Articles

Wat u moet weten over nachtpijn en distale Tibialis Anterior tendinopathie

hoeveel voet-en enkelaandoeningen behandelt u die verergerd worden door een slechte positionering van de voet tijdens de slaap?

Ja, we schrijven gewoonlijk de klassieke ochtendpijn van plantaire fasciitis toe aan de equinus-houding van de voet tijdens de slaap, die vermoedelijk de plantaire aponeurose strakker maakt. We horen ook belangrijke klachten van patiënten met achillespees wanneer ze uit bed stappen.

hoe zit het met pijn tijdens de nacht?, In de loop der jaren heb ik een klassieke aandoening gezien waarbij de pijn erger is tijdens de slaap. Deze voorwaarde is distale tibialis anterior tendinopathie.

deze constatering werd onlangs bevestigd in een recent artikel gepubliceerd door Beischer en collega ‘ s van Foot and Ankle International.1 met deze retrospectieve casusreeks van 29 patiënten, geven deze auteurs waardevolle informatie over een schijnbaar ongemelde aandoening, die we allemaal vaak in onze kantoren zien.

zoals alle tendinosestoornissen wordt distale tibialis anterior pathologie geassocieerd met obesitas., Deze studie bevestigde ook een sterke voorliefde voor vrouwen om tendinose in de tibialis anterior te ontwikkelen. De onderzoekers speculeerden dat langdurige positionering van de equinus in schoenen met hoge hakken voor vele jaren schadelijke belasting kan veroorzaken op de tibialis anterior.

langdurige equinus-positionering van de voet vindt plaats tijdens de slaap. Dit recente artikel merkt specifiek op dat patiënten die naar voren gebogen slapen meer kans om pijn geassocieerd met tibialis anterior tendinosis ontwikkelen. Ik zie eigenlijk zo veel klachten van deze patiënten als ze in rugligging slapen als de beddeksels te zwaar zijn.,

De oplossing, zoals voorgesteld door Beischer en collega ‘ s, is om patiënten met tibialis anterior tendinopthy slaap met een vaste enkel-of bladveer AFO apparaat. Vergeet niet dat dit apparaat eigenlijk moet worden verstrekt voor primair gebruik tijdens ambulatie om terugbetaalbaar te zijn. Het gebruik van ambulante AFO-apparaten uitsluitend voor het slapen zal niet worden vergoed en het gebruik van nachtspalken voor tendinopathie zal ook niet in aanmerking komen voor terugbetaling door de meeste betalers.