Bowlegs (Polski)
zdjęcie i stojące-zdjęcie rentgenowskie dziecka z kokardkami.
niemowlęta często rodzą się zakrzywione ze względu na ich złożone ułożenie w łonie matki. W typowych wzorcach wzrostu dziecko wyrośnie to, jak zaczynają stać i chodzić. Z tego powodu, aż do wieku dwóch lat, kłanianie się nóg nie jest niczym niezwykłym. W rzeczywistości istnieje szerokie spektrum tego, co jest uważane za normalne., W większości przypadków nogi dziecka zaczynają się prostować, gdy zaczynają obciążać je podczas stania lub chodzenia(zwykle w wieku od 12 do 18 miesięcy). W wieku od dwóch do trzech lat kąt nóg zwykle odwraca się i zaczyna wyglądać bardziej jak kolano knock, gdzie kolana zginają się do wewnątrz względem siebie. Po około sześciu latach życia kolana większości dzieci zakładają prostsze wyrównanie, które jest uważane za normalne.,
rodzic powinien skonsultować się z lekarzem, aby ustalić, czy jego dziecko ma potencjał do rozwoju deformacji kolana lub kolana, jeśli poza normalnymi schematami omówionymi powyżej:
- kąt kości udowej do kości goleniowej dziecka nie mieści się w normalnym zakresie
- kierunek kolan w stosunku do kierunku stopy poza normalnym wzorcem
- jedna noga jest znacznie bardziej (lub mniej) kątowa niż druga
Co to jest?czy objawy deformacji bowleg?,
najczęstszym objawem stanu bowleg jest to, że kolana danej osoby nie dotykają się stojąc ze stopami i kostkami razem. Powoduje to wygięcie nóg, które, jeśli trwa dłużej niż trzy lata, sugeruje, że istnieje deformacja łokciowa.,
inne objawy odczuwane przez osoby z bowlegami to:
- ból kolana lub biodra
- zmniejszony zakres ruchu w biodrach
- trudności w chodzeniu lub bieganiu
- niestabilność kolana
- niezadowolenie z wyglądu
postępujące zapalenie stawów kolanowych jest powszechne u dorosłych, którzy nie byli wcześniej diagnozowani lub leczeni na bowleg. Dorośli pacjenci, którzy od wielu lat chorują na bowleg, przeciążają wnętrze (przedział przyśrodkowy) i rozciągają Na Zewnątrz (więzadło boczne boczne), co prowadzi do bólu, niestabilności i zapalenia stawów., Aby zapobiec i opóźnić konieczność wymiany stawu kolanowego, należy wykonać osteotomię w celu wyrównania kolana.
co powoduje zespół bowlega?
wiele przyczyn zespołu bowlega sięga od chorób takich jak choroba Blounta po nieprawidłowo wyleczone złamania, niedobory witamin i zatrucia ołowiem.,
choroby i schorzenia, które powodują bowlegedness obejmują:
- nieprawidłowy rozwój kości (dysplazja kości)
- choroba Blounta (więcej informacji poniżej)
- choroba Pageta (choroba metaboliczna wpływająca na sposób rozpadu i odbudowy kości)
- nieprawidłowo zagojone złamania
- zatrucie ołowiem
- zatrucie fluorem
- achondroplazja (najczęstsza forma rozpadu kości) karłowatość)
- krzywica (zaburzenie osłabiające kości spowodowane niedoborem witaminy D)
- uszkodzenie płytki wzrostu
czym jest choroba Blounta?,
choroba Blounta (zwana także tibia vara) jest zaburzeniem wzrostu, które wpływa na płytki wzrostu w kościach w pobliżu wnętrza kolana. Blount spowalnia wzrost kości na tych płytkach lub zatrzymuje tam wzrost całkowicie. Prowadzi to do ukośnego wyglądu i może również powodować ból kolana lub niestabilność.
deformacja występuje, gdy boczna (zewnętrzna) strona kości piszczelowej nadal rośnie, podczas gdy przyśrodkowa (wewnętrzna) strona Kości Nie. Choroba Blounta może dotyczyć jednej lub obu nóg., Najczęściej deformacja wzrostu znajduje się w górnej części piszczeli, która jest większa z dwóch kości w dolnej części nogi. Choroba Blounta może dotyczyć jednej lub obu nóg.
u dzieci w wieku od dwóch lat można zdiagnozować choroby Blounta. W zależności od wieku w momencie rozpoznania, dziecko może mieć infantylny lub młodzieńczy Typ tej choroby. Osoby z infantylną postacią choroby są często wczesnymi chodziarzami. Otyłość jest często postrzegana u dzieci, które mają Blount ' s, niezależnie od wieku pacjenta., Dorośli, którzy nie byli leczeni lub nieadekwatnie traktowani jako Dzieci, Mogą występować z dużą deformacją i bólem kolana i zwyrodnieniem.
