8 leki, które powodują zaparcia
zaparcia objawy i przyczyny | leki, które powodują zaparcia | jak zapobiegać zaparciom | leczenie zaparć
zaparcia jest częstym problemem trawiennym. Około 16% osób w Stanach Zjednoczonych i jedna trzecia osób powyżej 60 roku życia skarży się na przewlekłe zaparcia. W latach 2006-2011 na pogotowie trafiło ponad 700 000 osób.,
objawy zaparć obejmują:
- mniej niż trzy wypróżnienia w tygodniu
- małe, twarde, suche stolce, które są trudne lub bolesne do przejścia
- potrzeba nadmiernego wysiłku, aby uzyskać wypróżnienie
niektórzy ludzie odczuwają ból brzucha, gdy mają zaparcia, zwłaszcza po posiłkach. Niektórzy mogą mieć nudności, wymioty, bóle głowy lub ogólnie złe samopoczucie.,/h4>
- dieta niskobłonnikowa (szczególnie dieta bogata w mięso, mleko lub ser)
- odwodnienie
- siedzący tryb życia
- ignorowanie lub opóźnianie pragnienia wypróżnienia
- zmiany w podróży i harmonogramie
- nadużywanie środków przeczyszczających
- ból lub dyskomfort wokół odbytu
- rak jelita grubego
- ciąża
- schorzenia takie jak zespół jelita drażliwego, uchyłkowatość, niedoczynność tarczycy, wysoki poziom wapnia we krwi, stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona i uszkodzenie rdzenia kręgowego
zaparcia mogą być również efektem ubocznym przyjmowanych leków., „Zaparcia wywołane lekami są niezwykle powszechne w dzisiejszych czasach”, według Bryana Curtina, MD, dyrektora neurogastroenterologii i motoryki, w Mercy Medical Center. „Ludzie biorą więcej leków niż kiedykolwiek wcześniej, a ponieważ większość leków ma obszerny profil, lekarze przepisujący mają tendencję do ignorowania zaparć jako znaczącego efektu w porównaniu do bardziej poważnych. Nierzadko zdarza się, że ludzie biorą aż cztery lub pięć leków, które mogą nasilać zaparcia, a to nawet nie obejmuje opioidów, które mogą być absolutnie niszczycielskie dla przewodu pokarmowego.,”
zaparcia mogą być niewygodne, ale mogą również prowadzić do powikłań, takich jak:
- hemoroidy
- krwawienie z odbytu
- szczeliny odbytu
- wypadanie kału
„gdy nie powiodły się środki zachowawcze, takie jak zmiany w diecie, zwiększone nawodnienie i leki przeczyszczające dostępne bez recepty, pacjenci powinni być postrzegani przez lekarz podstawowej opieki zdrowotnej lub gastroenterolog”, mówi dr Curtin. „To prawda, zwłaszcza jeśli zaparciom towarzyszą inne znaczące objawy, takie jak nudności, bóle brzucha lub nieoczekiwana utrata masy ciała.,”
8 leki, które powodują zaparcia
- opioidowe leki przeciwbólowe
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- leki przeciwhistaminowe
- trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
- leki na nietrzymanie moczu
- suplementy żelaza
- leki na ciśnienie krwi
- leki na nudności
ból opioidowy leki przeciwbólowe
zwane również lekami odurzającymi, opioidy leczą ból, który jest silny i który nie uległ poprawie w przypadku innych, łagodniejszych leków przeciwbólowych. Są skuteczne w łagodzeniu bólu, ale mogą tworzyć nawyki i mają wysoki wskaźnik nadużywania., Należy jednak stosować opioidy wyłącznie pod bezpośrednią opieką pracownika służby zdrowia. Często przepisywane leki przeciwbólowe zawierające opioidy to:
- Tylenol z kodeiną (paracetaminofen-kodeina)
- Duragesic (fentanyl przezskórny)
- Lorcet, Vicodin, Norco (hydrokodon)
- Dilaudid (hydromorfon)
- Demerol (meperydyna)
- Morfina
- Oxycontin (oksykodon)
- Percocet (oksykodon-paracetamol)
- Ultram (tramadol)
wielu pacjentów przyjmujących opioidy z powodu przewlekłego bólu doświadcza zaparć wywołanych opioidami (OIC.,) Jest uważany za najbardziej widoczny problem trawienny i jeden z najczęstszych skutków ubocznych opioidów. Może to być wyłączenie i jest częstym powodem, dla którego ludzie zaprzestają przyjmowania leków, zgodnie z raportem opublikowanym w 2019. Należy rozważyć poproszenie lekarza, czy można rozpocząć przeczyszczające w tym samym czasie, co opioid.
