Articles

Diagnoza: choroby serca/Cornell University College of Veterinary Medicine

regularne kontrole weterynaryjne są kluczowym elementem utrzymania zdrowego serca Twojego kota. Oto dlaczego.

chociaż jeden kot może być ładniejszy, mądrzejszy lub bardziej wysportowany niż inny, natura nie odgrywa żadnej roli, jeśli chodzi o zwalnianie chorób serca. Wszystkie koty są narażone na potencjalne ryzyko poważnej zniewagi tego ważnego narządu. W niektórych przypadkach objawy są oczywiste dla wyszkolonego oka., U innych poważne zaburzenie serca może pozostać ukryte przez lata, zanim w końcu wyrazi się w nagłym, być może śmiertelnym, pogorszeniu funkcji.

najlepsze, co właściciele mogą zrobić, to upewnić się, że ich koty mają dokładne badania lekarskie — co najmniej raz w roku — podczas których lekarz weterynarii zwraca szczególną uwagę na serce. Chociaż badanie za pomocą stetoskopu nie może wykryć wszystkich chorób serca kotów, jest to prawdopodobnie najbardziej opłacalne podejście do diagnozy u zdrowych kotów.,

wady wrodzone
Większość Kociego serca nabiera się w trakcie życia zwierzęcia, ale inne są obecne przy urodzeniu. Jednak, mówi John Bonagura, DVM, profesor nauk weterynaryjnych w Ohio State University Veterinary Hospital, wrodzona Kocia choroba serca jest stosunkowo rzadka, występująca tylko u szacunkowo jednego lub dwóch procent kociąt. Najczęstszymi wadami wrodzonymi, jak zauważa, są wady zastawki serca i otwory w przegrodzie.,

nieprawidłowy rozwój zastawki najczęściej dotyczy zastawki mitralnej, znajdującej się między lewym przedsionkiem a lewą komorą. Chociaż może wystąpić wiele problemów strukturalnych, rezultatem końcowym jest zazwyczaj zawór, który nie może się prawidłowo zamknąć, a tym samym pozwala na wyciek krwi do tyłu do przedsionka. Otwory w przegrodzie najczęściej wpływają na przegrodę błony prawej i lewej komory, a także mogą powodować nieprawidłowy przepływ krwi między komorami serca.,

chociaż niektóre kocięta mogą korzystnie reagować na leczenie lecznicze tych zaburzeń, leczenie chirurgiczne nie jest zwykle wykonalne, mówi dr Bonagura, a rokowanie dla ciężkiej wady jest na ogół słabe. Drobne wady mogą być jednak dobrze tolerowane, a nawet pozwalają na normalne życie.

nabyte zaburzenia
choć sporadycznie obserwowane u kociąt, choroba zwana kardiomiopatią jest prawie zawsze nabytym warunkiem i jest zdecydowanie najczęstszym wśród wszystkich dorosłych kotów zaburzenia serca, co stanowi prawie dwie trzecie chorób serca diagnozowanych u kotów., Kardiomiopatia jest spowodowana przez nieprawidłowości strukturalnych w mięśniu obejmującym jedną lub obie komory, z dotkniętej Komory nabiera pogrubione, rozszerzone lub blizny wygląd. (Lewa komora jest zawsze dotknięta; prawokomorowe zaangażowanie może również wystąpić, ale tylko rzadko.)

nieprawidłowość ustawia narząd pobierania krwi i pompowania krwi mechaniki awry, a taka dysfunkcja może przejść do zastoinowej niewydolności serca —i wynikające gromadzenie płynu w płucach lub wokół-a następnie do niewydolności oddechowej., Inne potencjalne skutki kardiomiopatii obejmują paraliż-powodujące skrzepy krwi, które powstają z lewego przedsionka i złożyć w tętnicach gdzieś w organizmie-zwykle tych zaopatrujących kończyny tylne, i nagła śmierć.

Większość kardiomiopatii kotów to choroby pierwotne — te, których pochodzenie jest albo genetyczne, albo nieznane. Niektóre, jednak, są wtórne choroby – tych, których przyczyny są szczególnie rozpoznawalne i obejmują takie warunki jak niedokrwistość, nadczynność tarczycy i wysokie ciśnienie krwi., Trzy rodzaje choroby stanowią prawie wszystkie podstawowe kardiomiopatie:

Kardiomiopatia przerostowa, według dr Bonagura, jest diagnozowana w 85 procent do 90 procent pierwotnych przypadków kardiomiopatii. Rozwijając się bez wyjaśnienia innego niż silne prawdopodobieństwo dziedzicznego wpływu, kardiomiopatia przerostowa charakteryzuje się pogrubieniem tkanki mięśniowej związanej z lewą komorą.

