wanneer een scrotum leeg is, duidt dit op een niet-ingedaalde testis. Dit gebeurt wanneer een testis nooit naar beneden verplaatst naar het scrotum als het mannetje ontwikkeld, of beweegt terug uit het scrotum en in de buik waar het begon.

mensen associëren dit gewoonlijk met kinderjaren, maar binnenkort te publiceren gegevens suggereren meer onbehandelde niet-ingedaalde testes bij oudere kinderen, en dit zal waarschijnlijk leiden tot meer volwassenen met niet-ingedaalde testes in de gemeenschap.,

de reis naar het scrotum

vóór de geboorte elke testis (opmerking: testis is enkelvoud; testes is meervoud, en testikel heeft betrekking op een zeer kleine testis, zoals zuigelingen. Het is in de volksmond, maar ten onrechte, gebruikt voor elke testes) vormen aan weerszijden van de buik, in de buurt van de nieren, voordat u naar beneden in het scrotum net voor of net na de geboorte.

bij de geboorte heeft 3-5% van de jongens een niet-ingedaalde testis, waarbij de testis zich langs of in de buurt van deze afstammingslijn bevindt. Ongeveer de helft van deze testes zal dalen in het scrotum door drie maanden oud., Dit is de meest voorkomende vorm van niet-ingedaalde testes.

jongens tussen één en tien jaar kunnen ook hun testis laten stijgen terwijl ze groeien, wat het op één na meest voorkomende type van niet-afgedaalde testis is. Dit gebeurt omdat de testiculaire bloedvaten, het verbinden met de binnenkant van de buik, niet zo veel groeien als de afstand tussen de lies en het scrotum. Jongens die geboren zijn met een niet ingedaalde testis, maar hun testis laten vallen op de leeftijd van drie maanden, hebben meer kans om hun testis opnieuw te laten stijgen.,

de testis kan zich verbergen in de buik, in de lies of in het weefsel rond de lies. Zelden (in ongeveer 5% van de gevallen)de testis heeft onderbroken bloedstroom eerder in het leven en verdwenen.

hormonen zijn verantwoordelijk voor niet-ingedaalde testes, waarbij verschillende hormonen verantwoordelijk zijn voor verschillende stadia van afstamming.

gerelateerde risico ‘ s

niet-ingedaalde testis bevinden zich in het lichaam en zijn warmer (twee tot drie graden Celsius) dan in het scrotum. Deze opwarming voorkomt normale testiculaire ontwikkeling en zaadvorming, wat leidt tot onvruchtbaarheid.

volwassen testis beschrijft gevallen die zich voordoen na de puberteit (post-pubertaal), wanneer de testis is blootgesteld aan alle rijpende hormonen. Veel jongens met onverdaalde testes vinden puberteit veroorzaakt hun testis om af te dalen. De verhoogde temperatuur heeft echter al schade en slechte zaadvorming veroorzaakt.,

Dit werd bevestigd door een studie bij 52 postpuberale mannen (in de leeftijd van 15-66) die testisweefsel lieten analyseren na verwijdering van een niet-ingedaalde testis. Slechts één van de 52 monsters toonde normale zaadvorming. Dit toont aan dat de overgrote meerderheid van post-pubertale niet-ingedaalde testes niet bijdragen aan de vruchtbaarheid.

We behandelen niet-ingedaalde testes om de vruchtbaarheid te behouden en vroegtijdige detectie van zaadbalkanker mogelijk te maken. Een testis die was undescended vanaf de geboorte heeft een 2,75-8 keer verhoogd risico op kanker; dit neemt niet af na de operatie en blijft voor een leven lang.,

testiculaire kanker kan geen symptomen hebben, maar sommige mannen beschrijven zwelling, zwaarte, verandering in vorm of grootte, of een gevoel van oneffenheden in de testes. Het niet hebben van een testis in het scrotum kan deze gevoelens maskeren en een diagnose van kanker vertragen. We weten niet of testes die ooit in het scrotum en dan stijgen na verloop van tijd hebben een verhoogd risico op kanker of niet.

behandeling

behandeling van postpuberale mannen die laat met niet-ingedaalde testis komen is moeilijk., De chirurgische opties zijn testiculaire verwijdering (orchidectomie) of een operatie om de testis te brengen in het scrotum (orchidopexy). Beide hebben een algehele narcose nodig. Als iemand niet geschikt is voor een verdoving, kan observatie de beste optie zijn.

omdat de meerderheid van de niet-ingedaalde testes niet kan bijdragen aan de vruchtbaarheid, met een verhoogd risico op kanker, is verwijdering van de testikels de beste optie. Dit geldt in het bijzonder als de testis is in een niet-ingedaalde positie voor een aanzienlijk aantal jaren.,

in gevallen met een vroege postpuberale operatie, of een duidelijke voorgeschiedenis van een testis die eenmaal in het scrotum is gelokaliseerd en vervolgens oplost, kan een operatie worden aangeboden om de testis in het scrotum te brengen (orchidopexy). Testiculaire implantaten zijn verkrijgbaar in verschillende maten die overeenkomen met de bestaande testis, en zijn ontworpen om hetzelfde te voelen.

niet-ingedaalde testis is een veel voorkomend probleem en kan blijven bestaan tot in de tienerjaren tot in de volwassenheid. Zelfexamen is een goed idee, vooral als je een vage herinnering hebt van een operatie toen je een kind was.,

jaarlijkse observatie van uw kinderen, vooral wanneer ze geen luiers hebben, is ook een belangrijke boodschap. Voor meer informatie kunt u een afspraak maken met uw huisarts of uroloog.