Nuchal Translucency Screening
tegen het einde van uw eerste trimester kan uw arts een van de verschillende prenatale screenings aanbevelen, waaronder nuchal translucency.
deze screeningstests worden aanbevolen voor alle zwangere vrouwen en helpen de kans te bepalen dat een baby een chromosomale aandoening of aangeboren hartafwijking heeft, hoewel ze deze aandoeningen niet kunnen diagnosticeren.
Hier is wanneer en waarom nuchal translucency wordt aanbevolen en wat u kunt verwachten van deze gemeenschappelijke screening.,
Wat is een nuchal translucency test en wat Meet deze?
een nchal translucency screening, of NT screening, is een gespecialiseerde routine echografie uitgevoerd aan het einde van het eerste trimester van de zwangerschap. Het helpt artsen te bepalen of een baby statistisch meer kans heeft op een chromosomale afwijking.
nt richt zich op een kleine, heldere ruimte achter in de nek van een groeiende baby, de nekplooi genaamd. Experts hebben ontdekt dat deze plek de neiging heeft om vocht op te slaan in baby ‘ s met chromosomale afwijkingen.,
baby ‘ s met toegenomen vocht aan de halsbodem hebben een statistisch verhoogd risico op een chromosomaal probleem, zoals het syndroom van Down (trisomie 21), Het syndroom van Edwards (trisomie 18) of het syndroom van Patau (trisomie 13).
al deze aandoeningen omvatten het hebben van een extra kopie van chromosomen op een specifieke set chromosomen (chromosoom 21, 18 of 13, respectievelijk). Ze kunnen intellectuele beperkingen en milde tot ernstige geboorteafwijkingen veroorzaken. De kans dat een baby een aandoening heeft neemt toe met de leeftijd van een moeder, maar ze kunnen iedereen op elke leeftijd overkomen.,
houd in gedachten dat nuchal translucency niet 100% accuraat is. Het is een prenatale screening, wat betekent dat het geen enkele aandoening kan diagnosticeren.
omdat valse positieven bij de nt-screening alleen relatief vaak voorkomen, wordt het vaak gecombineerd met een bloedtest om meer inzicht te geven in de relatieve kans dat uw baby met een genetische aandoening wordt geboren.,
Wat is de normale NT-meting?,
normale NT metingen variëren afhankelijk van hoe ver u bent in uw zwangerschap.
in het algemeen beschouwen de meeste artsen een normale screening NT-meting na 12 weken als minder dan 3 mm.
wie moet een nuchal translucency screening ondergaan?
een nuchal translucency screen wordt aanbevolen voor alle zwangere vrouwen en is vaak een van de verschillende routinematige prenatale testen tijdens het eerste trimester.
Het is uiteindelijk aan u of u prenatale testen heeft. De resultaten kunnen u helpen prenatale zorg beslissingen te nemen., Als follow-up testen diagnosticeert een chromosomale aandoening, kan het u toelaten om zich op voorhand voor te bereiden op de speciale behoeften van uw kind.
hoewel NT op grote schaal beschikbaar is, beschikken sommige landelijke en stedelijke gebieden mogelijk niet over de middelen om de procedure uit te voeren.
wanneer een nuchal translucency screening wordt uitgevoerd
nt screening wordt meestal uitgevoerd tussen week 11 1/2 en 13 1/2, maar het moet worden uitgevoerd tussen week 10 en week 13 van de zwangerschap. Daarna wordt het weefsel dikker en is het niet langer doorschijnend, zodat testresultaten onduidelijk worden.,
hoe een NT-screening wordt uitgevoerd
een NT is een speciaal type ultrageluid met behulp van een zeer gevoelige maar veilige machine. Een sonograaf zal een transducer (toverstok) toepassen op de buitenkant van je maag om je baby te meten van kroon tot romp en te controleren of de foetale leeftijd nauwkeurig is. Dan zal hij of zij de nekvouw lokaliseren en de dikte op het scherm meten.
deze metingen, plus uw leeftijd en de zwangerschapsduur van de baby, zullen worden ingevoerd in een vergelijking die de kans op een chromosomale afwijking berekent., Hoewel dit Aantal u geen definitieve diagnose kan geven, kan het u helpen beslissen of u diagnostische tests wilt ondergaan.
