Articles

stadia van alcoholisme: vroege, chronische en eindstadia

De term “alcoholisme” wordt vaak gebruikt in de Amerikaanse samenleving, maar het is een niet-klinische descriptor. In tegenstelling tot leken, onderzoekers, artsen, therapeuten, en een groot aantal andere professionals vereisen een consensus over wat de verschillende niveaus van alcoholgebruik vormt., Het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder-5 (DSM-5), een publicatie van de American Psychiatric Association, biedt professionals op het gebied van geestelijke gezondheid met een onmisbaar diagnostisch instrument dat hen helpt om de verschillende psychische stoornissen, met inbegrip van alcoholgebruik stoornis te identificeren.

Wat is alcoholgebruik stoornis?

volgens het National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism had in 2012 naar schatting 7,2 procent van de Amerikaanse volwassenen van 18 jaar en ouder, ongeveer 17 miljoen mensen, een diagnostische alcoholgebruik stoornis., Mannen hebben alcoholgebruik stoornis bijna twee keer zo vaak als vrouwen; van de geschatte 17 miljoen getroffen volwassenen, 11,2 miljoen waren mannen en 5,7 miljoen waren vrouwen. Adolescenten zijn niet immuun. In 2012 hadden naar schatting 855.000 jongeren tussen 12-17 jaar deze aandoening.

geen twee personen die alcoholmisbruik ervaren zijn hetzelfde; DSM-5 biedt artsen echter een reeks van 11 factoren die hen kunnen leiden bij de diagnose van een alcoholgebruik stoornis en de ernst van de graad., Kortom, als een persoon ten minste twee van de 11 factoren (of symptomen) in het afgelopen jaar heeft ervaren dan wordt de persoon beschouwd als een alcoholgebruik stoornis hebben. Het bestaan van twee of drie symptomen is gelijk aan een diagnose van milde alcoholgebruik stoornis, terwijl vier tot vijf symptomen wordt beschouwd als matig, en zes of meer wordt beschouwd als ernstig.

klaar om hulp te krijgen?Neem een korte quiz van DSM-5 criteria om de ernst van uw alcoholgebruik te beoordelen.,symptomen:

  • Een storing met werk, school, gezin en/of andere verantwoordelijkheden als gevolg van de consumptie van alcohol
  • Permanente om alcohol te consumeren, ondanks de negatieve impact die het heeft op de relaties
  • het Betrekken van in risicovol gedrag na het drinken van, zoals vechten, rijden, zwemmen, het hebben van onbeschermde seks, of het bedienen van machines
  • de Loop van de tijd, die meer alcohol te komen tot de gewenste bedwelmende effecten

het Algemeen, de 11 factoren zowel op de fysieke en psychologische componenten van alcohol use disorder., Het onderscheid tussen fysieke afhankelijkheid en psychologische verslaving is belangrijk om te begrijpen. Zoals het Nationaal Instituut voor Drugsmisbruik uitlegt, is fysieke afhankelijkheid een onderdeel van verslaving, maar het is niet synoniem met verslaving. Met andere woorden, een persoon kan fysiek afhankelijk zijn van alcohol of een andere drug van misbruik zonder psychologisch afhankelijk te zijn van het.

Er zijn twee belangrijke kenmerken van fysieke afhankelijkheid. Ten eerste zal het lichaam een tolerantie opbouwen, wat een natuurlijk proces is., Naarmate de tolerantie toeneemt, zal een persoon die alcohol consumeert een hoger volume nodig hebben om de bekende effecten te ervaren. Ten tweede zal het lichaam door terugtrekking gaan als de inname van het vertrouwde medicijn ophoudt of als er een significante vermindering van de gebruikelijke hoeveelheid is. Wanneer een chronische alcoholmisbruiker stopt met drinken, zullen de tekenen van terugtrekking optreden. Ze kunnen doorgaan met drinken om dergelijke symptomen te voorkomen.