kardiomiopatia restrykcyjna, która stanowi około 10 procent podstawowych chorób mięśnia sercowego zdiagnozowanych u Dr., Praktyka bonagury jest spowodowana nadmiernym gromadzeniem się tkanki bliznowatej na wewnętrznej wyściółce i mięśniach Komory. Zapobiega to całkowitemu rozluźnieniu się narządu, odpowiednim wypełnieniu i opróżnieniu z każdym uderzeniem serca. Najczęściej dotyczy kotów geriatrycznych, zaburzenie to charakteryzuje się również poważnie powiększonymi przedsionkami i zmniejszoną wydajnością napełniania i pompowania serca.

kardiomiopatia rozstrzeniowa, trzeci rodzaj choroby, jest stosunkowo rzadkie, mówi dr Bonagura, prawdopodobnie stanowi tylko jeden procent lub dwa procent pierwotnych przypadków kardiomiopatii., Charakteryzuje się powiększoną i słabo kurczącą się lewą komorą. Ściany serca są cienkie i wiotkie, co powoduje słabe pompowanie i zmniejszony przepływ krwi z serca do przodu.

dwa główne objawy
według dr Bonagury istnieją dwa alarmujące objawy, że kot może cierpieć na zaawansowaną kardiomiopatię. „Zwierzę nie może oddychać lub nie może chodzić”, mówi. „Jeśli ma problemy z oddychaniem lub nie może poruszać tylnymi nogami, należy natychmiast zwrócić się o pomoc weterynaryjną.,”

mimo, że najczęściej dotyka samców kotów, kardiomiopatia często wpływa również na życie samic. Chociaż występuje głównie u starszych zwierząt, choroba może również wystąpić u kociąt. I choć predyspozycje genetyczne stawia niektóre rasy-Persów, Ragdolls i Maine Coons, na przykład-na podwyższone ryzyko, Żadna rasa nie jest odporna na jej zagrożenia. Oprócz trzech podstawowych kardiomiopatii, Dr., Bonagura cytuje inne nabyte zaburzenia serca kotów regularnie spotykane przez kardiologów weterynaryjnych: zapalenie mięśnia sercowego kotów, zapalenie mięśnia sercowego; zawał mięśnia sercowego, śmierć tkanki w obszarze mięśnia sercowego w wyniku skrzepu krwi; i” niesklasyfikowane ” kardiomiopatie, kategoria obejmująca mieszańce różnych warunków.

środki diagnostyczne
początkowym celem w diagnozowaniu pierwotnej choroby serca kotów jest wykluczenie innych schorzeń, które mogą wywoływać podobne objawy sercowe. Mówi Dr., Bonagura: „będziemy słuchać serca zwierzęcia pod kątem szmerów lub nieprawidłowych dźwięków i mierzymy ciśnienie krwi, aby upewnić się, że nie jest to nadciśnienie. Zrobimy badanie krwi, żeby wykluczyć anemię. Sprawdzimy nadczynność tarczycy, która może też spowodować powiększenie serca. Na przykład, jeśli znajdziemy problem z tarczycą, wyleczymy go, a dzięki temu zazwyczaj zajmujemy się chorobami serca.”

w większości przypadków wykonywane będą zdjęcia rentgenowskie. Czasami elektrokardiogram lub badanie krwi w celu identyfikacji uszkodzenia mięśnia sercowego będą wykonywane., Ostateczną diagnozę uzyskuje się jednak za pomocą obrazu ultrasonograficznego serca-echokardiogramu – który wyraźnie ujawni wszelkie poważne nieprawidłowości. „W zależności od poziomu szczegółowości, do którego egzaminator ma echokardiogram,” mówi dr Bonagura, ” koszt zwykle waha się między $200 i $400.”Leczenie kardioymyopatii i innych chorób serca zależy od rodzaju i ciężkości choroby.,

leki, takie jak beta-blokery-które spowalniają tętno pacjenta, zmniejszają zapotrzebowanie na tlen i zmniejszają zapotrzebowanie na jego komór-są powszechnie stosowane w kardiomiopatii przerostowej. Diltiazem leku może być stosowany w celu rozluźnienia mięśnia sercowego. A jeśli wystąpi niewydolność serca, leki moczopędne i inhibitory ACE będą przepisywane.

trudnym problemem, z którym często borykają się weterynarze, jest decyzja, które leki, jeśli w ogóle, mogą skutecznie i bezpiecznie zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi w zaawansowanej kardiomiopatii., Co oznacza przyszłość dla tych zwierząt, które mają chore serca, ale nie rozwinęły się skrzepy krwi lub przeszły do zastoinowej niewydolności serca? „Wiele kotów— niezależnie od tego, czy są na lekach, czy nie — może żyć przez wiele lat ze stabilizowaną chorobą”, mówi dr Bonagura. „Ale u innych kotów choroba postępuje i nieuchronnie prowadzi do zagrażających życiu powikłań.”