strategie occlusie van het linker atriumaanhangsel kan worden bereikt vanuit een extern perspectief (het #Lariat-apparaat) of een innerlijk (endovasculaire) bloed blootgestelde inrichting (#Watchman first in this endeavor). De eerste methode (ligatie) elimineert perfusie van de LAA helemaal. Hoewel effectief in het voorkomen van veel embolische beroertes, ontkent het ook endocriene bijdrage van de LAA. De tweede benadering heeft ook vele gevaren, maar behoudt de cardiale endocriene eigenschappen van de LAA. Beide benaderingen moeten nader worden geëvalueerd.,

Op 13 maart 2015 heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration het WATCHMAN™ LAAC implantaat van Boston Scientific goedgekeurd om het risico op trombo-embolie van het linker atriumaanhangsel te verminderen bij patiënten met niet-valvulaire AF die een verhoogd risico hebben op een beroerte en die worden aanbevolen voor bloedverdunnende geneesmiddelen, geschikt zijn voor warfarine en een geschikte reden hebben om een niet-geneesmiddel alternatief voor warfarine te zoeken., Het Watchman implantaat werd onderzocht in twee gerandomiseerde klinische studies en verschillende klinische registers. Het implantaat werd in 2009 in Europa goedgekeurd.

het WATCHMAN-implantaat is een eenmalig implantaat dat gewoonlijk wordt uitgevoerd onder algehele narcose met Transesophageal echo guidance (TEE). Net als bij een stent procedure, wordt het apparaat geleid in het hart door een flexibele buis (katheter) ingebracht door de femur ader in het bovenbeen. Het implantaat wordt in het rechter atrium ingebracht en vervolgens via een gaatje in het linker atrium doorgegeven., Deze kleine iatrogene Atrium septum defecten verdwijnen meestal binnen zes maanden. Zodra de positie is bevestigd, wordt het implantaat vrijgegeven en blijft het permanent vast in het hart. Het implantaat vereist geen openhartoperatie en hoeft niet te worden vervangen. Herstel duurt meestal vierentwintig uur.

de patiënt blijft warfarine met aspirine innemen gedurende 45 dagen na de implantatie, waarna ze terugkeren voor een transesofageale echocardiografie om de volledigheid van de sluiting en de aanwezigheid van bloedstolsels te beoordelen., Als de verzegeling volledig is (geen openingen rond het apparaat groter dan 5 mm met communicatie naar het aanhangsel), kan de patiënt stoppen met het gebruik van warfarine en starten met clopidogrel en aspirine gedurende 6 maanden na het implantaat. 6 maanden na de implantatie wordt aanbevolen dat de patiënt voor onbepaalde tijd aspirine blijft innemen. In het klinische onderzoek PREVAIL stopte 92% van de patiënten met het gebruik van warfarine na 45 dagen en stopte 99% met warfarine na 1 jaar.,een ander apparaat genaamd PLAATO (percutane Left atrial appendage transcatheter occlusion) was het eerste LAA occlusie apparaat, hoewel het niet langer wordt ontwikkeld door de fabrikant (Appriva Medical, Inc. uit Sunnyvale, CA). Bij 210 patiënten die het Plato-apparaat kregen, was er een geschatte 61% afname van het berekende risico op beroerte.het Amplatzerapparaat van St. Jude Medical, gebruikt om atriumseptumdefecten te dichten, is ook gebruikt om het linker atriumaanhangsel af te sluiten. Dit kan worden uitgevoerd zonder algehele anesthesie en zonder echocardiografische begeleiding., Transcatheter patch obliteratie van de LAA is ook gemeld.

het ULTRASEAL LAA van Cardia is een percutaan, transcatheter hulpmiddel dat bedoeld is om trombusembolisatie vanuit het linker atriumaanhangsel te voorkomen bij patiënten met niet-valvulaire Atrium fibrillation.As bij alle cardia apparaten (zoals: Atrium septum Defect sluiting apparaat of Patent Foramen Ovale sluiting apparaat), de Ultraseal is volledig terug te vinden en herpositioneerbaar in het cardia toedieningssysteem gebruikt voor de inzet., Het apparaat kan meerdere keren worden opgehaald en heringedeeld in één enkele procedure zonder het apparaat of de afleverhuls te vervangen.

Andere hulpmiddelen bestaan om het linker atriumaanhangsel van de binnenkant van het hart af te sluiten, zoals het Wavecrest-apparaat en het Lariat-apparaat. Deze laatste techniek omvat het sluiten van een wurgende strop rond de LAA, die wordt gevorderd vanaf de borstwand met een speciale schede, na de invoering van een ballon in de LAA van de binnenkant van het hart (endocardium).,

de LAA kan ook gelijktijdig met andere cardiale procedures zoals de maze-procedure of tijdens mitralisklepchirurgie operatief worden verwijderd; specifiek kan het worden afgesloten of uitgesloten door over-naaien, excisie en resectie, ligatie, Nieten met of zonder amputatie van de LAA of toepassing van een clipsysteem.