Articles

vitrectomie

Het is zeer belangrijk om andere medische activiteiten te coördineren, zoals dialyse, thuiszorg en transport, zowel voor als na uw operatiedatum. U moet anticiperen op een terugkeer bezoek op de dag na de operatie om uw conditie te evalueren.

gewoonlijk wordt aan patiënten gevraagd om 8 uur voor de operatie “NPO” te zijn (niets via de mond). Soms wordt u verteld “niets via de mond na middernacht,” maar dit hangt af van de starttijd van de operatie., Hoewel uw operatie later op de dag kan worden, een reden om zich te houden aan de “Niets via de mond na middernacht” richtlijn is, zodat uw chirurg uw geval kan verplaatsen in het schema als er een onverwachte annulering. Patiënten worden ook gevraagd om NPO dus als braken optreedt, maaginhoud minder kans om in de luchtpijp en lodge in de longen.

uw arts en het anesthesieteam zullen u adviseren of u de medicatie op de dag van de operatie moet voortzetten. Over het algemeen kunnen patiënten die oogdruppels gebruiken, zelfs op de dag van de operatie doorgaan., Echter, pillen en andere orale medicijnen zal specifieke richting nodig. Als medicatie is van cruciaal belang voor het hart, ademhaling, bloeddruk, epileptische aanvallen, of angst, zullen deze waarschijnlijk worden voortgezet met een theelepel water.

in het geval van insuline, bloedverdunners, pacemakers of andere kritieke hulpmiddelen zal elke arts en elk anesthesieteam u op de hoogte brengen van hun aanbevelingen. Andere pillen, zoals vitamines, cholesterolverlagende of anticonceptiepillen, kunnen waarschijnlijk wachten tot na de operatie om te hervatten.

Het is altijd raadzaam om eerder te komen dan te laat voor de operatie., Het kan zijn dat u moet wachten als andere operatiegevallen langer duren dan verwacht, maar het is beter om aan te komen en te rusten dan te haasten en angstig te voelen. Na het inchecken krijgt u een identificatieband toegewezen. Het is de eerste stap om ervoor te zorgen dat u de juiste patiënt bent, met de juiste operatie, op het juiste oog.

in het pre-operatieve gebied zullen verpleegkundigen, anesthesie en chirurgisch personeel uw procedure opnieuw bevestigen; zij zullen ook vragen stellen over uw allergieën en bevestigen dat u in stabiele gezondheid bent om verder te gaan., Voordat een markeerpen wordt gebruikt om het oog te identificeren om een operatie te ondergaan, wordt u opnieuw gevraagd om mondeling te bevestigen dat de toestemming, grafiek en geplande operatie allemaal overeenkomen met uw verwachting. Als je het niet zeker weet, zeg het dan!

u wordt gevraagd zich om te kleden en op een brancard te liggen die speciaal is ontworpen voor oogchirurgie. Meestal IV en ECG patches en een zuurstof monitor zal worden geplaatst om het team om u medicatie voor comfort te geven en bij te houden van uw vitale functies tijdens de operatie te houden., De meeste volwassenen hebben slechts minimale sedatie om bijwerkingen van algemene anesthesie te vermijden, en omdat de meeste patiënten comfortabeler zijn met lichte ontspanning.

algemene anesthesie is meestal voorbehouden aan kinderen en ernstig gewonde, potentieel onstabiele of angstige personen. Actuele (oogdruppels) en perioculaire (rond het oog) anesthesie worden ook typisch gegeven om het oog comfortabel en de operatie pijnloos te maken.

voordat u verder gaat, zal uw chirurg een laatste “time-out” leiden om er zeker van te zijn dat al het personeel het ermee eens is en dat alle systemen ” go!,”

Checklist voor chirurgie

  • bespreek risico ‘ s, voordelen en alternatieven met uw arts
  • teken geïnformeerde toestemming voor chirurgie
  • coördineer andere medische activiteiten zoals dialyse, thuiszorg en transport voor na de operatie
  • niets via de mond 8 uur voor de operatie., In sommige gevallen moet u na middernacht uw arts raadplegen over het gebruik van geneesmiddelen op de dag van de operatie
  • vroeg aankomen voor de operatie
  • bevestig de procedure en operatief oog met medisch team
  • Anticipeer op een evaluatiebezoek op de dag na de operatie— U hebt een bestuurder nodig

na de operatie (Post-Op)—wat kunt u verwachten: zoals opgemerkt, wordt de meeste operatie op poliklinische basis uitgevoerd. Het oog is over het algemeen comfortabel, gepatcht en afgeschermd om te beschermen tegen letsel., Als een gasbel of siliconenolie is gebruikt om het oog te behandelen, zal uw chirurg u instructies geven over hoe u de gewenste positionering moet uitvoeren (zoals naar beneden kijken) en hoe lang u moet doorgaan.

de gasbel drukt het netvlies terug in zijn normale positie en houdt het daar totdat het oog geneest. Omdat meestal alleen lichte sedatie wordt gebruikt, voelen patiënten zich over het algemeen goed en zijn ze klaar om binnen een uur of minder naar huis te vertrekken. U hebt een chauffeur nodig omdat ziekenhuizen / chirurgische centra niet het gevoel hebben dat het veilig is voor u om direct na de operatie te rijden.,

wanneer u één dag na de operatie terugkeert naar het kantoor van de arts, is het raadzaam een bestuurder te hebben die assisteert totdat u voldoende zicht hebt om zelf te rijden. Als een gasbel is gebruikt, moeten vliegreizen, het gebruik van salpeterzuurgasanesthesie en het stijgen naar hogere hoogten strikt worden vermeden om het risico van verhoogde oogdruk te verminderen. Uw arts zal specifieke instructies geven wanneer u deze activiteiten kunt hervatten.,

het handhaven van de positionering van het hoofd en het oog na een vitrectomie met een gasbel of silicium olie is een zeer belangrijke manier om bij te dragen aan het succes van uw oogoperatie. Wanneer u als passagier reist, moet u uw oog of hoofd draaien zoals aangegeven. Je moet altijd je veiligheidsgordel dragen tijdens het reizen.

tijdens uw eerste postoperatieve bezoek zullen uw arts en haar of zijn personeel de instructies voor medicatie, druppels, positionering, gebruik van de oogpleister en algemene activiteiten bekijken. U zult ook uw volgende vervolgafspraak plannen., U mag niet rijden totdat u zich volledig veilig en in staat om uw voertuig te bedienen voelt; dit kan variëren van een paar dagen tot enkele weken na de operatie.

herstel: verrassend genoeg heeft een vitrectomie en verwijdering van het glasvocht weinig effect op de gezondheid van het oog. De zoutoplossing of gasbel wordt geleidelijk vervangen door de eigen vloeistoffen van het oog (het kamerwater).

als siliconenolie wordt gebruikt als een glasvochtvervanger om ernstigere aandoeningen te helpen genezen, kan een tweede procedure worden uitgevoerd enkele maanden na de operatie om de siliconenolie te verwijderen., Er kan enige tijdelijke zwelling van de oogleden, blauwe plekken rond het oog, en roodheid na de operatie, maar deze verbeteren relatief snel.

een licht gevoel alsof er iets in uw oog is komt vaak voor na een operatie, maar ernstige pijn komt soms voor, tenzij er een ongewone ontsteking of hoge oogdruk is. Medicinale oogdruppels zijn erg belangrijk om het oog te helpen genezen.

zoals bij de meeste medische aandoeningen, hoe gezonder het oog is voor de operatie, hoe groter de kans dat het oog snel zal genezen en het gezichtsvermogen zal verbeteren., Sommige patiënten zullen merken een afname van het gezichtsvermogen voor een paar dagen na de procedure. Anderen, vooral als een gasbel of siliconenolie wordt gebruikt, kunnen weken of zelfs maanden nodig hebben om het zicht te verbeteren.

veiligheid en resultaten: ernstige complicaties komen zelden voor en anatomisch succes voor vitrectomie is meer dan 90% voor veel aandoeningen. Vooruitgang in instrumentatie, technieken, en begrip van ziekten van het glasvocht en het netvlies hebben vitrectomie en retina chirurgie succesvoller gemaakt.,

chirurgie voor ziekten die ooit ongeneeslijk waren, zoals macula gat, wordt nu routinematig uitgevoerd met uitstekende resultaten. De lijst van indicaties voor glasvochtchirurgie blijft groeien. De mogelijkheid om direct te werken op of in de buurt van het netvlies houdt grote belofte voor de toekomst, niet alleen om verlies van gezichtsvermogen te voorkomen, maar om ons vermogen om te zien te herstellen en te verbeteren.