Nuchal translucency en het eerste trimester gecombineerde screening
Nuchal translucency screening heeft een relatief hoog foutenpercentage wanneer deze op zichzelf wordt uitgevoerd. Om de nauwkeurigheid van de resultaten te verbeteren, zal uw beoefenaar waarschijnlijk bieden wat bekend staat als een gecombineerde screening.,
in een gecombineerde screening worden de ultrasone resultaten van NT gecombineerd met één of twee bloedtesten die uw hCG-en PAPP-A-spiegels (zwangerschapsgebonden plasma-eiwit a) meten en vergelijken. Deze twee hormonen worden geproduceerd door de foetus en doorgegeven in de bloedbaan van de moeder.
hoe nauwkeurig is nuchal translucency?
nt resultaten op zich hebben een nauwkeurigheid van ongeveer 70 procent. Dat betekent dat de test 30 procent van de baby ‘ s met het syndroom van Down of andere chromosoomstoornissen mist., Met inbegrip van de NT als onderdeel van een eerste trimester gecombineerde screening verbetert de detectie tussen 83 en 92 procent.
Het koppelen van de resultaten van de nuchal translucency met andere screeningstests in het eerste trimester verbetert de nauwkeurigheid verder. Het geïntegreerde scherm, dat de nt-screening, metingen van het hormoon PAPP-A, en het quad-scherm combineert, verbetert de Downsyndroom detectie tarieven tussen 94 en 96 procent.
de resultaten van een NT-screen kunnen ook worden gecombineerd met niet-invasieve prenatale testen (NIPT)., NIPT is het meest accurate van alle prenatale screenings; op zichzelf is het 99 procent accuraat bij het detecteren van het syndroom van Down.
wat als uw nt-resultaten abnormaal zijn?
als uw nuchal translucency screening of andere prenatale screeningsresultaten erop wijzen dat uw baby een verhoogd risico heeft op een genetische afwijking, zal uw arts waarschijnlijk een diagnostische test voorstellen zoals chorionic villus sampling (CVS) of vruchtwaterpunctie.
hij of zij kan ook voorstellen om te praten met een genetische counselor, die beter kan uitleggen wat de resultaten betekenen.,
aangezien abnormale NT-metingen ook geassocieerd zijn met foetale hartafwijkingen, kan uw arts een foetale echocardiogram aanbevelen na ongeveer 20 weken om naar het hart van uw baby te kijken. Bij de 20 weken durende anatomiescan moet rekening worden gehouden met een abnormaal Dikke nekmeting en moet speciale aandacht worden besteed aan het scannen van het hart.
verhoogde nt metingen kunnen ook worden gekoppeld aan een zeer iets hoger risico op premature geboorte, dus u kunt ook worden gecontroleerd voor dat.,
houd er rekening mee dat alle zwangerschapsonderzoeken, inclusief de nekdoorschijnendheid en de bijbehorende bloedonderzoek, niet direct op chromosomale problemen testen. Dat betekent dat ze geen specifieke aandoening kunnen diagnosticeren.
een abnormaal resultaat op de nuchale translucentie of gecombineerde screeningtest betekent niet dat uw baby een chromosomale afwijking heeft. Ze betekenen alleen dat er een statistische kans is op een probleem. Daarom zal uw arts follow-up diagnostische testen voorstellen.
probeer niet te veel na te denken over uw resultaten., Veel vrouwen die een abnormaal resultaat hebben op hun screeningtest krijgen een volkomen normaal, gezond kind.
houd er ook rekening mee dat een normaal resultaat van een screeningtest geen garantie is dat uw baby geen chromosomale afwijking heeft, hoewel dit wel betekent dat het zeer onwaarschijnlijk is.
Hoe bereidt u zich voor op een nuchal translucency screening
Experts zeggen dat u de beste nuchal translucency resultaten krijgt als u de echografie met een volle blaas ondergaat, dus probeer niet naar het toilet te gaan vlak voordat u uw test ondergaat., De persoon die de nt scan uitvoert kan u ook vragen om een glas water te drinken voordat u begint.
nuchal translucency risks
zowel de echografie als de bijbehorende bloedtesten zijn pijnloos (tenzij u de naaldprik meetelt voor de bloedtest) en brengen geen risico met zich mee voor u of uw baby.
False positieven komen relatief vaak voor op het NT-scherm alleen, wat kan leiden tot follow-up procedures die een groter risico en onnodige zorgen opleveren. Maar probeer het in perspectief te houden: de kans op een volledig gezonde baby is overweldigend in je voordeel.
