achtergrond: een verandering is onlangs waargenomen in de epidemiologie van tuberculose in de Verenigde Staten. Meerdere factoren, waaronder infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV), toename van de daklozen en immigratie, worden genoemd als oorzaken voor een verhoogde prevalentie. De populatie van zwangere vrouwen in New Orleans vertoont een aantal van deze risicofactoren en kan worden vergeleken met een eerdere beschrijving van deze groep gemeld in 1983.,

methoden: alle patiënten die verloskundige zorg aanvroegen in het Medical Center of Louisiana in New Orleans van januari 1994 tot April 1995, kregen tijdens hun eerste polikliniekbezoek een tuberculose-huidtest aangeboden. Een huidtest werd positief geacht als er na 48 uur 10 mm verharding was (5 mm bij HIV-positieve patiënten). Andere verzamelde informatie was onder meer HIV-status en etnische groep. Deze groep werd vergeleken met een groep patiënten die in 1981 en 1982 werden getest.

resultaten: de studie omvatte 1621 patiënten, die testten en beschikbare resultaten hadden., De enige significante risicofactor voor een positieve huidtest in 1994 was Spaanse etniciteit. Hispanics zijn de meest recente immigranten naar de regio New Orleans. In 1983 liepen Aziaten het grootste risico en waren ze de nieuwste immigranten naar de stad. De HIV-status was onbeduidend als voorspeller van de conversie van de huidtest.

conclusies: zwangere vrouwen met het hoogste risico op tuberculose in dit stadscentrum zijn recente immigranten naar de Verenigde Staten. Dit is consistent met gegevens die door de Centra voor ziektebestrijding en preventie van andere plaatsen worden gemeld., Er moeten inspanningen worden geleverd om ervoor te zorgen dat pas geïmmigreerde zwangere vrouwen huidtests ondergaan als onderdeel van hun verloskundige zorg.