acceptatie – en commitmenttherapie zijn andere niet-farmacologische behandelingen die beschikbaar zijn via aanbieders van geestelijke gezondheidszorg.

farmacologisch

Er is niet veel beschikbaar voor farmacologische behandeling van onychophagia. Voor degenen die bijten of plukken in reactie op angst, kunnen soms anti-angstmedicijnen de Voorwaarden verlichten die tot het gedrag leiden., De enige farmacologische behandeling die enige effectiviteit wees was n-acetyl cysteïne (NAC), die is getest met andere lichaam-gericht repetitief gedrag. Echter, in de gerandomiseerde, dubbelblinde placebogecontroleerde studie, wat betekent dat het een grondige, goed uitgevoerde studie was, toonde aan dat NAC niet effectiever was dan een placebo. Wees daarom voorzichtig bij het overwegen van farmacologische behandelingen en alleen na een grondige beoordeling.,

mechanische

mechanische therapieën creëren een barrière tussen de handen en de mond, of het gebruik van een hulpmiddel om het bewustzijn van nagelbijten en nagelriemplukken te vergroten. Voor mensen die hun nagels bijten, objectmanipulatie, of iets doen met de handen, zoals knijpen een stress bal, kan afleiden en bezetten de handen om te voorkomen dat bijten. Het gebruik van bitter smakende lak kan worden gebruikt als een aversieve therapie, die een vreselijke smaak creëert wanneer iemand zijn handen in zijn mond legt., Gewoonte bewustzijn wearables zoals de Keen van HabitAware helpt het bewustzijn van bijten gedrag te verhogen en kan worden ingesteld om de drager te waarschuwen wanneer de handen bewegen in positie om te bijten. Een andere unieke benadering van de mechanische behandeling omvat implantatie van een vaste orale apparaat plaats door een tandarts die nagelbijten moeilijk en onaangenaam maakt, hoewel deze interventie mogelijk niet direct beschikbaar.,

hoewel sommige mensen groeien uit de dwang om nagels te bijten of nagelriemen te plukken, kunnen de vele beschikbare behandelingsopties helpen de geestelijke en lichamelijke gezondheid en de kwaliteit van leven te verbeteren.

verwijzingen in dit artikel: