Articles

a laboratorian ' s view of pregnancy testing


Abstract

PIP: stwierdzenie, że „królik zmarł” historycznie przedstawiało pacjentowi powiadomienie, że test ciążowy był pozytywny. W ostatnich latach testy ciążowe zwierząt doświadczalnych zostały zastąpione wygodniejszymi testami immunologicznymi. W 1928 aschiem-Zondak opisał związek ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) z ciążą., Informacja ta została wykorzystana przez Friedmana lata później do opracowania testu ciążowego, w którym cała surowica została wstrzyknięta królikowi (podskórnie lub dożylnie). Po 48 godzinach wykonano laparotomię królika, a jajniki zbadano pod kątem obecności krwotocznego ciałka żółtego. Kilka problemów wiązało się ze stosowaniem królików w testach ciążowych. Testy ciążowe u myszy lub szczurów przeprowadzono poprzez wstrzyknięcie moczu, a następnie oznaczenie masy macicy u badanych zwierząt w porównaniu do zwierząt kontrolnych., Procedura zapewniła 200-krotne zwiększenie czułości w porównaniu z testem na królika. Wprowadzenie żab było dobrodziejstwem dla badań laboratoryjnych. Wadą stosowania żab była częsta infekcja przez Pseudomonas Sp. Pozytywną reakcją było wydalanie plemników z moczem samców żab i w nim leżał problem. Technologia naukowa przyszedł na ratunek pracy laboratoryjnej w połowie 1950 roku. hamowanie hemaglutynacji immunoassay stał się dostępny do rutynowego użytku laboratoryjnego. Systemy te wymagały jedynie próbki moczu i mogły zostać ukończone w ciągu około 2 godzin., Test immunologiczny umożliwił przeprowadzenie testów ciążowych u kobiet dopuszczonych do operacji jamy brzusznej lub podejrzewanych o ciążę pozamaciczną i pozwolił laboratorium na wyeliminowanie zwierząt. Procedury hamowania aglutynacji pozwalały na wykrycie ciąży 4-5 tygodni po zapłodnieniu lub około 6 tygodni po ostatniej miesiączce. W latach 70. radioimmunoassay (RIA) stał się metodą wyboru w testach ciążowych. RIA, specyficzna dla podjednostki beta hCG, zapewniła szybką metodę diagnozowania ciąży i wrażliwość potrzebną do wykrywania wczesnych ciąż pozamacicznych., Usuwanie materiałów radioaktywnych było problemem z RIA. Z tego powodu znaczniki enzymatyczne zostały opracowane, aby zapewnić bardzo wrażliwe i specyficzne materiały o długim okresie przydatności do spożycia i bez problemów z usuwaniem odpadów. Testy immunologiczne mają zalety swoistości i czułości w testach ciążowych, jednak testy te są ograniczone do stosowania z ludzką surowicą lub próbkami moczu oraz do wykrywania ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej.