Articles

prenatale diagnose van de navelstreng met twee bloedvaten: implicaties voor patiëntenbegeleiding en verloskundige behandeling

De studie was bedoeld om de implicaties van de sonografische diagnose van de navelstreng met twee bloedvaten voor patiëntenbegeleiding en zwangerschapsmanagement te onderzoeken. Retrospectieve analyse werd uitgevoerd van prenatale Bevindingen en zwangerschapsuitkomsten wanneer in utero een koord met twee bloedvaten werd gediagnosticeerd., 82 foetussen met één enkele navelslagader werden gediagnosticeerd door middel van echografie. Tien waren aneuploïde, waarvan negen met zichtbare structurele defecten en één met vroege intra-uteriene groeivertraging. Van de resterende 72, hadden 31 andere afwijkingen postnataal gediagnosticeerd; 27 van deze hadden structurele defecten gedetecteerd bij ultrageluid onderzoek. Bij negen van deze 27 foetussen met echografie werden echter één of meer belangrijke structurele defecten gemist door echografisch onderzoek., Onder de 45 chromosomaal normale foetussen zonder zichtbare defecten op scan, vier hadden afwijkingen gediagnosticeerd na de geboorte. Onder de chromosomaal normale singletons, zes van de 22 met andere afwijkingen Gezien Op scan en zeven van de 38 met geen andere zichtbare gebreken op scan hadden intra-uteriene groeivertraging. Onder chromosomaal normale tweelingen, één van de twee met andere anomalieën gezien en twee van de vijf verschijnen anders normaal had intra-uteriene groeivertraging; één tweelingreeks werd geleverd op 23 weken na de ondergang van beide tweelingen., Karyotypering wordt aanbevolen wanneer een koord met twee vaten wordt gezien in samenhang met symmetrische intra-uteriene groeivertraging of een ander defect. De foetus gediagnosticeerd met een twee-vatenkoord en elke andere anomalie door echografie heeft vaak extra structurele gebreken niet gezien op scan. De foetus met een geïsoleerde koord van twee vaten op scan heeft zelden Onbekende belangrijke anomalieën, maar is in gevaar voor intra-uteriene groeivertraging.