personen met een alcoholgebruik stoornis (alcoholisme) zullen waarschijnlijk de symptomen van fysieke afhankelijkheid evenals psychologische effecten ervaren.,ontwenningsverschijnselen zijn onder andere: angst, verwardheid, tremoren, hartkloppingen, misselijkheid, braken en/of slapeloosheid.De psychologische component van verslaving verwijst niet naar de effecten die alcohol heeft op de mentale toestand, zoals wanordelijk denken. Integendeel, het verwijst naar hoe de gedachten en handelingen van de persoon worden gericht op het verkrijgen van alcohol en het consumeren ervan, zelfs met de uitsluiting van belangrijke verantwoordelijkheden.

vroeg alcoholmisbruik

in termen van de DSM-5 kunnen nieuwe alcoholgebruikers 0-2 van de 11 besproken symptomen vertonen., Het probleem is dat men nooit weet of sociaal of occasioneel drinken zal leiden tot de ontwikkeling van alcoholgebruik stoornis. In de vroege fasen van alcoholmisbruik krijgt een persoon meestal een introductie tot verschillende soorten alcohol en experimenteert hij met alcohol in verschillende vormen.

meestal zijn deze experimenterende personen middelbare scholieren of jongvolwassenen, zoals universiteitsstudenten. Drinken is meestal een sociale gebeurtenis onder deze jongere set, en ze collectief binge drinken als een manier van feesten., Zij mogen niet regelmatige drinkers zijn, maar het binge drinken alleen brengt hen nog in gevaar van het ontwikkelen van alcoholgebruik wanorde. Volgens het Nationaal Instituut voor Alcoholmisbruik en alcoholisme, binge drinken gebeurt wanneer, binnen twee uur, een persoon een alcoholgehalte in het bloed van 0,08 of hoger bereikt. Voor vrouwen, afhankelijk van het lichaamsgewicht, vereist dit meestal vier drankjes, en bij mannen vereist het vijf drankjes in 2 uur. Nochtans, zullen vele binge drinkers het vier of vijf drankteken overschrijden en hogere niveaus van BAC evenals een gastheer van slopende fysieke en geestelijke bijwerkingen ervaren.,

sommige binge drinkers of party drinkers zullen niet verder gaan dan de experimentele fase om regelmatig te drinken. Degenen die nog steeds zwaar of regelmatig drinken, kunnen dat doen omdat zij daartoe uit milieu-of genetisch oogpunt aanleg hebben. Bijvoorbeeld, zijn de kinderen van mensen met een wanorde van het alcoholgebruik vier keer waarschijnlijker om ook deze wanorde te ervaren., Verder, onderzoek suggereert dat bepaalde elementen van het leven van een kind thuis hen kan ontdoen van alcoholmisbruik, zoals het zien van een ouder misbruik van alcohol of andere drugs, of worden blootgesteld aan depressie van een ouder of conflict/geweld in het gezin. Bovendien, hebben sommige mensen een bestaande geestelijke gezondheidswanorde, en zij kunnen van sociaal drinken aan frequenter drinken afstuderen omdat zij het sommige van hun psychiatrische symptomen waarnemen verlicht.,Afgezien van omgevingsfactoren en genetische factoren, kan het enorme aantal drankjes dat mensen consumeren in een bepaalde periode hen in gevaar brengen voor het ontwikkelen van een alcoholgebruik stoornis. Vrouwen met een dagelijkse inname van meer dan drie drankjes, of meer dan zeven per week, worden beschouwd als een risico. Mannen, vanwege hun fysiologische verschillen met vrouwen, worden beschouwd als een risico als ze deelnemen aan meer dan vier drankjes per dag of meer dan 14 per week.,

problematisch alcoholmisbruik

matig alcoholgebruik wordt geassocieerd met zowel de frequentie van het gebruik als de intentie om te drinken. Een persoon die een emotionele of psychologische gehechtheid aan het drinken heeft kan op een hoger risico voor het ontwikkelen van een alcoholgebruik wanorde in vergelijking met een persoon die regelmatig een glas wijn bij een maaltijd heeft.

