Uw Pathologieverslag begrijpen: Barrett ‘ s slokdarm (met of zonder dysplasie)
wanneer uw slokdarm werd gebiopsie met een endoscoop, werden de genomen monsters onder de microscoop bestudeerd door een gespecialiseerde arts met jarenlange training genaamd patholoog. De patholoog stuurt uw arts een rapport dat een diagnose geeft voor elk genomen monster. De informatie in dit rapport zal worden gebruikt om uw zorg te beheren. De vragen en antwoorden die volgen zijn bedoeld om u te helpen begrijpen medische taal die u zou kunnen vinden in de pathologie rapport van uw biopsie.,
wat betekent GEJ?
de slokdarm is een buisvormig orgaan dat de mond met de maag verbindt. De plaats waar de slokdarm de maag ontmoet wordt de gastro-oesofageale kruising of GEJ genoemd.
wat betekent het als in mijn verslag de termen Barrett ‘ s, goblet cells of intestinal metaplasia worden genoemd?
de binnenkant van de slokdarm staat bekend als het slijmvlies. Het wordt plaveiselmucosa genoemd wanneer de bovenste laag uit plaveiselcellen wordt samengesteld. Plaveiselcellen zijn platte cellen die lijken op visschubben wanneer bekeken onder de microscoop., Het grootste deel van de slokdarm is bekleed door plaveiselmucosa.
bekercellen lopen normaal langs de darmen, niet langs de slokdarm. Wanneer bekercellen worden gevonden op een plaats waar ze niet behoren te zijn, zoals de bekleding van de slokdarm, wordt het intestinale metaplasie genoemd. Intestinale metaplasie kan elke plaats ontwikkelen waar plaveiselmucosa normaal wordt gevonden. Wanneer intestinale metaplasie vervangt de plaveiselmucosa van de slokdarm, het heet Barrett ‘ s slokdarm.
Wat zijn de oorzaken van Barrett ‘ s slokdarm?,Barrett-slokdarm treedt op wanneer chronische of langdurige reflux (regurgitatie) van de maaginhoud in de slokdarm de normale binnenwand van de slokdarm beschadigt. Dit proces duurt meestal vele jaren om te gebeuren. (Reflux van de maaginhoud in de slokdarm wordt soms gastro-oesofageale refluxziekte of GERD genoemd. Het kan maagzuur veroorzaken.)
is Barrett ‘ s slokdarm geassocieerd met een verhoogd risico op kanker?
Ja. Patiënten met Barrett ‘ s slokdarm hebben een hoger risico op kanker van de slokdarm., De meeste mensen met Barrett ‘ s slokdarm krijgen echter geen kanker.wat als mijn verslag Barrett ‘ s slokdarm en dysplasie vermeldt?soms worden de cellen van Barrett ‘ s slokdarm abnormaal. Dit wordt dysplasie genoemd. Dysplasie is een pre-kanker. Hoewel de cellen abnormaal zijn, hebben zij niet de capaciteit om zich naar andere plaatsen uit te spreiden. Deze aandoening kan worden behandeld. Dysplasie wordt vaak verdeeld in 2 rangen gebaseerd op hoe abnormaal de cellen onder de microscoop verschijnen: low-grade en high-grade. (Dit wordt later meer in detail besproken.,)
wat als mijn rapport negatief zegt voor dysplasie?
Dit betekent dat u geen pre-cancerous (premalignant) veranderingen in uw biopten heeft.als in mijn rapport staat dat dysplasie in Barrett ‘ s slokdarm voor onbepaalde tijd verandert, wat betekent dit dan?
Dit betekent dat bij uw biopsie de slokdarm van Barrett is aangetoond die enkele cellen bevat die abnormaal zijn, maar niet abnormaal genoeg om ze als dysplasie te beschouwen. Vaak, hebben de mensen met deze veranderingen heel wat terugvloeiing, die de cellen in de slokdarm irriteert zodat de cellen abnormaal onder de microscoop kijken.,als in mijn rapport staat dat dysplasie in Barrett ‘ s slokdarm voor onbepaalde tijd verandert, krijg ik dan kanker?
mensen die Barrett ‘ s slokdarm hebben met veranderingen die onbepaald zijn voor dysplasie, hebben een kleine toename in hun risico op slokdarmkanker, maar de meesten krijgen deze kanker niet.
welke follow-up is nodig voor veranderingen van Onbepaalde Duur voor dysplasie?
