czasami, bez względu na to, jak wykwalifikowany jest chirurg plastyczny pacjenta, pojawiają się komplikacje podczas lub po operacji. Dzieje się tak, ponieważ ciało każdego z nas jest inne. Skład tkanki łącznej różni się znacznie od jednego pacjenta do drugiego, na przykład, a to oznacza, że proces gojenia każdego pacjenta jest całkowicie unikalny. Dlatego niektórzy ludzie mają tendencję do rozwoju grubych blizn po wszelkiego rodzaju przenikliwe uszkodzenia skóry, podczas gdy inni mogą utrzymać głębokie cięcia i rozwijać tylko subtelne blizny, które zanika w czasie., Innym dobrym przykładem tej różnicy jest sposób, w jaki niektóre kobiety będą rozwijać poważne rozstępy w czasie ciąży bez względu na to, co robią, aby im zapobiec, podczas gdy inne kobiety pojawiają się z ciąży prawie bez rozstępów. Dodatkowo, każdy układ odpornościowy inaczej reaguje na bodźce, a niektóre systemy odpornościowe pacjentów źle reagują na implanty medyczne.

oczywiście powikłania podczas operacji plastycznych są obecnie bardzo rzadkie, zarówno ze względu na postęp w technikach chirurgicznych, jak i dlatego, że mamy coraz lepiej przewidywać, którzy pacjenci mogą wystąpić powikłania chirurgiczne., Pacjenci, którzy są podatne na rozwój grubych blizn mogą być zalecane, aby uniknąć chirurgii plastycznej, lub ich chirurg będzie używać specjalnych technik chirurgicznych, które pozwalają nacięcia być umieszczone zdalnie (na przykład, wstawianie implantów piersi poprzez nacięcie w pod pachami) w celu utrzymania blizny w dużej mierze poza zasięgiem wzroku. Pacjenci, którzy mają osłabiony układ odpornościowy lub choroby autoimmunologiczne są często zaleca się zrezygnować z operacji i wybrać mniej inwazyjne formy poprawy kosmetycznej., Podobnie, istnieje wiele procedur, które mogą być stosowane po zabiegu, takich jak technika rehabilitacji osika, w celu leczenia powikłań i poprawy wyglądu pacjenta. Jednym z najczęstszych obszarów, w których stosuje się Aspen, jest leczenie przykurczu torebki po operacji powiększenia piersi.

Co to jest przykurcz torebki?

tworzenie „kapsułki” tkanki bliznowatej wokół każdego rodzaju implantu (medycznego lub kosmetycznego) jest normalną częścią procesu gojenia., Ciało automatycznie reaguje na każdy obcy obiekt, który wykryje w nim i próbuje wyizolować ten obiekt, tworząc barierę blizn wokół niego. W przypadku implantów piersi jest to zwykle dobra rzecz – kapsułka pomaga utrzymać implanty piersi w miejscu, zapobiegając poślizgu. U niektórych pacjentów, jednak ta kapsułka blizny staje się niezwykle twarde i zaczyna kurczyć się wokół implantu. Może to prowadzić zarówno do problemów estetycznych, jak i, w skrajnych przypadkach, bólu w piersiach., Badania pokazują, że około jeden na sześciu pacjentów powiększających piersi doświadcza pewnego stopnia przykurczu torebki, choć nie wszystkie przypadki występują z oczywistymi objawami. Stopień ciężkości przykurczu torebki jest oceniany za pomocą systemu stopniowania:

• Stopień 1: stopień 1 przykurczu torebki jest bezobjawowy (wywołuje lub nie wykazuje objawów). Tworzenie się blizn wokół implantu nie ingeruje w rozmiar, kształt lub teksturę piersi. Piersi wyglądają naturalnie i pozostają miękkie w dotyku.,
• Stopień 2: przykurcz torebki stopnia drugiego zwykle objawia się tylko niewielkimi objawami kosmetycznymi. Piersi zwykle wydają się normalne w kształcie, ale czują się nieco jędrne w dotyku.
• stopień 3: przykurcz torebki stopnia trzeciego objawia się oczywistymi objawami kosmetycznymi. Piersi będą jędrne w dotyku i wydają się nienormalne, np. będą zbyt okrągłe, twarde i sutki mogą być zniekształcone. Jednak ten stopień skurczu torebki często nie powoduje wiele (jeśli w ogóle) ból.,
• Stopień 4: podobnie jak przykurcz torebki stopnia trzeciego, przykurcz torebki stopnia czwartego powoduje, że piersi stają się twarde i zniekształcone. Pacjenci z przykurczem torebki stopnia czwartego również odczuwają bolesność piersi; ich piersi często będą delikatne i bolesne w dotyku.

ogólnie rzecz biorąc, przykurcz torebki występuje podczas procesu gojenia. Około 75% wszystkich przykurczów torebki wystąpi w ciągu dwóch lat od umieszczenia implantów pacjenta. Czasami przykurcze torebki występują wiele lat po operacji powiększenia piersi, ale jest to wyjątek, a nie reguła., Jeśli tak się stanie, implanty piersi pacjenta powinny być sprawdzane pod kątem pęknięć. Pęknięte implanty są najczęstszą przyczyną późnego skurczu torebki.

co powoduje przykurcz torebki?

lekarze mają wiele teorii na temat tego, co powoduje przykurcz torebki, i jest prawdopodobne, że dokładne przyczyny tego stanu różnią się w zależności od pacjenta. Jako pacjent powiększania piersi, ważne jest, aby zrozumieć, że warunek ten nie jest spowodowane przez implanty piersi są w jakikolwiek sposób toksyczne lub niebezpieczne., Implanty solne zawierają tylko roztwór soli fizjologicznej, który może być bezpiecznie wchłaniany przez organizm bez żadnych skutków ubocznych, a implanty żelowe silikonowe są wykonane z medycznie obojętnego silikonu. Rzeczywiście, przykurcz torebki może się zdarzyć po wszelkiego rodzaju implant medyczny jest wstawiony do ciała; warunek nie jest unikalny dla operacji powiększania piersi. Przykurcz torebki jest po prostu szczególnie niepokojące, gdy występuje po powiększeniu piersi, ponieważ często zmienia wygląd piersi, zagrażając tym samym estetycznych ulepszeń, które pacjent miał operację, aby utworzyć., Przykurcz torebkowy zwykle nie jest niebezpieczny dla zdrowia pacjentki, chyba że jej implanty pękły (w przypadku implantów żelowych pęknięcie może czasami prowadzić do infekcji).

naukowcy uważają, że genetyka odgrywa rolę w tym, kto rozwija skurcz torebki, a kto nie. Jeśli masz w rodzinie choroby autoimmunologicznej lub masz krewnych, u których często rozwijają się grube blizny po urazie (lub którzy mieli trudności z implantami medycznymi), to może mieć nieco zwiększone ryzyko rozwoju tego stanu., Jednak, to jest niemożliwe, aby dokładnie przewidzieć, kto będzie rozwijać „losowy” przypadek przykurczu torebki (to znaczy, jeden, który nie jest spowodowane przez wszelkie możliwe do zidentyfikowania czynników zewnętrznych), a kto nie. Ponieważ przykurcz torebki jest wysoce uleczalny, nie powinieneś pozwolić, aby strach przed rozwojem tego stanu powstrzymał cię od uzyskania operacji powiększania piersi.

czasami przykurcz torebki jest spowodowany przez coś innego niż własne ciało pacjenta źle reagujące na obecność implantów piersi., Oprócz pęknięć implantu, obecnie uważa się, że coś o nazwie „biofilm” często prowadzi do rozwoju tego stanu. Biofilm to cienka warstwa bakterii, która rozwija się wokół implantów po wprowadzeniu do jamy piersi rodzaju bakterii (często bakterii gronkowca) podczas operacji. Bakteria ta powoduje rodzaj przewlekłej, niskiej jakości infekcji, która może nie powodować zauważalnych objawów (takich jak gorączka lub silne zmęczenie). Jednak, jak organizm zwalcza tę infekcję, produkuje coraz więcej włóknistych blizn, ostatecznie prowadzi do przykurczu torebki., Teoria biofilmu przykurczu torebki została potwierdzona przez ostatnie badania przeprowadzone na świniach, które zostały wszczepione implantami silikonowymi klasy medycznej. Badanie to wykazało znaczne zwiększenie prawdopodobieństwa wystąpienia przykurczu torebki u świń, u których w momencie wszczepienia implantu na skórze występowały bakterie gronkowca. Ważne jest, aby pamiętać, że zanieczyszczenie gronkowca podczas operacji powiększania piersi niekoniecznie wynika z niehigieniczne środowisko pracy., Niektórzy ludzie są naturalnymi nosicielami bakterii gronkowca; jest zawsze obecny na skórze i zwykle nie powoduje żadnych objawów. Tylko wtedy, gdy te osoby mają ich skórę penetrowane czy ta bakteria ma szansę spowodować poważne problemy. Chociaż zapewnienie czystego środowiska pracy może z pewnością przyczynić się do zmniejszenia ryzyka zanieczyszczenia gronkowcem, nie zawsze jest możliwe wyeliminowanie 100% obecnych bakterii.,uważa się, że inne rzadkie powikłania operacji powiększania piersi, takie jak krwiaki i seroaki (skrzepy krwi, które czasami tworzą się po inwazyjnej operacji), zwiększają ryzyko przykurczu torebki. Niektórzy badacze uważają, że te skrzepy krwi zwiększają prawdopodobieństwo przykurczu torebki, zapewniając bogatą podaż składników odżywczych (w postaci krwi) dla bakterii, zachęcając w ten sposób do wzrostu biofilmu. Jak można zapobiec przykurczowi torebki?,

chociaż nie można zapobiec przykurczowi torebki u każdego pacjenta, istnieje kilka sposobów na obniżenie ryzyka wystąpienia tego stanu u pacjenta. W tym celu chirurdzy plastyczni stosują obecnie szereg różnych strategii zapobiegawczych, jak opisano poniżej:

• dokładne badania przesiewowe pacjentów: pacjenci są badani pod kątem warunków zdrowotnych, które mogą zwiększyć ryzyko powikłań, takich jak krwiaki. Pacjenci są również zobowiązani do rzucenia palenia, ponieważ palenie zwiększa prawdopodobieństwo powstawania krwiaka i ogólnie utrudnia proces gojenia.,
• zastosowanie odpowiedniego rozmiaru implantu dla pacjenta: Umieszczenie Dużego implantu u pacjenta z niewystarczającą naturalną tkanką piersiową, aby pokryć ten implant, zwiększa ryzyko przykurczu torebki. Jeśli pacjentka z małymi piersiami chce znacznie zwiększyć rozmiar miseczki, lepiej robić to etapami, np. zacząć od implantu średniej wielkości i dać skórze czas na rozciągnięcie przed umieszczeniem większego.
• minimalna obsługa implantu: im bardziej implant jest obsługiwany przed włożeniem do piersi pacjenta, tym bardziej prawdopodobne staje się zanieczyszczenie bakteryjne., Jako takie, chirurdzy ściśle ograniczają, ile dotykają implantu przed umieszczeniem go w ciele pacjenta. W sterylnej placówce szpitalnej pracują również certyfikowani chirurdzy plastyczni.
• zastosowanie implantów żelowych teksturowanych: wykazano, że zastosowanie implantów żelowych o teksturowanej powierzchni, a nie gładkiej powierzchni, zmniejsza prawdopodobieństwo skurczu torebki. Uważa się, że teksturowana powierzchnia implantu utrudnia powstawanie grubych blizn wokół implantu., Jednak implanty teksturowane nie są odpowiednie dla każdego pacjenta, ponieważ w niektórych przypadkach ich krawędzie mogą być bardziej wykrywalne. Są one zwykle najbardziej odpowiednie do stosowania, gdy implanty są umieszczone poniżej mięśni klatki piersiowej.
• zastosowanie umiejscowienia „pod mięśniem”: umieszczenie implantów pod mięśniami klatki piersiowej może znacznie obniżyć ryzyko przykurczu torebki. Częściowe umieszczenie implantu mięśniowego powoduje 8-12% ryzyko dożywotniego przykurczu torebki, w przeciwieństwie do 12-18% ryzyko dożywotniego przykurczu torebki z umieszczeniem implantu mięśniowego., Ponadto implanty, które są umieszczone całkowicie pod mięśniem są związane z tylko 4-8% ryzyko życia przykurczu torebki.
• masaż: delikatnie masując piersi, podczas gdy leczą się po operacji powiększania piersi, może pomóc w zapobieganiu przykurczowi torebki, zachęcając tkankę piersi do pozostawania giętką. Jednak metoda ta nie została udowodniona skuteczność w żadnych większych badaniach. Nigdy nie należy zakłócać tkanki piersi, podczas gdy są one uzdrowienie z operacji bez uprzedniego uzyskania zgody chirurga., W przeciwnym razie, może uszkodzić tkankę i zrobić przykurcz torebki bardziej prawdopodobne.

jak leczyć i odwracać przykurcz torebki?

w przeszłości opcje leczenia dostępne dla pacjentów z powiększaniem piersi z przykurczem torebki pozostawiały wiele do życzenia. Operacja rewizji była często wymagana-długotrwałe, kosztowne i niewygodne rozwiązanie. Podczas tego procesu, implanty pacjentki zostały usunięte, była leczona antybiotykami i ostatecznie (gdy infekcja ustąpiła), mogła zdecydować się na implanty piersi włożone ponownie., Jednak, ponieważ to chirurgiczne podejście sprawia, że ciało podatne na drugą inwazję bakteryjną, wielu z tych pacjentów doświadczyło powtarzających się przypadków przykurczu torebki.

Aspen multi-energy therapy is different. Jest całkowicie nieinwazyjny, więc nie powoduje bólu ani niedogodności dla pacjentki, ani nie zwiększa ryzyka wystąpienia przykurczu torebki w przyszłości. Podczas terapii Aspen na tkankę piersiową pacjenta nakłada się specjalne urządzenie (Harmonizer Aspen), bez wykonywania żadnych nacięć., Harmonizer Aspen dostarcza precyzyjnie kontrolowane fale ultradźwiękowe do tkanki pacjenta, zachęcając do wzrostu zdrowego kolagenu. Zwiększa to elastyczność w kapsułce piersi wokół implantu, dzięki czemu piersi czują się miękkie i giętkie ponownie. Ponadto wykazano, że fale ultradźwiękowe stosowane podczas terapii Aspen zwiększają skuteczność antybiotyków w zwalczaniu biofilmu. Terapia Aspen jest zwykle podawana w ciągu dwóch do trzech tygodni w połączeniu z terapią antybiotykową w celu zwalczania przyczyny przykurczu torebki., Wykazano, że metoda Aspena jest skuteczna w przypadku przykurczu torebki drugiego i trzeciego stopnia. Przypadki stopnia czwartego mogą wymagać bardziej agresywnej interwencji chirurgicznej.

Jeśli jesteś dobrym kandydatem do terapii Aspen, ta bezbolesna procedura może leczyć i odwracać przykurcz torebki. Skontaktuj się z certyfikowanym chirurgiem plastycznym, aby dowiedzieć się więcej o tej procedurze.