Articles

7 rzeczy, które każda kobieta powinna wiedzieć przed zamrożeniem swoich jaj

procedura przebiega tak: kobieta otrzymuje rundę zastrzyków hormonalnych, które stymulują jajniki do produkcji wielu jaj. Etap ten obejmuje częste wizyty w klinice niepłodności, około pięciu w ciągu 10 dni, podczas gdy jajniki są regularnie monitorowane przez USG pochwy. Po około tygodniu lub dwóch zabiegach hormonalnych jaja są odzyskiwane.,

„myślę, że ludzie wyobrażają sobie, że to miesiące zdjęć i inwazyjnych zabiegów, ale w końcu to maksymalnie dwa tygodnie” – powiedział Knopman.

proces pobierania jaj trwa około 10 minut i odbywa się w łagodnym znieczuleniu lub sedacji. Za pomocą USG, lekarz prowadzi igłę przez pochwę do pęcherzyka jajnikowego zawierającego jajko. Urządzenie ssące na końcu igły usuwa jaja z pęcherzyków.

, Igła trafia do jajnika, a jaja są delikatnie zasysane.

„tylko w innej części ciała: pochwie” „To sprawia, że ludzie wybrzuszają oczy, kiedy to mówię. Ale to dokładnie to samo, co rutynowe pobranie in vitro.”

chociaż procedura chirurgiczna jest w większości bezpieczna, zastrzyki hormonalne niosą ze sobą ryzyko zespołu hiperstymulacji jajników lub OHSS, co powoduje, że niektóre kobiety chorują, powiedziała dr Samantha Pfeifer, przewodnicząca Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Reprodukcyjnej., Dzieje się tak, gdy kobieta reaguje zbyt agresywnie na hormony, a jajniki stają się opuchnięte i bolesne. Mogą temu towarzyszyć nudności, wymioty i bóle brzucha.

po hiperstymulacji jajniki wytwarzają dużo płynu, który musi być odprowadzony z brzucha za pomocą igły. OHSS zwykle występuje u młodszych kobiet w wieku 20 i 30 lat, powiedziała, i występuje u mniej niż 5 procent pacjentów. Jednak w ciężkich przypadkach OHSS zwiększa ryzyko niewydolności nerek i zakrzepów krwi, a w bardzo rzadkich przypadkach może być śmiertelny.

„można nim zarządzać” – powiedział Pfeifer., „Ale nie zawsze można przewidzieć, kto to dostanie lub 100 procent temu zapobiec.”

czy zastrzyki hormonalne doprowadzą mnie do szału?

nie bardzo, ale powodują nastroje i wzdęcia. Noyes porównał to do jedzenia zbyt dużo ciasta po Święcie Dziękczynienia.

„czujesz się bardziej rozdęty niż po zjedzeniu ciasta. Hormony sprawiają, że jajniki trochę puchną, ponieważ muszą stworzyć przestrzeń, aby pomieścić wiele rozszerzających się pęcherzyków, z których każdy zawiera dojrzewające jajko ” – powiedział Noyes.

„to czasem zabawne słyszeć, jak ludzie mówią, że czują” – powiedział Knopman., „Pacjenci mówili mi, że czują się niesamowicie. Ludzie mówią, że czują się świetnie, a inni, że czują się zmęczeni. Ogólnie emocje są stabilne i nie widzę, aby pacjenci mieli szaloną, emocjonalną reakcję.”

Jakie są moje szanse na urodzenie dziecka, jeśli teraz zamrozię jajka?

szansa, że pojedyncze zamrożone jajko doprowadzi do porodu żywego wynosi około 2 do 12 procent, według Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Reprodukcyjnej. Dlatego lekarze często zalecają zamrożenie kilkudziesięciu jajek, aby zmaksymalizować sukces.,

sukces opiera się na wielu czynnikach, od wieku kobiety po jakość spermy jej partnera-powiedział Pfeifer. Według jednego z badań opublikowanych w czasopiśmie bezpłodność w maju 2013 roku, 30-letnia kobieta z od dwóch do sześciu rozmrożonych jaj miała 9 do 24 procent szans na przejście jednego z tych jaj do żywych urodzeń, w zależności od metody zamrażania. W wieku 40 lat liczba ta spadła do 5-13 procent.

w raporcie ze stycznia 2013 r.ASRM powiedział, że technologia zamrażania jaj „znacznie się poprawiła” i że nie powinna być już uważana za eksperymentalną., Ale w badaniu stwierdzono, że nie ma wystarczających danych, aby zalecić zamrażanie jaj w celu opóźnienia rodzenia. Potrzebne są więcej danych na temat bezpieczeństwa, skuteczności, etyki, ryzyka emocjonalnego i efektywności kosztowej.

czy 35-letnie jajko, które zostało zamrożone, jest naprawdę zdrowsze niż 40-letnie jajko, które zostało świeżo zebrane?

może być trudno uwierzyć, że jajko usunięte z naturalnego stanu i zamrożone przez lata może łatwiej prowadzić do dziecka niż nieco starsze jajko, które pozostało w twoim ciele., Ale Knopman nalega, że jeśli jesteś kobietą po 40-tce, jajka zamrożone po 30-tce są najlepszą szansą na poczęcie.

„dla jaj najważniejszy jest czas. Im młodsze jajo, tym zdrowsze ” – powiedział Knopman.

Noyes zgodził się.

„absolutnie. Te młodsze jajka są zdrowsze” – powiedziała.

ale zamrożenie jaj może spowodować pewne szkody. Po zapłodnieniu jajo staje się zarodkiem. Lekarze często śledzą rozwój zarodka przez około pięć dni w inkubatorze, szukając formacji „blastocyst” pod koniec tego okresu., Blastocysta składa się z dwóch części; zewnętrznej warstwy, znanej jako trofektoderma, która ma stać się łożyskiem i wewnętrznej kuli komórkowej zwanej wewnętrzną masą komórkową, która ostatecznie tworzy zarodek. Mniej mrożonych jaj sprawia, że jest to stadium blastocysty, Noyes powiedział. Ale dodała: „jajka, które wydają się równie dobre jak świeże jajka.”

ale nie przeprowadzono jeszcze badań na temat tego, jak długo jaja mogą być zamrożone i przetrwać proces rozmrażania, mówi Pfeifer., Przewodniczyła Komitetowi American Society for Reproductive Medicine, który uznał zamrażanie jaj nie jest już procedurą eksperymentalną. W tym czasie, najdłużej zamrożone jajko było cztery lata, powiedziała. W większości badań jaja były zamrażane przez kilka tygodni lub miesięcy. To jest coś, co kobiety, które nie planują mieć dzieci przez długi czas, muszą rozważyć, powiedziała.

” oczekiwanie jest takie, że powinny być w porządku, ale czy ktoś zamrażał jajko przez 20 lat i używał go? – Nie-powiedziała., Kiedy zamrażać to kwestia opinii. wielu lekarzy postrzega 34 jako dobry wiek do zamrażania jaj, choć niektórzy zalecają młodsze-powiedział Pfeifer.

ale Noyes powiedziała, że jej Klinika ostatnio odniosła sukces z jajkami zamrożonymi przez siedem lat-obiecujący znak, dodała.

„Przychodzą przestraszeni, że nie będą mieli dziecka i wychodzą z jajkami w banku. Czują, że mają znacznie większą szansę na urodzenie dziecka później.”

czy to coś elitarnego? Ile kosztuje zabieg?,

w większości ośrodków procedura pobierania jajek kosztuje około $10,000, a to nie obejmuje leków, które same mogą wynosić od $3,000 do $5,000.

„niektórzy ludzie będą mieli swoje leki objęte przez firmy ubezpieczeniowe, a niektórzy nie, ponieważ jest to procedura wyboru” – powiedział Knopman.

A kiedy będziesz gotowy do użycia jaj, muszą zostać rozmrożone, a następnie zapłodnione, aby przygotować się do procesu in vitro. Każda runda in vitro kosztuje gdzieś między $3,500 a $5,000.,

„na razie bez ubezpieczenia to gra bogacza”

bez gwarancji, jak długo jaja będą żywotne, zamrażanie jaj nie zawsze jest finansowo lub medycznie rozsądnym wyborem, zwłaszcza gdy kobiety nie wiedzą, kiedy — lub czy — będą chciały z nich korzystać. Lepiej zamrozić jajka, gdy kobiety są Młode i zdrowe, ale kobieta po 20-tce powinna dokładnie rozważyć koszty i ryzyko-powiedział Pfeifer.,

produkcja jaj zaczyna spadać po 35 roku życia, powiedział Pfeifer, więc kobieta w jej późne 30s lub 40s może trzeba przejść przez zabiegi hormonalne i cykle zbierania kilka razy. I nie wszystkie jajka będą dobre. Wśród kobiet po 40 roku życia około 15 procent wyprodukowanych jaj będzie w normie-powiedział Pfeifer.

Wielu lekarzy zaleca zamrożenie około 20 jaj.

„te cykle nie są tanie” – powiedział Pfeifer. „Trzeba pomyśleć o osobniku przechodzącym przez to cztery razy, aby przechować do 20 jaj.,”

i Richards zwrócili uwagę, że na niektórych rynkach koszty maleją, co czyni procedurę bardziej dostępną. Niektóre kliniki oferują teraz oferty pakietowe, w których obniżają cenę, jeśli wykonasz trzy lub więcej rund pobierania jaj.

„niektóre rynki oferują go za jedyne 4000 dolarów. Kiedy zamroziłem jajka, kosztowało to 13 tysięcy dolarów, więc to duża różnica” – powiedział Richards. „A w tej chwili jest kilka teoretycznych rozmów o rodzicach, którzy wręczają jajko absolwentom szkoły prawniczej., W rzeczywistości, gdy rodzice wiedzą więcej o zamrażaniu jaj, stanie się bardziej powszechne prowadzenie tej rozmowy.”