Als u deze bevindingen heeft, kan uw arts u vragen om binnen 3 tot 6 maanden terug te komen voor een nieuwe endoscopie en meer biopten, nadat u uw medicatie voor de behandeling van uw reflux heeft verhoogd., Follow-up schema ‘ s kunnen variëren, hoewel, dus je moet bespreken wat het beste is voor u met uw arts.als in mijn rapport staat dat er sprake is van lage dysplasie in Barrett ‘ s slokdarm, wat betekent dit dan?
laaggradige dysplasie betekent dat sommige cellen er abnormaal uitzien wanneer ze onder de microscoop worden gezien. Deze cellen kunnen op sommige manieren veel op kankercellen lijken, maar in tegenstelling tot kanker, hebben ze niet de mogelijkheid om zich over je hele lichaam te verspreiden. Dit is een zeer vroege vorm van pre-kanker van de slokdarm.,als in mijn rapport staat dat er sprake is van lage dysplasie in Barrett ‘ s slokdarm, krijg ik dan kanker?
mensen met laaggradige dysplasie in Barrett ‘ s slokdarm hebben een verhoogd risico op slokdarmkanker, maar de meesten krijgen deze kanker niet.
welke follow-up is nodig voor laaggradige dysplasie in Barrett ‘ s slokdarm?
uw arts wil mogelijk nog een endoscopie doen om meer biopsieën van uw slokdarm te verkrijgen om er zeker van te zijn dat u niet iets ergers heeft., Bovendien kan uw arts vragen dat uw monsters naar een deskundige worden gestuurd om ze onder de microscoop te bekijken
uw arts zal waarschijnlijk een behandeling aanbevelen om het abnormale gebied te verwijderen (meestal om zowel het gebied van Barrett ‘ s slokdarm als de dysplasie te verwijderen). Bespreek uw behandelingsmogelijkheden met uw arts.als in mijn rapport staat dat er sprake is van hooggradige dysplasie in Barrett ‘ s slokdarm, wat betekent dit dan?hooggradige dysplasie betekent dat sommige cellen in het gebied van Barrett ‘ s slokdarm er onder de microscoop zeer abnormaal uitzien., Dit is een meer geavanceerde pre-kanker van de slokdarm dan low-grade dysplasie.als in mijn rapport staat dat er sprake is van hooggradige dysplasie in Barrett ‘ s slokdarm, krijg ik dan kanker?
mensen met hooggradige dysplasie in Barrett ‘ s slokdarm hebben een hoog risico op het krijgen van slokdarmkanker.
welke follow-up is nodig voor hooggradige dysplasie in Barrett ‘ s slokdarm?
uw arts zou de endoscopie willen herhalen om meer biopsieën te doen om er zeker van te zijn dat u niet al kanker heeft die niet de eerste keer is gezien., Uw arts kan vragen dat uw biopsiedia naar een andere patholoog worden gestuurd voor een second opinion met betrekking tot de cellen op uw dia ‘ s.
aangezien hooggradige dysplasie sterk verbonden is met kanker, zal uw arts een soort behandeling voor de dysplasie aanbevelen. Verschillende patiënten kunnen op verschillende manieren worden behandeld, dus bespreek uw behandelingsopties met uw arts. De meeste behandelingen kunnen worden gedaan zonder het verwijderen van uw slokdarm.
wat betekent het als in mijn rapport staat dat ik ook een ontsteking heb?,
een aantal verschillende dingen kunnen de slokdarm irriteren en leiden tot ontstekingen, waaronder maagzuur, trauma door het gebruik van geneesmiddelen en infecties. Uw arts zal met u samenwerken om de oorzaak van de irritatie te vinden en te behandelen. Dit kan helpen ernstiger problemen te voorkomen.