NLPZ
NLPZ są najczęściej przepisywanymi lekami w leczeniu stanów takich jak zapalenie stawów, według Amerykańskiej Akademii Chirurgów Ortopedycznych. Są również stosowane w celu zmniejszenia gorączki, stanu zapalnego i łagodnego do umiarkowanego bólu., Ta klasa leków obejmuje:
- Aspiryna
- Motrin, Advil (ibuprofen)
- Aleve, Naprosyn (naproxen)
- Celebrex (celekoksyb)
leki przeciwhistaminowe
leki przeciwhistaminowe zmniejszają objawy alergii. Kiedy jesteś uczulony na coś, twoje ciało uwalnia histaminy, które powodują przekrwienie, katar, kichanie, swędzenie, obrzęk przewodów nosowych, pokrzywka, wysypki skórne lub swędzenie i katar oczu., Common over-the-counter (OTC) antihistamines include:
- Chlor-Trimeton (chlorpheniramine)
- Unisom (diphenhydramine or doxylamine)
- Vicks QlearQuil Nighttime Allergy Relief (diphenhydramine)
- Claritin (loratadine)
- Benadryl (diphenhydramine)
- Allegra (fexofenadine)
- Zyrtec (cetirizine)
- Xyzal (levocetirizine)
Tricyclic antidepressants
Tricyclic antidepressants are a class of medication used to treat depression., Działają one poprzez zwiększenie poziomu noradrenaliny i serotoniny oraz blokowanie działania acetylocholiny. Równoważąc te trzy neuroprzekaźniki, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne łagodzą depresję. Istnieją nowsze leki na depresję z mniejszą ilością skutków ubocznych; jednak te trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne działają lepiej dla niektórych osób., Niektóre popularne marki to:
- Tofranil (imipramina)
- Vivactil (protryptylina)
- Elavil (amitryptylina)
- Pamelor (nortryptylina)
leki na nietrzymanie moczu
leki na nietrzymanie moczu leczą pęcherz nadreaktywny i inne warunki, które mogą powodować wyciek pęcherza moczowego lub częste oddawanie moczu. Warunek ten jest bardziej powszechne u kobiet niż u mężczyzn; Jednak, może wystąpić u mężczyzn, jak również. Jest to jeden z najczęstszych schorzeń występujących w praktyce podstawowej opieki zdrowotnej, według Amerykańskiej Akademii Lekarzy Rodzinnych.,
leki te działają poprzez zmniejszenie skurczów pęcherza lub rozluźnienie mięśni ściany pęcherza, pozwalając mu trzymać więcej moczu i opróżnić pełniej. Niektóre z najczęściej przepisywanych leków na nietrzymanie moczu obejmują:
suplementy żelaza
suplementy żelaza leczą niedokrwistość i niedobór żelaza. Są one dostępne bez recepty., Często stosowane formy żelaza w suplementach obejmują:
- FeroSul (siarczan żelaza)
- Feraan (glukonian żelaza)
- cytrynian żelaza
- siarczan żelaza
leki na ciśnienie krwi
istnieją dwa rodzaje leków na ciśnienie krwi, które powodują zaparcia: blokery kanału wapniowego i beta-blokery. Blokery kanału wapniowego działają poprzez rozszerzanie tętnic, co zmniejsza wysiłek, jaki musi wywierać twoje serce, aby pompować krew. Leki Beta-adrenolityczne działają poprzez spowolnienie tętna i obniżenie ciśnienia krwi.,
blokery kanału wapniowego obejmują:
popularne beta blokery to:
- Lopressor, Toprol XL (metoprolol)
- Tenormin (atenolol)
- Corgard (nadolol)
- Inderal (propranolol)
leki przeciw nudnościom
zwane również lekami przeciwwymiotnymi, leki przeciw nudnościom blokują różne drogi w organizmie, które wywołują nudności i wymioty., Należą do nich:
- antagoniści serotoniny (5-HT3)
- antagoniści NK-1
- antagoniści dopaminy
- kannabinoidy
najczęstsze leki stosowane w leczeniu nudności to:
Pobierz kartę rabatową na receptę SingleCare
jak zapobiegać zaparciom wywołanym lekami
nie każdy będzie miał zaparcia podczas stosowania tych leków. Jednak należy zdawać sobie sprawę z możliwych skutków ubocznych i co można zrobić, aby zapobiec zaparciom.,
„ogólnie rzecz biorąc, chcesz mieć pewność, że jesteś dobrze nawodniony wodą, a nie kawą lub napojami gazowanymi”, mówi dr Curtin. „Chcesz również mieć zdrową ilość błonnika w diecie i staraj się ograniczyć przetworzone produkty spożywcze. Warto zapytać lekarza, czy istnieją alternatywne środki. Blokery kanału wapniowego, stosowane w nadciśnieniu tętniczym, takie jak na przykład diltiazem, są znane z powodowania zaparć. Jeśli istnieje inna klasa leków, które mogą leczyć podstawowy problem zdrowotny, powinieneś przynajmniej mieć taką opcję.,”
na szczęście istnieją stosunkowo proste, niefarmakologiczne metody zapobiegania zaparciom.,eans, split peas, ciecierzyca, czarna fasola, lima Bean
Jeśli w diecie jest mało błonnika, możesz również porozmawiać z lekarzem o dodaniu suplementu błonnika.,
pij dużo płynów
woda odgrywa dużą rolę w utrzymaniu zdrowego ciała. Jest niezbędny do utrzymania fekaliów przepływających przez jelita. Chociaż większość ludzi słyszała, że należy pić sześć do ośmiu szklanek wody dziennie, może nie trzeba spożywać tyle. Według Harvard Health, cztery do sześciu szklanek wody dziennie wystarcza zdrowym ludziom.
