badania pokazują, że Amerykanie cierpią na ból pleców w znaczącej liczbie. Jest to główny czynnik absencji w miejscu pracy; sześćdziesiąt do osiemdziesięciu procent pracowników bierze z tego powodu wolne. Ponadto, nie jest wyłącznie dla jednej grupy wiekowej. Najwyższa częstość występowania bólu pleców występuje u osób w wieku od 35 do 55, pracownika prime lat., Jest również główną przyczyną niepełnosprawności u osób poniżej 45 roku życia. Najwyraźniej ból pleców jest wszechobecny.

dlaczego ból pleców jest tak trudny do zdiagnozowania i leczenia? Według klasycznego badania Nachemsona (1985), tylko 20% osób doświadczających bólu pleców może otrzymać specyficzną diagnozę Pato-anatomiczną lub, prościej mówiąc, tylko 20% może wskazać konkretną tkankę, taką jak przepuklina dysku lub napięcie mięśni, aby uwzględnić ich ból pleców. Z tego powodu ocena bólu pleców powinna obejmować analizę funkcjonowania organizmu danej osoby, a nie tylko przyczynę anatomiczną., Na przykład ból pleców rzadko jest wynikiem pojedynczego zdarzenia lub urazu, ale raczej powtarzającego się, nieefektywnego ruchu i powtarzającego się stresu podczas codziennych czynności.

w Thrive Physical Therapy badamy funkcjonowanie organizmu z konkretnej i globalnej perspektywy, nie tylko po to, aby określić, co jest bolesne, ale także zidentyfikować–i skorygować–podstawowe przyczyny dyskomfortu pacjenta. Wiele czynników przyczynia się do bólu pleców, takich jak mobilność, siła lub osłabienie, dostosowanie ciała/postawy nawyki, wydajność ruchu, pracy i codziennych czynności., Wykorzystując globalną perspektywę, identyfikujemy czynniki, które niekorzystnie wpływają na zdolność organizmu do leczenia i / lub zwiększenia wrażliwości układu nerwowego. Na przykład brak snu i stres fizyczny i emocjonalny zwiększają stan zapalny, co niekorzystnie wpływa na zdrowie tkanek, przyczyniając się do odczuwania bólu. Zidentyfikowaliśmy wiele czynników u naszych pacjentów, które przyczyniają się do bólu pleców z aktywności w pozycji pionowej i stojącej. Kluczem jest zidentyfikowanie konkretnych problemów i skuteczne ich rozwiązywanie., Poniższe wskazówki pomogą:

