przerywany SELF-cewnikowanie (ISC) jest praktyka regularnego wkładania i usuwania cewnika moczowego w ciągu dnia w celu opróżnienia pęcherza moczowego. Jest to popularna metoda i wykazano, że jest lepsza niż posiadanie stałego cewnika, ponieważ może skutkować większą niezależnością,lepszą jakością życia i zmniejszonym ryzykiem powikłań1., Niemniej jednak, powikłania, takie jak widząc krew w moczu (krwiomocz) może się zdarzyć, więc ważne jest, aby zrozumieć, dlaczego tak się dzieje, jak reagować, a ostatecznie, jak im zapobiec.

co powoduje pojawienie się krwi?

zakażenia układu moczowego (ang. Urinary tract infections, zum) występują często u użytkowników cewników, a większość osób doświadczy przynajmniej jednego zum w ciągu pierwszych pięciu lat cewnikowania2. Pamiętaj, że układ moczowy jest zwykle sterylny i chroniony przed zarazkami w środowisku, więc każdy rodzaj cewnikowania może to zagrozić., Ponadto ważne jest, aby zrozumieć, że bakterie namnażają się w moczu, który pozostaje w pęcherzu-co oznacza, że nie cewnikowanie wystarczająco często, aby całkowicie opróżnić pęcherz może zwiększyć ryzyko infekcji.

objawy ZUM mogą obejmować gorączkę, uczucie konieczności pilnego lub częstszego cewnikowania oraz ostry mocz-potencjalnie zawierający śluz, cząstki i krew. Uraz cewki moczowej jest kolejnym dość częstym powikłaniem ISC, które może powodować krew w moczu., Inne powikłania ISC obejmują kamienie pęcherza moczowego i raka pęcherza moczowego, które mogą zarówno prowadzić do krwiopijnego moczu — powikłania te są jednak rzadkie.

krwiomocz jest powszechnie postrzegany we wczesnych stadiach ISC. Jeśli jednak po dłuższym cewnikowaniu zobaczysz krew, powinieneś udać się do lekarza, ponieważ może to być ZUM lub wynik urazu. Dodatkowo, kamienie pęcherza moczowego może stać się bardziej powszechne u osób, które zostały wykonywania ISC na chwilę. Może to być spowodowane włosami łonowymi wprowadzanymi do pęcherza, na przykład., Dlatego ważne jest, aby utrzymać odpowiednie techniki stosowania cewników i odpowiedni poziom higieny w celu zminimalizowania tych zagrożeń.

jak reagować, gdy widzisz krew

zobaczenie krwi w moczu może być przerażające, a problemy z założeniem lub usunięciem cewnika mogą być niepokojące — ale jest to częsty objaw i bardzo łatwo go leczyć. Zrozumienie, w jaki sposób może do tego dojść, jest jednak pierwszym krokiem do tego, aby móc temu zapobiec.

Po pierwsze, krew w cewniku może być oznaką infekcji lub urazu., Zauważenie krwi w moczu powinno skłonić pacjenta do oceny innych objawów przedmiotowych i podmiotowych zum, które należy zgłosić lekarzowi. Przypadkowe uszkodzenie błony śluzowej cewki moczowej po wprowadzeniu cewnika lub usunięcia może spowodować krwawienie, zbyt. Jeśli więc walczysz o włożenie lub usunięcie cewnika, zatrzymaj się i spróbuj ponownie po krótkim czasie; jeśli nadal masz trudności, powinieneś skonsultować się z lekarzem lub pielęgniarką. Zaleca się niezwłoczne zwrócenie się do lekarza, jeśli krwawienie jest ciężkie lub jeśli zauważy się zakrzepy krwi3.,

zapobieganie krwiomoczu

edukowanie się na temat opieki nad pęcherzem ogólnie, przestrzeganie rutynowych zalecanych cewników, higieniczność i przestrzeganie odpowiednich technik cewnika są najważniejszymi sposobami uniknięcia powikłań, takich jak krwiomocz. Większość ludzi, którzy sami cewnikowania przerywany zrobić tak 46 razy dziennie, na przykład. Częstotliwość cewnikowania jest również bardzo ważna w zapobieganiu ZUM, jednej z najważniejszych przyczyn krwiomoczu, ponieważ schemat ma na celu zminimalizowanie zastoju moczu w pęcherzu moczowym., Objętość moczu powinna być mierzona po każdym cewnikowaniu i nie powinna przekraczać 400500 ml. Z tego samego powodu, upewnij się, że masz całkowicie opróżniony pęcherz za każdym razem cewnikowania: nieodpowiednie opróżnianie może pozwolić robakom rosnąć w pozostałej objętości moczu, potencjalnie powodując infekcję.

przydatne może okazać się zastosowanie metody Credé ' a w celu zapewnienia odpowiedniego voidingu — tam, gdzie nacisk kładzie się na brzuch tuż nad kością łonową. Oprócz częstotliwości i kompletności opróżniania pęcherza, zwróć uwagę na nawodnienie., Jeśli nie pijesz wystarczającej ilości płynów, ryzyko zakażenia jest większe. Odwrotnie, nadmierne spożycie płynów może być również problematyczne ze względu na duże ilości moczu w pęcherzu.

udoskonalenie techniki i użycie wystarczającej ilości smaru po włożeniu może również pomóc w zapobieganiu urazom cewki moczowej — wszelkie problemy z techniką lub sprzętem powinny być szybko rozwiązane z lekarzem prowadzącym.

a co z odżywianiem?,

wykazano, że sok żurawinowy, lactobacillus („dobry robak” występujący w jogurcie) i witamina C zmniejszają wzrost bakterii w pęcherzu5. Jeśli u pacjenta występowały w przeszłości nawracające ZUM, należy omówić te środki zapobiegawcze z lekarzem. Jednak stosowanie antybiotyków w celu zapobiegania zum nie jest ogólnie zalecane, ponieważ może to prowadzić do wzrostu bakterii opornych na antybiotyki.

krwiomocz jest szczególnie powszechny w początkowych etapach nauki cewnikowania, ale nie powinien się utrzymywać., Jednak będąc przygotowanym na powikłania ISC i rozumiejąc, co je powoduje, możesz dołożyć wszelkich starań, aby zapobiec ich wystąpieniu, i reagować spokojnie i odpowiednio na wszelkie potencjalne problemy ISC, z którymi możesz się spotkać. Ponadto świadomość potencjalnych powikłań prowadzi również do tego, na co należy zwrócić uwagę podczas cewnikowania.

aby uzyskać więcej informacji o tym, jak można leczyć i zapobiegać częstym problemom ISC, takim jak krwiomocz, daj nam znać, a my skontaktujemy Cię z pielęgniarką Bard na pogawędkę. Możesz również sprawdzić naszą sekcję dowiedz się więcej informacji na temat krwiomoczu.,

1 Igawa, Yasuhiko, Jean‐Jacques Wyndaele i Osamu Nishizawa. „Cewnikowanie: możliwe powikłania i ich zapobieganie i leczenie.”International Journal of Urology 15.6 (2008): 481-485.

2 Wyndaele, JJ. „Powikłania cewnikowania przerywanego: ich zapobieganie i leczenie.”

4 Seth, Jai H, Collette Haslam i Jalesh N Panicker.