Articles

Stoornissen in de impulsbeheersing

stoornissen in de impulsbeheersing hebben twee behandelingsopties: psychosociaal en farmacologisch. De behandelingsmethodologie wordt geà nformeerd door de aanwezigheid van comorbid voorwaarden.

Medicatieedit

in het geval van pathologisch gokken is samen met fluvoxamine aangetoond dat clomipramine werkzaam is in de behandeling, waarbij de problemen van pathologisch gokken bij een patiënt met maximaal 90% worden verminderd. Terwijl in trichotillomanie het gebruik van clomipramine weer effectief blijkt te zijn, heeft fluoxetine geen consistente positieve resultaten opgeleverd., Fluoxetine, echter, heeft positieve resultaten in de behandeling van pathologische huid picking stoornis geproduceerd, hoewel meer onderzoek nodig is om deze informatie te concluderen. Fluoxetine is ook geëvalueerd bij de behandeling van IED en vertoonde een significante verbetering in het verminderen van de frequentie en ernst van impulsieve agressie en prikkelbaarheid in een steekproef van 100 proefpersonen die gerandomiseerd werden in een 14 weken durende, dubbelblinde studie., Ondanks een grote afname in impulsief agressiegedrag ten opzichte van de uitgangswaarde, werd slechts 44% van de fluoxetine responders en 29% van alle fluoxetine proefpersonen aan het einde van de studie geacht in volledige remissie te zijn. Paroxetine is enigszins effectief gebleken, hoewel de resultaten inconsistent zijn. Een ander medicijn, escitalopram, heeft aangetoond dat het de toestand van de proefpersonen van pathologisch gokken met angstsymptomen verbetert., De resultaten suggereren dat hoewel SSRI ’s positieve resultaten in de behandeling van pathologisch gokken hebben getoond, inconsistente resultaten met het gebruik van SSRI’ s zijn verkregen die een neurologische heterogeniteit in het impulscontrolewanorde spectrum zouden kunnen suggereren.

PsychosocialEdit

de psychosociale benadering van de behandeling van ICD ‘ s omvat cognitieve gedragstherapie (CBT) die positieve resultaten heeft bij de behandeling van pathologisch gokken en seksuele verslaving., Er bestaat algemene consensus dat cognitieve gedragstherapieën een effectief interventiemodel bieden.pathologisch gokken systematische desensibilisatie, aversieve therapie, covert Sensibilisatie, imaginale desensibilisatie en stimuluscontrole zijn succesvol gebleken bij de behandeling van de problemen van pathologisch gokken. Ook “cognitieve technieken zoals psycho-educatie, cognitieve herstructurering en terugvalpreventie” hebben bewezen effectief te zijn in de behandeling van dergelijke gevallen., Pyromania Pyromania is moeilijker te controleren in volwassenen toe te schrijven aan gebrek aan samenwerking; nochtans, is CBT efficiënt in het behandelen van kind pyromaniacs. (Frey 2001) intermitterende explosieve wanorde samen met verscheidene andere methodes van behandelingen, heeft cognitieve gedragstherapie ook getoond om efficiënt in het geval van intermitterende explosieve wanorde ook te zijn. Cognitive Relaxation and Coping Skills Therapy (CRCST), die bestaat uit 12 sessies die eerst beginnen met de ontspanningstraining gevolgd door cognitieve herstructurering, waarna de blootstellingstherapie wordt genomen., Later ligt de focus op het weerstaan van agressieve impulsen en het nemen van andere preventieve maatregelen. Kleptomanie in het geval van kleptomanie bestaan de cognitieve gedragstechnieken die in deze gevallen worden gebruikt uit heimelijke Sensibilisatie, imaginale desensibilisatie, systematische desensibilisatie, aversie therapie, ontspanningstraining en “alternatieve bronnen van tevredenheid”., Dwangmatig kopen hoewel dwangmatig kopen valt onder de categorie van impuls-controle stoornis – niet anders gespecificeerd in de DSM-IV-TR, hebben sommige onderzoekers gesuggereerd dat het bestaat uit kernfuncties die impuls-controle stoornissen die voorafgaande spanning, moeilijk te weerstaan driften en opluchting of plezier na actie vertegenwoordigen., De efficiëntie van cognitieve gedragstherapie voor compulsief kopen is nog niet echt bepaald; echter, gemeenschappelijke technieken voor de behandeling omvatten blootstelling en reactie preventie, terugval preventie, cognitieve herstructurering, geheime sensibilisatie, en stimulus controle.