1. krytyczna ocena i poprawa ustawienia / postawy stojącej: pomyśl o segmentach ciała jak o blokach. Głowa, klatka piersiowa, miednica i stopy powinny być ustawione pionowo, tak jakby były ułożone bezpośrednio na siebie. Zobacz zdjęcia dla idealnych i dysfunkcyjnych pozycji., Łatwym sposobem, jaki znaleźliśmy, aby to osiągnąć, jest najpierw wyśrodkowanie wagi nad stopami, a następnie upewnienie się, że kość łonowa mostka jest wyrównana pionowo (ręka umieszczona na górnej klatce piersiowej powinna być wyrównana z ręką umieszczoną tuż poniżej linii pasa, gdy ogląda się z góry, patrząc w dół lub z boku, gdy patrzy w lustro). Należy pamiętać, jeśli brakuje zginacza biodra lub ruchomości klatki piersiowej osiągnięcie pionowego wyrównania jest trudniejsze. Poniżej znajduje się linkhttps://www.youtube.com/watch?v=yVrJfzcSrT4 dotyczący korekcji ustawienia pozycji stojącej.,
2. upewnij się, że masz wystarczającą mobilność zginacza biodra: jeśli brakuje Ci mobilności zginacza biodra, która jest powszechna we współczesnej populacji ze względu na to, jak często siedzimy, utrzymanie dobrze ustawionej pionowej postawy jest trudniejsze. Jednym ze sposobów określenia, czy zginacze bioder są ciasne, jest leżenie na plecach, mocne przyłożenie jednego kolana do klatki piersiowej, a następnie pozostawienie przeciwnej nogi w kierunku podłogi. Jeśli uda mają trudności z oparciem się na podłodze, może to wskazywać na potrzebę zwiększonej mobilności zginaczy bioder., Oto link do jednej z naszych ulubionych metod rozwiązywania tego deficytu. Rozciąganie Zginacza Bioder Na Plecach..
3. upewnij się, że masz wystarczającą mobilność klatki piersiowej / wyrównanie: jeśli brak mobilności klatki piersiowej i mają zwiększoną krzywą klatki piersiowej, a następnie kręgosłup lędźwiowy będzie zazwyczaj nadrobić ten deficyt, rozszerzając nadmiernie w pozycji stojącej (szczególnie jeśli nie ma wystarczającej kontroli rdzenia / brzucha, aby zapobiec tej kompensacji). Patrz zdjęcie. Aby ustalić to spojrzenie na siebie w lustrze czy masz zwiększoną krzywą do przodu w odcinku piersiowym kręgosłupa lub nadmierną krzywą w odcinku lędźwiowym kręgosłupa?, W takim przypadku ruchliwość klatki piersiowej może być czynnikiem przyczyniającym się do tego. Prostym sposobem na poprawienie tego jest leżenie na plecach z ugiętymi kolanami, głową wspartą na małej poduszce i dłońmi zwróconymi ku górze, jakby leżącymi w piasku. Zrelaksuj się i oddychaj przez pięć minut, wyobrażając sobie siebie pogrążonego w piasku. To ćwiczenie rozluźnia napięcie mięśni i pomaga zwiększyć ruchliwość klatki piersiowej z oddychaniem.,
4. upewnij się, że masz wystarczającą kontrolę stabilności rdzenia / bagażnika: jest to nieco trudniejsze do określenia bez profesjonalnej porady, ponieważ istnieje wiele czynników, które przyczynią się do funkcjonowania rdzenia, a także do tego, jak skutecznie go trenować. W Thrive mamy metody określania indywidualnych potrzeb, jednak prosty push-up może być pomocny., Przyjmij pozycję leżącą twarzą w dół na podłodze, połóż ręce Na Zewnątrz ramienia z na poziomie obojczyków z kręgosłupem lędźwiowym dość płasko z brodą w dół zwróconą w stronę podłogi (upewnij się, że szyja nie jest przedłużona, a nosy zwrócone są w stronę podłogi). Następnie, zachowując odpowiednie ustawienie ciała wykonaj push-up Bez usztywniania i myślenia o tym, jak ustabilizować tułów. Jeśli twoja stabilność rdzenia jest w miarę wydajna, powinieneś być w stanie utrzymać proste ciało bez zwiotczenia od miednicy/kręgosłupa lędźwiowego (bez konieczności aktywnego stabilizowania brzucha)., Jeśli jesteś w stanie to zrobić łatwo, twój rdzeń jest prawdopodobnie stabilny refleksyjnie i reaguje. Jeśli zwisasz lub musisz wykonać duży orteza brzuszna, aby wykonać Poprzedni ruch, jest to obszar, który prawdopodobnie wykorzysta dodatkową pracę. Jeśli siła górnej części ciała jest czynnikiem ograniczającym, dopuszczalne jest wykonanie poprzedzającego z kolanami na ziemi. Oto link do Ćwiczenia stabilizacji tułowia na poziomie początkowym, które mogą być pomocne w poprawie podstawowej funkcji stabilizacja poczwórnego poziomu..,
5. upewnij się, że masz dobrą siłę bioder i pośladków: biodra są zasadniczo silnikiem, którego powinieneś używać do chodzenia oprócz mięśni rdzenia / tułowia(w rzeczywistości generujemy nasz spacer z tułowia, ale jest to temat na inny blog). Rdzeń i biodra współpracują ze sobą funkcjonalnie i są od siebie wzajemnie zależne. Jeśli masz słaby rdzeń, prawdopodobnie będziesz miał słabe / nieoptymalne biodra i vice versa., Ze słabymi biodrami (i rdzeniem) częstym wzorem substytucji, który widzimy u naszych pacjentów, jest stosowanie nadmiernej aktywności mięśni lędźwiowych pleców w pozycji stojącej i ambulacji, co może przyczynić się do bólu pleców. Dobrym testem na to jest sit to stand lub stojący przysiad, jak widać w poniższych linkach. Aby wykonać ten test, usiądź na krawędzi krzesła, skrzyżuj ręce w poprzek klatki piersiowej, zawiasuj od bioder, umieszczając nos nad palcami i ćwicz wstawanie i Siadanie, naciskając pięty. Zasadniczo wykonujesz Stojący przysiad z wykorzystaniem bioder., Jeśli jesteś w stanie osiągnąć to 30 razy z dobrą techniką, jednocześnie odczuwając wysiłek w tył (nie quady) i dobrą równowagę, wtedy stabilność biodra jest przynajmniej w pewnym sensie funkcjonalna. Oto link do manewru sit to stand, a także Most, z których oba są dobrymi sposobami oceny i trenowania siły biodra. Usiądź i stań. Funkcjonalne Przysiady., Most na plecach
6. upewnij się, że masz dobrą równowagę jednej nogi: aby stać i chodzić bez bólu, musisz mieć poprzednie zmienne, ale także równowagę, która jest dobrą miarą tego, jak wydajnie pracuje ciało., Oto sposób na jego ocenę. Z ciężarem skoncentrowanym na stopach spróbuj stanąć na jednej nodze i pozostać nieruchomo bez przesunięcia ciała lub biodra. Powinieneś być w stanie to osiągnąć przez co najmniej 15 sekund bez zbędnych ruchów ciała, upuszczania/obracania miednicy. Jeśli jest to trudna praca, aby przekwalifikować go i poprawić, ćwicząc stojąc na jednej nodze, zachowując pionowe ustawienie ciała i stabilną miednicę.

jeśli odczuwasz ból, kontuzję lub osłabienie, dlaczego cierpisz dłużej? Podejmij działania, aby rozwiązać ten problem już teraz!, Zadzwoń do nas pod numer 804 320-2220 i zapisz się na nasze uzupełniające konsultacje, dopóki są jeszcze dostępne! Lub sprawdź nasz blob lub uczestniczyć w naszym comiesięcznym Thrive Movement Lab (zadzwoń do RSVP drugi wtorek każdego miesiąca), aby dowiedzieć się więcej przydatnych informacji, aby wrócić do kwitnącej!

Autor: C. Clarke Tanner i twój zespół w Thrive Physical Therapy Inc.