Jak diagnozuje się bowlegs?
zazwyczaj lekarz pobiera historię pacjenta, wykonuje badanie fizykalne i zleca zdjęcie rentgenowskie lub obrazowanie EOS kości nóg od biodra do kostki. Obrazowanie pomaga ortopedy określić położenie deformacji, wielkość i oś mechaniczną (gdzie występuje zgięcie).
Czy muszę naprawiać kokardki?,
nieleczone osoby, które są zakrzywione, mogą odczuwać ból, zwiększoną deformację, niestabilność kolana i postępujące zwyrodnienie stawu kolanowego (zapalenie stawów). Korekcja deformacji prowadzi do poprawy mechaniki kolana, lepszego chodzenia, mniej bólu i zapobiega szybkiemu postępowi uszkodzenia kolana.
Jak leczy się bowlegs?
łagodne przypadki mogą być najpierw uważnie obserwowane przez ortopedę dziecięcą. Usztywnienie można również próbować stopniowo korygować kąty nóg. Gdy usztywnienie nie wystarczy, operacja może być zalecane., Fizykoterapia odgrywa również ważną rolę, zwłaszcza jeśli operacja została przeprowadzona.
zabiegi chirurgiczne
u rosnącego dziecka można zastosować zabieg z ukierunkowanym wzrostem, minimalnym nacięciem, aby zachęcić kończynę do stopniowego wzrostu prostego.
zdjęcia z przodu i z tyłu dziecka z bowlegami z powodu choroby Blounta.,
prześwietlenie tego samego dziecka przed (z lewej) i po (z prawej) zabiegu chirurgicznego z ukierunkowanym wzrostem. Zwróć uwagę na płytki używane do pełnej korekcji kończyn dolnych w okolicy kolana, podświetlone na biało.
zdjęcia dziecka po operacji.
u dojrzałej młodzieży oraz u dorosłych OSTEOTOMIA jest leczeniem prostującym nogę., Promienie rentgenowskie są używane do określenia lokalizacji i wielkości deformacji. W większości przypadków leczona jest kość piszczelowa, ale zdarzają się sytuacje, w których leczona jest kość udowa lub zarówno kość udowa, jak i piszczelowa. W przypadku umiarkowanej deformacji OSTEOTOMIA jest zazwyczaj stabilizowana za pomocą wewnętrznego zamocowania (płytka lub pręt włożony do nogi). Gdy malalignment jest bardziej poważne, stopniowe wyrównanie kończyny przez osteotomii odbywa się za pomocą stabilizatora zewnętrznego. Dzięki zewnętrznym stabilizatorom szpilki są wkładane do kości i wystają z ciała, aby przymocować do zewnętrznej struktury stabilizującej., W niektórych przypadkach podstawowy stan bowleg powoduje, że jedna noga jest krótsza niż druga. Można to również skorygować, stosując operację wydłużania kończyn.
Dowiedz się więcej o bowlegach z poniższych artykułów i innych treści lub znajdź najlepszego lekarza w HSS dla siebie lub Twojego dziecka.
artykuły na temat schorzeń bowlega
Dowiedz się więcej o tym, kiedy schorzenia bowlega są częścią normalnego wzorca wzrostu dziecka i kiedy stan bowlega wypada poza te wzorce i powinien zostać oceniony przez ortopedę dziecięcą.,
artykuły na temat zabiegów na bowlegs
Przeczytaj więcej o różnych zabiegach chirurgicznych na Bowlegs.
artykuły na tematy pokrewne
Dowiedz się, jak w HSS fizjoterapeuci i inżynierowie biomechaniczni w laboratorium analizy ruchu Leon Root, MD, oceniają pacjentów bowlega po operacji, aby ocenić poprawę ich zdolności chodzenia.,