over het algemeen wordt problematisch drinken geassocieerd met het verlies van controle over de alcoholconsumptie en / of het vertonen van tekenen dat alcoholconsumptie de normale levensactiviteiten verstoort., In een dergelijk geval, in termen van de DSM-5 factoren besproken, zou de persoon beginnen om meer symptomen, misschien 3-5 tonen. In dit stadium kan een persoon al dan niet fysiek afhankelijk zijn van alcohol. Met andere woorden, het stoppen met drinken zal leiden tot ontwenningsverschijnselen.

echter, als een persoon een gehechtheid aan drinken heeft, zoals erop vertrouwen om” een goede tijd te hebben”, kunnen ze problematische drinkgewoonten ontwikkelen en uiteindelijk een AUD ontwikkelen., Als alcoholverslaving optreedt, zal het waarschijnlijk moeilijker zijn om te stoppen met drinken vanwege de aanwezigheid van ontwenningsverschijnselen en mogelijk hunkeringen naar alcohol.de meeste verslavingsprofessionals zijn het erover eens dat thuis afkicken of “cold turkey” nooit aan te raden is. De beste praktijk zou zijn om te praten met een verslaving counselor of geestelijke gezondheid professional over veilige opties om te ontgiften van alcohol.

de noodzaak van een detox onder medisch toezicht hangt gedeeltelijk af van de duur van alcoholmisbruik en het gebruikelijke consumptievolume., In sommige gevallen kan alcoholonttrekking verhoogde risico ‘ s opleveren en zelfs tot overlijden leiden. Personen die risico lopen op ontwenningseffecten vereisen onder toezicht staande medische detox. Daarom is het raadzaam dat iedereen die op zoek is om te ontgiften van alcohol eerst een medische professional te raadplegen.

ernstig alcoholmisbruik

een overzicht van de 11 factoren uiteengezet in de DSM-5 met betrekking tot ernstige alcoholgebruik stoornis (d.w.z., de aanwezigheid van zes of meer factoren) geeft extra inzicht in deze aandoening., Het hebben van zes of meer van de symptomen van de wanorde van het alcoholgebruik zou de behoefte aan een behandelingsinterventie om de verslaving aan te pakken aangeven.alvorens de negatieve gevolgen van alcohol te bespreken (d.w.z. de mogelijk verwoestende effecten op iemands leven, waaronder een slechte gezondheid, relatieconflicten, financiële problemen en een onzekere arbeidsstatus), beschouw de klasse van zware drinkers die bekend staat als “sterk functionerend.”Een goed functionerend persoon die alcohol misbruikt zal elke dag kunnen werken, de verwachtingen overtreffen en aan alle vereiste financiële verplichtingen voldoen.,

naar schatting 20 procent van de personen die alcohol gebruiken kan worden geclassificeerd als sterk functionerend. Verder drinken is echter in wezen een tikkende tijdbom. In termen van de negatieve gevolgen verbonden aan zwaar chronisch drinken, ondanks de schijn van het tegendeel, is een hoogst functionerend individu niet immuun.

de ontwikkeling van negatieve gezondheidsproblemen en ziekten is een belangrijke zorg rond alcoholmisbruik., Gezondheids-problemen kunnen variëren in ernst, maar de volgende aandoeningen en ziekten kan zich manifesteren als gevolg van chronische, zware alcohol misbruik:

  • Hart-en vaatziekten
  • Bloedarmoede
  • Dementie
  • Levercirrose
  • Kanker
  • Aanvallen
  • Depressie
  • van Hoge bloeddruk
  • zenuwbeschadiging
  • Pancreatitis
  • Jicht
  • Infectieziekten

In sommige gevallen, alcohol misbruik kan verergeren voorwaarden, maar niet de oorzaak. In andere gevallen, kan de alcohol een componentoorzaak van een voorwaarde zijn, en het lopende alcoholgebruik zal flare-ups veroorzaken., Bijvoorbeeld, kan het alcoholmisbruik een componentoorzaak van jicht zijn en de voorwaarde verergeren.

Alcohol is direct causaal gerelateerd aan bepaalde ziekten en aandoeningen, zoals mondkanker bij een persoon met een voorgeschiedenis van zwaar chronisch drinken. In het ongelukkige geval dat een chronische drinker een ernstige gezondheidstoestand of ziekte ontwikkelt, kan de behandelend arts uitleggen of alcohol een directe oorzaak of een component oorzaak was. De behandelend arts kan ook uitleggen hoe continu drinken van invloed zal zijn op de specifieke aandoening(en) aanwezig.,In One Flew Over the Cuckoo ‘ s Nest vertelde de gevierde auteur Ken Kesey inzichtelijk over de extreme kosten die drinken kan hebben op het leven van een chronische gebruiker toen Chief Bromden de laatste keer beschreef dat hij zijn vader zag: “hij was blind en ziek van het drinken. En elke keer als hij de fles in zijn mond stopte, zoog hij er niet uit, het zoog uit hem.”Dit citaat communiceert artistiek een waarheid over alcoholmisbruik; in eindstadium alcoholmisbruik, verliest een persoon de controle over alcoholgebruik en wordt daadwerkelijk gecontroleerd door het.,Het eindstadium kan als de strengste articulatie van alle mogelijke problemen worden beschouwd verbonden aan de wanorde van het alcoholgebruik. Het is een omstandigheid van omkeringen; in plaats van te leven om te drinken, drinkt een persoon in het eindstadium waarschijnlijk om te leven. Op dit punt hebben mensen de mogelijkheid verloren om zichzelf te stoppen met drinken. Na een lange periode van zwaar chronisch alcoholgebruik, kunnen ontwenningsverschijnselen zo pijnlijk zijn dat de persoon gemotiveerd is om voortdurend te drinken om ze te voorkomen.

Op dit moment kan een persoon een ernstige ziekte ontwikkelen, zoals levercirrose., Cirrose van de lever komt voort uit jaren van leverschade. Aangezien individuen voortdurend alcohol consumeren, produceert hun lever littekenweefsel in plaats van nieuw gezond weefsel. Na verloop van tijd voorkomt het littekenweefsel in de lever de noodzakelijke bloedstroom. De aanwezigheid van littekenweefsel tast ook het vermogen van het lichaam aan om gifstoffen uit het bloed te reinigen, infecties onder controle te houden, voedingsstoffen te verwerken en cholesterol en bepaalde vitamines te absorberen.,Naast chronische gezondheidsziekten en aandoeningen kunnen personen in het eindstadium van alcoholmisbruik een verhoogd risico lopen op vallen en andere ongevallen als gevolg van evenwichts-en coördinatieproblemen. Meestal, wanneer de dood optreedt na een val, is het te wijten aan bloeden in de hersenen en niet de val zelf.Een persoon in het eindstadium van alcoholmisbruik is ook in gevaar voor opzettelijke zelfbeschadiging. Het verlies van controle over alcoholconsumptie kan een persoon machteloos laten voelen. Terugtrekking, zoals gezegd, kan pijnlijk zijn. Het einde Stadium alcoholmisbruik is in een ware moeras., Hulp is altijd beschikbaar, als de depressie in verband met alcoholmisbruik kan leiden individuen om hun leven te beëindigen.

hulp krijgen

alcoholmisbruik kan in elke fase schrijnende en gevaarlijke bijwerkingen hebben; elk stadium van alcoholmisbruik is echter behandelbaar. Zelfs als bepaalde chronische aandoeningen niet kunnen worden teruggedraaid, kan onthouding helpen om ze beter te beheren. Het bereiken van soberheid is altijd een overwinning voor de gezondheid en het welzijn van een persoon of de behandeling plaatsvindt in de vroege, midden, of eindfase. Het is nooit te laat om hulp te krijgen en herstel te bereiken.,

alcoholmisbruik gaat nooit uitsluitend over alcohol. Om deze reden is een volledig spectrum van rehab diensten die begint met medische detox en blijft de psychologische aspecten van misbruik te behandelen nodig.