niektóre leki powodują zatrzymanie wody, a niektóre warunki zdrowotne wymagają ograniczenia spożycia płynów., Jeśli przyjmujesz leki, które powodują zaparcia, powinieneś porozmawiać z lekarzem o tym, ile wody powinieneś pić.
ćwicz regularnie
ćwiczenie może skrócić czas potrzebny na przemieszczanie się pokarmu przez jelito grube. Na przykład ćwiczenia aerobowe przyspieszają oddech i tętno, co stymuluje naturalny skurcz mięśni jelitowych, szybko wyprowadzając stolce z jelita.
słuchaj swojego ciała
twoje ciało naturalnie mówi ci, kiedy nadszedł czas na wypróżnienie., Niektórzy ludzie starają się trzymać go, dopóki nie są w domu lub w łazience samodzielnie. Ignorowanie pragnienia może powodować zaparcia, według Narodowego Instytutu starzenia się.
ustalanie regularnych nawyków jelit
przekwalifikowywanie jelit jest jednym ze sposobów ustalenia rutynowych. Najlepszy czas na wypróżnienie to 20 do 40 minut po posiłku. Spróbuj wypróżnienia codziennie o tej samej porze. Może pomóc stymulacja cyfrowa. Używaj tej metody codziennie, aż do ustanowienia rutynowych.
co mogę brać na zaparcia?,
oprócz zmian w stylu życia, istnieją leki przeczyszczające dostępne bez recepty i leki na receptę, aby złagodzić zaparcia. Podobnie jak w przypadku każdego leku, ważne jest, aby zasięgnąć profesjonalnej porady lekarza lub farmaceuty przed użyciem środków przeczyszczających. Zawsze przeczytaj przewodnik po lekach przed użyciem któregokolwiek z poniższych produktów. Chociaż istnieją leki, które powodują zaparcia, inni mogą powodować inne problemy trawienne, takie jak rozstrój żołądka, wymioty i biegunka. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi biegunka, ponieważ może to być oznaką udaru kału.,
środki przeczyszczające bez recepty
środki przeczyszczające na bazie błonnika, zwane również masowymi formerami, zwiększają ilość wody w stolcach, aby były bardziej miękkie. Do popularnych środków przeczyszczających na bazie błonnika należą:
- FiberCon (Poliwęglan wapnia)
- Citrucel (włókno metylocelulozowe)
- Metamucil, Konsyl (psyllium)
- Benefiber (dekstryna pszeniczna)
zmiękczacze stolca, zwane również zmiękczającymi środkami przeczyszczającymi, dodają wilgoci do stolców, aby ułatwić ich przekazywanie., Powszechnie stosowane środki zmiękczające stolec obejmują:
- Colace, Dulcolax Zmiękczacz stolca (Docusate sodu)
stymulujące środki przeczyszczające działają stymulując nerwy w przewodzie pokarmowym, wyzwalając mięśnie w jelicie grubym do umowy, pchając stolec przez. Powszechnie stosowane stymulujące środki przeczyszczające to:
- Correctol, Ducodyl, Dulcolax (bisacodyl)
- Ex-Lax, Senokot (sennosides)
osmotyczne środki przeczyszczające pobierają wodę z otaczających tkanek do przewodu pokarmowego, aby ułatwić stolec przechodzenie przez jelita., Powszechnie stosowane osmotyczne środki przeczyszczające obejmują:
- mleko magnezji (wodorotlenek magnezu)
- Miralax (glikol polietylenowy 3350)
leki na zaparcia
dla wielu osób, dokonywanie zmian w stylu życia i stosowanie środków przeczyszczających bez recepty pomoże złagodzić zaparcia. Każdy nawyki jelit są jednak inne. Na przykład, jeden pacjent może być używany do jednego—lub więcej-wypróżnień dziennie, podczas gdy inny pacjent może być używany do jednego wypróżnienia co kilka dni. Lekarze zazwyczaj definiują zaparcia jako trzy lub mniej wypróżnień tygodniowo., In the case of constipation or chronic constipation, healthcare providers may prescribe one of the following prescription drugs:
- Cephulac, Kristalose (lactulose)
- Linzess (linaclotide)
- Trulance (plecanatide)
- Motegrity (prucalopride)
Prescription drugs for opioid-induced constipation include:
- Movantik (naloxegol)
- Relistor (methylnaltrexone)
- Amitiza (lubiprostone)
- Symproic (naldemedine)